Любите свое сердце? Не игнорируйте свои зубы

Пришло время вернуться к очень популярной теории конца 1970-х и начала 1980-х годов о связи между здоровьем полости рта и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Но почему сейчас? Мы только что вышли из беспрецедентного времени, когда вирус удерживал весь мир от выкупа. В то время как Covid-19 был инфекционным заболеванием, существует довольно много неинфекционных заболеваний, которые одинаково сильны, и сердечно-сосудистые заболевания возглавляют эту таблицу. Помимо неправильного образа жизни, ожирения, неконтролируемого диабета и высокого уровня холестерина, плохая гигиена полости рта также может повлиять на здоровое функционирование сердца.

В полости рта насчитывается более 700 оральных микробов. В то время как некоторые из них являются полезными бактериями, большинство других организмов таковыми не являются, и когда равновесие/баланс между хорошими и плохими микроорганизмами теряется, это проявляется в виде инфекций в ротовой полости.

Согласно недавней обзорной статье 2021 года в Американском журнале профилактической кардиологии, сообщается, что заболеваниями пародонта страдают 47% взрослых в возрасте 30 лет и старше, а уровень инфицирования только увеличивается с возрастом, составляя почти 70% взрослых в возрасте 65 лет. и выше. Пациенты с дополнительными факторами риска, такими как сахарный диабет, ожирение и курение, особенно склонны к развитию пародонтита и атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АСССЗ).

Было подсчитано, что заболевания пародонта имеют в 3,5 раза повышенный риск развития АСЗК и на 24-35% повышенный риск развития острой ишемической болезни сердца. Гипотеза передачи оральной инфекции в сердце не ограничивается только заболеваниями пародонта. Ранее считалось, что стоматологическая инфекция от инфицированных зубов и десен может распространяться через кровь и застревать в сердечных клапанах, вызывая ревматическую болезнь сердца. Практика антибиотикопрофилактики при стоматологических процедурах по-прежнему практикуется для пациентов с высоким риском. Сравнение микробиома полости рта у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и микробиома зубов показывает сходство состава микробиоты полости рта.

Метаанализ проспективных и ретроспективных исследований также показал, что заболевания пародонта могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 20%. Таким образом, имеется достаточно научных данных, чтобы показать, что здоровье полости рта очень важно для предотвращения рисков сердечно-сосудистых заболеваний.

Единственная проблема здесь заключается в том, насколько мы готовы принять это и принять адекватные меры. Стремясь сохранить сердце здоровым, можно больше заниматься физическими упражнениями, уменьшать количество жира, есть меньше жирной пищи, больше овощей и т. д., но если инфекция уже обитает в ротовой полости, что толку во всех этих мерах? Здоровье сердца требует комплексного ухода, включая надлежащее внимание уходу за полостью рта. Некоторые из профилактических мер, которые можно предпринять, чтобы избежать потенциального воздействия на здоровье сердца:

Когда мы становимся старше, чистить зубы два раза в день уже недостаточно. Дополнительные меры, такие как чистка зубной нитью, использование межзубных щеток и использование ирригаторов, могут обеспечить лучший уход.

Не игнорируйте зубную боль и чувствительность. Чаще всего это ранние признаки инфекции, и при своевременном лечении структура полости рта может быть сохранена.

Избегайте рафинированных продуктов и газированных напитков, которые могут ослабить структуру ваших зубов.

Поощряйте и потребляйте широкий ассортимент сырых фруктов и овощей.

Запланируйте плановый осмотр у стоматолога каждые 3–6 месяцев для тщательного осмотра и очистки.

(Автор — консультант по черепно-челюстной хирургии лица в больнице в Бангалоре.)