Клинические испытания новых блокаторов полового созревания начнутся после запрета в Великобритании

Объявлены подробности нового клинического исследования в Великобритании по оценке рисков и преимуществ препаратов, блокирующих половое созревание, у детей, которые сомневаются в своем поле.

Отсюда следует запрет препаратов для гендерного лечения в прошлом году после серьезного обзора возникла обеспокоенность по поводу отсутствия клинических доказательств их безопасности для детей младше 18 лет.

Исследователи из Королевского колледжа Лондона говорят, что в исследовании примут участие около 220 детей в возрасте до 16 лет, находящихся в период полового созревания, и будут изучены влияние наркотиков на их физическое, социальное и эмоциональное благополучие.

Некоторые врачи и участники кампании задаются вопросом, является ли исследование этичным.

Профессор Эмили Симонов, руководитель исследования и профессор детской и подростковой психиатрии в Королевском колледже Лондона (KCL), сказала: «Мы знаем, что в обществе продолжаются дискуссии о гендерном переходе, но это исследование сосредоточено исключительно на информировании и улучшении здравоохранения путем лучшего понимания того, как поддерживать физическое и психическое здоровье молодых людей с гендерным несоответствием».

Блокаторы полового созреваниятакже известные как гормоны, подавляющие половое созревание (PSH), представляют собой препараты, используемые для задержки или предотвращения полового созревания.

Их использовали для лечения некоторых молодых людей с гендерной неконгруэнтностью (когда чья-то гендерная идентичность не соответствует полу, зарегистрированному при рождении), или с гендерной дисфорией, когда она причиняет значительный дискомфорт.

В результате неопределенности в отношении безопасности препаратов, подчеркнутой обзор Касса В области гендерной помощи под руководством педиатра доктора Хилари Касс врачи теперь могут предлагать лечение только детям до 18 лет в рамках научного исследования.

В прошлом году правительство ввело общебританский бессрочный запрет о лекарствах, которые назначаются в частном порядке или Национальной службой здравоохранения детям и молодым людям, сомневающимся в своей гендерной идентичности.

В новом клиническом исследовании под названием Pathway примут участие дети, которые в настоящее время обращаются за гендерными услугами и имеют диагноз «гендерное несоответствие».

Все они достигнут половой зрелости, но будут моложе 16 лет и должны будут соответствовать строгим критериям, пройти интенсивный медицинский и психологический осмотр, прежде чем им будет разрешено начать принимать блокаторы полового созревания.

Команда врачей-специалистов Национальной службы здравоохранения должна иметь полное представление о состоянии молодого человека, прежде чем решить, подходят ли они для лечения.

Молодой человек также должен будет продемонстрировать, что он достаточно хорошо понимает потенциальные последствия приема блокаторов полового созревания, чтобы дать свое согласие, и его родитель или законный опекун должен будет дать свое согласие. Им будет оказана постоянная психологическая поддержка.

Чтобы изучить влияние лекарств, исследователи планируют начать лечение одной группы сразу, а другую группу — через 12 месяцев. Дети в этих группах будут выбраны случайным образом.

Исследователи KCL заявили, что минимального возраста для приема препаратов не будет, но половое созревание обычно начинается примерно в 11 лет для девочек и в 12 лет для мальчиков.

В ходе исследования будут рассмотрены такие вопросы, как плотность костей, развитие мозга, а также психическое здоровье и благополучие с течением времени.

Исследовательская группа заявила, что исследование получило этическое одобрение и, как ожидается, начнется в январе, и каждый месяц в него будут набирать пять-шесть детей. Первые результаты должны быть доступны примерно через четыре года.

Наряду с этим, в более крупном обсервационном исследовании с участием 3000 детей будут изучены различные виды поддержки и их эффективность.

Суд по делу о блокаторах полового созревания уже вызвал споры: участники кампании угрожают судебным иском.

Кира Белл, которая в 2020 году подала в суд на гендерную клинику Тавистока после того, как в подростковом возрасте ей давали блокаторы полового созревания и кросс-половые гормоны, заявила, что испытание следует немедленно прекратить. Если этого не произойдет, она говорит, что она и еще один участник кампании начнут процедуру судебного пересмотра в Высоком суде.

Она сказала, что «отвратительно», что детям дают наркотики, хотя они уже запрещены, потому что они «небезопасны».

В ее случае Высокий суд постановил, что дети младше 16 лет «вряд ли смогут дать осознанное согласие» к блокаторам полового созревания, но позже это решение было отменено Апелляционным судом, который постановил, что врачи могут судить, могут ли молодые люди дать согласие на лечение.

Некоторые врачи из Клинической консультативной сети по вопросам пола и гендера, которая выступает за строгие научные исследования и улучшение вариантов лечения людей, задающихся гендерными вопросами, также задаются вопросом, можно ли провести исследование с этической точки зрения.

Представитель благотворительной организации Stonewall, которая выступает за права ЛГБТК+, заявил, что все молодые люди должны иметь доступ к самой лучшей медицинской помощи, руководствуясь фактическими данными.

«Мы призываем правительство и политиков инвестировать в обеспечение превосходного здравоохранения для транс-молодых людей и сделать так, чтобы голоса транс-молодых людей и их семей были в центре внимания».