Кости медицинского образования исследованы | Лекарство

Как хирургу уха, носа и горла, мне часто приходится иметь дело со сложными областями анатомии человека. Однако я не могу согласиться с утверждением профессора Бернарда Моксхэма (Письма, 10 июля) что все выпускники медицинских вузов нуждаются в подробных знаниях анатомии человека на том уровне, на котором меня учили в 1980-х годах; часы, потраченные на изучение деталей слоев подошвы стопы, теперь, к счастью, забыты.

Определенные знания, безусловно, требуются, но я не думаю, что терапевту (например) требуется что-то большее, чем общее представление о том, где в грудной клетке находится сердце или где в брюшной полости прячется аппендикс. Студенты с золотой звездой могут идентифицировать щитовидную железу, расположенную в виде галстука-бабочки на пути шеи, но если не требуется вмешательство, дальнейшие подробные знания о нервах и кровоснабжении в значительной степени излишни. Будучи стажером, меня учили, что если я не собирался разбирать свою машину, то детальное знание работы двигателя внутреннего сгорания в значительной степени не требовалось.
Грэм М Вайнер
Консультант отоларинголог, Эксетер

Как врачу, проходящему обучение на втором году обучения, и начинающему исследователю в области медицинского образования, мне было интересно прочитать защиту укороченного медицинского курса Крисом Уордом (Письма, 4 июля) и опровержение Бернарда Моксхэма, посвященное преподаванию анатомии.

Я бы пошел дальше: студенты-медики заслуживают достаточно времени для изучения первых принципов анатомии, физиологии и, конечно, научного процесса. Будучи студентом-медиком первого и второго курсов, я обнаружил, что изучение этих тем, которые, казалось бы, не имеют отношения к клинической практике, разочаровывало меня, когда мне не терпелось увидеть пациентов. Но по мере того, как я становлюсь старше, я все больше и больше полагаюсь на знание этих принципов, когда признаки и симптомы не складываются, или возникает неуверенность в отношении диагноза или курса лечения.

Когда мы говорим о подготовке врачей, мы должны помнить, что мы готовим не только для первого года практики, но и для карьеры на протяжении всей жизни, с возрастающей ответственностью за ведение все более сложных случаев. Для многих «возвращение к основам» является полезным способом осмысления сложных проблем, и поэтому нам необходимо обеспечить адекватное преподавание и понимание этих основ.
Доктор Анна Харви Блюмель
Ньюкасл-апон-Тайн