Исследование, опубликованное в Психиатрические исследования выявляет связь между расстройством, вызванным употреблением марихуаны у матери, и повышенным риском развития расстройств аутистического спектра (РАС).
Исследование: Воздействие материнского расстройства, связанного с употреблением каннабиса, и риск расстройства аутистического спектра у потомства: когортное исследование связи данных. Изображение предоставлено: NDAB Creativity / Shutterstock.com
Каннабис и риск РАС
РАС — это расстройство нервного развития, характеризующееся стойким дефицитом способностей к социальному общению и взаимодействию. Текущие оценки показывают, что глобальная распространенность РАС составляет 0,6%, при этом в Австралии сообщается о самой высокой распространенности – 1,7%. В патогенез РАС влияют многочисленные факторы, включая генетику и факторы окружающей среды.
Употребление каннабиса значительно возросло за последние два десятилетия из-за легализации употребления каннабиса в медицинских и рекреационных целях, а также изменений в политике в отношении незаконных наркотиков. Фактически, каннабис стал наиболее часто используемым запрещенным наркотиком во время беременности.
Самая высокая распространенность употребления каннабиса во время беременности зарегистрирована в США – 23%. Аналогичным образом, недавние отчеты показывают, что около 20% беременных женщин в Австралии употребляют каннабис.
Предыдущие исследования, посвященные изучению последствий для здоровья в утробе воздействие каннабиса выявило долгосрочные последствия для неврологического развития, включая РАС. В текущем исследовании ученые исследуют связь между расстройством, вызванным употреблением каннабиса у матери (CUD) в предбеременный, пренатальный и перинатальный периоды, и риском РАС у детей, подвергшихся воздействию марихуаны.
Дизайн исследования
В текущем исследовании использовались данные, полученные из сбора перинатальных данных (PDC) Нового Южного Уэльса (Новый Южный Уэльс), который включает информацию о когорте всех живорожденных с января 2003 года по декабрь 2005 года. Набор данных был связан со сбором данных о госпитализированных пациентах (APDC). ) и записи амбулаторных посещений для получения информации о CUD у матери и РАС у ребенка.
Переменная воздействия CUD и ASD, представляющая интерес, была определена с использованием 10-го критерия международной классификации болезней. Результаты первичного исследования были скорректированы с учетом множества мешающих факторов, включая социально-демографический и социально-экономический статус родителей, курение во время беременности, психические расстройства матери, сопутствующие заболевания, пол ребенка, низкий вес при рождении и недоношенность при рождении.
Важные наблюдения
В совокупности были проанализированы данные о 222 534 парах мать-потомство, из которых всего у 1 441 ребенка был диагностирован РАС. Воздействие КУД у матери до беременности, в пренатальном и перинатальном периоде наблюдалось у 1,1%, 2,1% и 2,6% детей с РАС соответственно.
Среди детей с диагнозом РАС 32% были из бедных социально-экономических слоев, 14% подвергались пренатальному курению, 10% родились недоношенными, 9% имели низкий вес при рождении, 2,4% были подвержены пренатальному депрессивному расстройству у матери, 1,9% подвергались воздействию пренатальное расстройство, связанное с употреблением опиоидов у матери, и 1,9% были подвержены пренатальному тревожному расстройству у матери.
Значительно более высокий риск РАС наблюдался среди детей мужского пола по сравнению с детьми женского пола. Однако материнский CUD был связан с независимым и постоянно более высоким риском развития РАС у потомства, независимо от его пола.
Матери 20 лет и младше также имели значительно больший риск рождения детей с РАС по сравнению с матерями старшего возраста.
Связь между материнским расстройством, связанным с употреблением каннабиса, и риском РАС у потомства
Среди детей, рожденных от матерей с пренатальной НЯБ, наблюдался повышенный риск РАС в 3,5 раза по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию. Стабильно значимые связи также наблюдались между пре-беременностью, во время беременности и перинатальной НЯД и риском РАС у потомства. Все наблюдаемые ассоциации остались неизменными после поправки на потенциальные мешающие факторы.
Учитывая эффект взаимодействия между курением матери и CUD, анализ показал, что статус курения матери может существенно влиять на величину влияния пренатального CUD на риск РАС среди потомства.
Выводы
Текущее исследование показывает, что дети, подвергшиеся воздействию материнского CUD во время пренатального периода, подвергаются в 3,5 раза большему риску развития РАС по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию. Более того, дети мужского пола подвергаются большему риску развития РАС, чем дети женского пола.
Механистические исследования показали, что психоактивное соединение Δ9-тетрагидроканнабинол (ТГК), содержащееся в каннабисе, может легко проходить через плаценту и гематоэнцефалический барьер плода, что подчеркивает возможность в утробе воздействие марихуаны на плод и последующие изменения в развитии мозга плода.
Было обнаружено, что воздействие каннабиса на мать изменяет функциональные связи гиппокампа человеческого мозга, что, в свою очередь, приводит к изменениям в дорсолатеральной, медиальной и верхней лобной, островковой, передней височной и задней поясной извилине плода. Также было показано, что воздействие ТГК на плод во время беременности изменяет рецепторы дофамина, что существенно влияет на неврологическое развитие и ухудшает психологическое развитие потомства.
Сравнительно более высокий риск РАС, наблюдаемый у детей мужского пола, подчеркивает необходимость дополнительных исследований гендерно-специфичных механизмов этого расстройства. Будущие исследования также должны учитывать влияние продолжительности и сроков в утробе воздействие каннабиса на риск РАС у потомства.
Ссылка на журнал:
- Тадессе А.В., Аяно Г., Дачев Б.А., и другие. (2024). Воздействие материнского расстройства, связанного с употреблением каннабиса, и риск расстройства аутистического спектра у потомства: когортное исследование со связью данных. Психиатрические исследования. doi:10.1016/j.psychres.2024.115971
2024-05-23 20:26:00
1716496434
#Исследование #показало #что #расстройство #связанное #употреблением #каннабиса #матерей #связано #более #высоким #риском #аутизма #детей
