Вторник, 07 марта 2023 г.
Исследование, проведенное в Уганде, показало, что число новых случаев заражения ВИЧ/СПИДом снизилось на 88 процентов среди мужчин и на 60 процентов среди женщин.
В ИТОГЕ
- Исследование связывает резкое снижение заболеваемости ВИЧ/СПИДом с изменениями в сексуальном поведении.
- Было отмечено, что отношение к рискованному поведению изменилось с введением АРТ в начале 2000-х гг.
- Комиссия по СПИДу Уганды сообщает, что в стране зарегистрировано 37-процентное снижение ежегодных смертей от ВИЧ/СПИДа.
Новое исследование показывает, что с начала 1990-х годов в Уганде произошло значительное снижение уровня ВИЧ/СПИДа.
Исследование, проведенное Угандийским научно-исследовательским институтом вирусов в сотрудничестве с Исследовательским отделом Уганды Лондонской школы гигиены и тропической медицины, показало, что число новых инфекций среди мужчин снизилось на 88%, с 0,96% в 1990–1992 годах до 0,12% в 2018–2021 годах. . У женщин соответствующее снижение заболеваемости ВИЧ/СПИДом составило 60 процентов – с 0,68 процента до 0,26 процента.
Исследование под названием «Тридцать лет изменений в заболеваемости ВИЧ среди взрослого населения Кьямулибвы в общей когорте сельского населения юго-запада Уганды, 1989–2021 годы» было недавно опубликовано в Международном журнале инфекционных заболеваний и объясняет резкое снижение заболеваемости ВИЧ/СПИДом. к изменениям в сексуальном поведении.
Первые случаи ВИЧ/СПИДа в Уганде были выявлены в 1982 году в районе Ракаи, примерно в 200 км к юго-западу от Кампалы.
К 1986 г. было зарегистрировано до 900 случаев, а к 1988 г. число случаев увеличилось до 6000, согласно Программе борьбы со СПИДом Уганды (UACP).
В 1990 году уровень распространенности составлял от 18 до 30 процентов, а уровень передачи ВИЧ от матери ребенку достигал 26 процентов.
Поощряются профилактические меры
Но к 1995 году Уганда стала глобальной моделью профилактики ВИЧ/СПИДа, поскольку усилия по изменению сексуального поведения привели к эффективному снижению числа новых инфекций.
«В период с 1989 по 1995 год процент людей, сообщивших хотя бы об одном случайном партнере, упал с 35 до 15 процентов у мужчин и с 16 до 6 процентов у женщин», — пишут авторы.
«В этой области исследования поощрялось использование презервативов, и презервативы бесплатно раздавались в ходе обследований состояния здоровья и в исследовательской клинике. Доля зарегистрированных нами случаев использования презервативов при последнем половом контакте со случайным партнером в 1997 году согласуется с данными демографического и медицинского обследования Уганды».
Читать: Депутаты парламента Уганды собираются «спасти детей от ЛГБТК»
Кроме того, исследователи говорят, что снижение также может быть связано с более поздним началом первого секса, особенно среди молодых женщин.
Исследователи отмечают, что отношение к рискованному поведению изменилось с введением антиретровирусной терапии (АРТ) в начале 2000-х годов.
Несмотря на то, что АРТ предназначалась для увеличения продолжительности жизни людей с ВИЧ/СПИДом, она также значительно снижала риск передачи ВИЧ. Акцент правительства сместился на продвижение АРВТ в качестве профилактики, что невольно привело к неуклонному росту заболеваемости ВИЧ/СПИДом в течение десятилетия.
3D-иллюстрация таблетки для безопасного секса, ежедневной пероральной доконтактной профилактики (ДКП) — курса препаратов от ВИЧ, принимаемых ВИЧ-отрицательными людьми. ФОТО | ШАТТЕРСТОК
Затем правительство Уганды обратилось к новым профилактическим мерам, таким как обрезание. По оценкам, к 2020 году 78 процентов из 1,3 миллиона взрослых, живущих с ВИЧ/СПИДом, получали АРТ, а 57,5 процента мужчин в возрасте 15–49 лет были обрезаны.
Уровень заражения ВИЧ
Комиссия по СПИДу Уганды сообщает, что в стране зарегистрировано 37-процентное снижение ежегодного числа смертей, связанных с ВИЧ/СПИДом, — с 27 000 в 2016 году до 17 000 в 2021 году. В том же году число новых случаев заражения ВИЧ составило 54 000, что соответствует примерно 0,12 процента.
Исследователи говорят, что, несмотря на то, что общая заболеваемость ВИЧ во всем мире снизилась, существуют значительные различия между странами и внутри них. Например, оценочное число новых случаев заражения ВИЧ в Африке в 2021 году в три раза превышает глобальный целевой показатель, а 59 процентов новых случаев заражения были зарегистрированы в странах Африки к югу от Сахары.
Читать: Показатели ВИЧ-инфекции снижаются недостаточно быстро: ЮНЭЙДС
«Результаты этого исследования подтверждают необходимость включения HCT (тест на гематокрит, который измеряет процентное содержание эритроцитов), особенно среди молодых мужчин и женщин, быстрого начала АРТ для поддержания высокого охвата АРТ и поддержки приверженности АРТ для подавления вируса. , наряду с устойчивыми мерами профилактики ВИЧ», — рекомендуют исследователи.
Исследование, которое проводится с 1989 года, проводилось среди 20 959 жителей округа Канунгу на юго-западе Уганды.
