Как улучшение взаимодействия стимулирует большую справедливость в отношении здоровья

Социально -экономические условия широко считаются Лучшие водители несправедливости в здравоохранении.

В индустрии здравоохранения может показаться трудно определить, как лучше всего помочь стимулировать большую справедливость в отношении здоровья, но ответ для многих из нас заключается в повышении взаимодействия медицинской информации.

Во-первых, давайте будем честными: решать борьбу Америки за достижение более широкого капитала здоровья-это сложное, многолетнее время, которое потребует борьбы с многочисленными давними экономическими, социальными и политическими проблемами. Взаимодействие далеко от серебряной пули до решения этих исторических социальных проблем. Вместо этого совместимость действует как фактор, один авеню, возможно, из тысяч, к сокращению пробелов в справедливости на здоровье.

Помимо отказов от ответственности, совместимость, которая является способностью систем надежно связывать и обмениваться информацией, дает потенциал для улучшения качества медицинской помощи, предоставляя более полную, точную медицинскую информацию врачам и другим поставщикам, пациентам и их опекунам, а также для плательщиков здравоохранения, а также другие, которые имеют надежную потребность, когда они принимают рутинные и критические решения.

Более глубокое понимание потребностей пациентов

Многие из сегодняшних ограничений на взаимодействие в сфере здравоохранения связаны с характером ИТ -систем здравоохранения, которые являются собственными и могут отличаться между поставщиками, согласно статья в журнале Медицинская информатика BMC и принятие решенийПолем Информация о здоровье пациентов часто фрагментируется по нескольким медицинским учреждениям и другим владельцам данных, что делает ее недоступной для поставщиков за пределами исходного учреждения. В результате медицинским работникам может не хватать критической медицинской информации, если пациент не сознает, желает и не способен ее сообщить, препятствуя полностью информированному принятию решений.

Чтобы принимать хорошо информированные решения о соответствующих рецептах, процедурах и других вмешательствах, медицинские работники требуют доступа к информации о пациентах, которая обычно распространяется по нескольким учреждениям. Когда отсутствие такой информации приводит к ошибке, решение проблемы становится значительно более сложной – если не неосуществимо. Отсюда и необходимость в лучшей совместимости.

Отсутствие совместимости приводит к «избыточной, дезорганизованной, разрозненной и недоступной медицинской информации, которая может повлиять на качество медицинской помощи, предоставляемую пациентам, и трата финансовых ресурсов», говорится в статье. Напротив, улучшенная взаимодействие приводит к лучшему и более безопасному уходу за пациентами, одновременно улучшая управление общественным здравоохранением и медицинским обслуживанием.

Как практикующий врач, я вижу ценность взаимодействия каждый день. Один распространенный сценарий включает в себя здоровье матери. Беременные женщины часто получают свою пренатальную помощь в другой системе здравоохранения, чем там, где происходят их доставку; А после рождения их дети могут получить педиатрическую помощь в еще одной системе. Кроме того, иногда новые матери переезжают в разные регионы страны в перинатальный период.

Взаимодействие позволяет нам получить доступ к важным данным о матери и ребенке в разных условиях и учреждениях, чтобы убедиться, что у клиницистов есть все данные, необходимые для полностью информированного принятия решений под рукой.

Недавняя федеральная программа, известная как Tefca (Доверенная структура обмена и общее соглашение) направлена на установление технических стандартов, необходимых для поддержки и масштабирования взаимодействия между ключевыми заинтересованными сторонами в области здравоохранения для множественных целей обмена.

Парадокс взаимодействия: когда слишком много – это плохо

Одним из часто провозглашаемых парадоксальных аспектов взаимодействия является то, что он приводит к обмену конкретной информацией о пациентах с поставщиками, с которыми пациенты предпочли бы не делиться. Когда это происходит, системы здоровья эффективно заставляют пациентов выбирать между медицинской помощью и конфиденциальностью, согласно Смена сотрудничестваотраслевая группа, которая проделала обширную работу, ориентированную на обеспечение справедливой совместимости.

Сдвиг выделяет несколько заставляющих размышлений варианты использования Это иллюстрирует, почему пациент может стремиться свободно делиться частью своей медицинской информации с некоторыми поставщиками или учреждениями, но не с другими, такими как социальные факторы здоровья (SDOH). Например, рассмотрим ситуацию, в которой женщина с известной историей насилия с интимным партнером или другими проблемами социального здоровья хочет сохранить эту информацию конфиденциальной. Она беспокоится о том, что такая информация будет видна на портале пациентов, разделенной между системами здравоохранения или доступ к сторонним приложениям, которые могут не соответствовать стандартам конфиденциальности HIPAA.

Это важно, потому что подробности о SDOH пациента, такие как образование, жилье, доход, отсутствие продовольственной безопасности или опыт насилия, имеют важное значение для предоставления комплексной помощи, но они могут быть очень чувствительными. Когда такая информация передается через системы, в которых отсутствуют надежные защиты конфиденциальности, пациенты могут столкнуться с серьезными рисками, включая стигму, дискриминацию или угрозы для их личной безопасности.

Без точного настраиваемого контроля конфиденциальности SDOH и другие высокочувствительные данные могут быть вызваны или подвергнуты обнаженности, особенно когда они передаются с общественными организациями или мобильными приложениями за пределами традиционной среды здравоохранения. В этом сценарии подчеркивается насущная потребность в системах с учетом согласия, которые помогают защитить как автономию пациента, так и скоординированную помощь. (Другая группа, выполняющая ценную работу, чтобы поддержать соответствующий обмен данными SDOH, – это Гравитационный проекткоторый разрабатывает технические стандарты для обмена этой часто комплексной информацией.)

Заключение

Улучшение совместимости медицинской информации дает значимые перспективы в продвижении справедливости в отношении здоровья, позволяя поставщикам медицинских услуг и другим заинтересованным сторонам получить доступ к более полной картине истории болезни пациента и другой соответствующей информации в условиях ухода. Он расширяет возможности пациентов и лиц, осуществляющих уход, усиливает принятие клинических решений, снижает увольнение и поддерживает более безопасную, более скоординированную помощь-особенно в сложных сценариях, таких как здоровье матери, поведенческое здоровье и все более распространенная ситуация множественных хронических состояний. Однако, поскольку мы расширяем обмен данными, мы также должны распознавать риски, созданные путем обнародования конфиденциальной информации о пациенте без надлежащих гарантий. Обеспечение того, чтобы усилия по совместимости были основаны на безопасных, оспаривающих согласие, зависимых от конфиденциальности систем, имеет важное значение для защиты автономии пациентов при содействии справедливому доступу к медицинской помощи. В конечном счете, вдумчивая, безопасная совместимость может стать мощным катализатором для закрытия пробелов в равенстве в здравоохранении.

Фото: Leowolfert, Getty Imageс

Этот пост появляется через Medicity влиятельные лица программа Любой может опубликовать свой взгляд на бизнес и инновации в области здравоохранения в Medicity News через Medicity влиятельные лица. Нажмите здесь, чтобы узнать, какПолем