Риск значительных осложнений при рождении, таких как мертворождение, преждевременные роды и дети, рожденные меньше, чем ожидалось, увеличиваются за счет наличия инфекции, передаваемой половым путем (ИППП) во время беременности, согласно недавнему исследованию, опубликованному в Региональный региональный здравоохранение Lancet.1
Данные включали почти 60 000 рождений в период с 2005 по 2020 год. Примеры обнаруженных ассоциаций включают в 3-кратный повышенный риск родов из-за врожденного сифилиса, в 2 раза повышенный риск мертворождения от гонореи и более высокие шансы малых для детей гестационного возраста от хламки, гонореи и трихомониаза.
«Это исследование показывает, что ИППП во время беременности могут привести к потенциально разрушительным результатам», – сказала Дженнифер Данн, доктор философии, эпидемиолог и статистик в университете Кертин. «Текущие скрининги ИППП происходят в начале беременности, но нам нужны дополнительные проверки позже во время беременности, особенно в областях высокого риска». 1
Сбор данных STI
Исследователи провели ретроспективное количество популяционных когортных исследований, чтобы оценить связь между ИППП во время беременности и неблагоприятных результатов беременности. 2 Данные из Северной территории в Австралии были получены из сбора перинатальных данных Северной территории.
Живые и мертвороды в период с 1 июля 2005 года по 31 декабря 2020 года были включены в анализ. Критерии исключения включали гестационный возраст до 20 недель или не менее 45 недель, множественные роды, материнский возраст в возрасте до 16 лет или старше 45 лет и вес при рождении до 400 г или более 6000 G.2
Показания о пренатальном хламидиозе, гонорее, трихомониозе и сифилисе были включены в набор данных. Дата уведомления была представлена как дата диагноза, с ключами связи данных, используемыми для сопоставления этих дат до пренатальных периодов.2
Случаи с младенцем ИППП также сообщались. Когда эти случаи произошли без материнского диагноза, исследователи пришли к выводу, что инфекция присутствовала во время беременности.
Предварительный разрыв мембран, малый для гестационного возраста, преждевременных родов и мертворождения, сообщалось в качестве первичных результатов. Категории преждевременных родов включали спонтанные и инициированные поставщиками. Ковариаты включали в себя материнский возраст, курение и потребление алкоголя во время беременности, этнической принадлежности аборигенов, паритета и года родов.2
Характеристики и риски участника
В окончательном анализе было включено 59 465 родов, причем 31% матерей в возрасте от 30 до 34 лет, 40% первопроходца, 79,5% не курят во время беременности и 97,5% не употребляли алкоголь во время беременности. Хламидиоз был зарегистрирован в 2,6%случаев, гонореи у 1,4%, трихомониаз в 4%и сифилис в 0,2%.2
Маленький для гестационного возраста имел наибольшие ассоциации, с относительным риском (ОР) 1,86 для материнского хламидиоза, 1,76 для гонореи и 1,10 для трихомониаза по сравнению с матерью. Сообщалось о RR 1,97 для мертворождения у женщин с гонореей и 1,23 для преждевременных родов у людей с трихомониозом, подчеркивая дополнительные ассоциации.
Материнские ИППП не были связаны с спонтанным преждевременным родом или преждевременным разрывом мембран. Небольшое количество ячеек приводило к тому, что данные, связывающие материнскую сифилис с преждевременным разрывом мембран и мертворождения, были подавлены.
Дополнительные риски и коинфекция
RR 3,34 и 2,22 были зарегистрированы для преждевременных родов и малы для гестационного возраста, соответственно, для случаев врожденного сифилиса. Тем не менее, не было никакой связи между врожденным хламидиозом и небольшим для гестационного возраста, и все другие ассоциации были подавлены из -за небольшого количества клеток.2.
Сообщалось только о 1 ассоциации для коинфекций ИППП с неблагоприятными перинатальными результатами. Эта ассоциация была для малого для гестационного возраста у женщин, коинфицированных гонореей и трихомониозом, с RR 1,81. В целом, исследование выявило значительные связи между ИППП во время беременности и неблагоприятными перинатальными результатами.2
«Многие из этих инфекций являются общими, предотвратимыми и поддающимися лечению; нам просто нужно быть в состоянии поймать их вовремя, чтобы лечить их как можно раньше», – сказал Данн.1.
Ссылки
- Исследования выявляют ИППП во время беременности, связанных с неблагоприятными осложнениями при рождении. Университет Кертина. 21 июля 2025 года. Доступ 28 июля 2025 года. https://www.eurekalert.org/news-releases/1092014Полем
- Dunne J, Tessema GA, Legge M, et al. Связь между инфекциями, передаваемыми половым путем, и результатами беременности в северной территории, Австралия: популяционное когортное исследование. Региональное здоровье Лансета – Западная часть Тихого океана. 2025; 60. doi: 10.1016/j.lanwpc.2025.101610 Внешняя ссылка
1753719663
#ИППП #во #время #беременности #связаны #более #высоким #риском #осложнений #при #рождении
2025-07-28 16:05:00
Читайте также
