Людей с депрессией обычно госпитализируют из-за соматических заболеваний

Основные выводы:

• Людей с депрессией чаще всего госпитализировали по поводу эндокринных, скелетно-мышечных или сосудистых заболеваний.
• Депрессия также была связана с прогрессированием сердечных заболеваний и диабета.

Согласно данным, опубликованным в ДЖАМА Психиатрия.

Филипп Франк, доктор философии, докторант из Университетского колледжа Лондона и его коллеги проанализировали данные из Британского биобанка, Финского исследования здравоохранения и социальной поддержки (HeSSup) и Финского исследования государственного сектора (FPS), чтобы выявить связи между депрессией, о которой сообщают сами или которую диагностирует врач, и повод для госпитализации.

При первоначальном анализе когорты британского биобанка исследователи обнаружили связь между тяжелой или умеренно тяжелой депрессией и 25 отдельными заболеваниями, которые были подтверждены анализом двух других исследований.

В частности, депрессия была связана с госпитализацией в течение 5 лет для нарушения сна (HR = 1,76; 95% ДИ, 3,27–10,89), сахарный диабет (HR = 5,15; 95% ДИ, 2,52–10,5), ишемическая болезнь сердца (HR = 1,76; 95% ДИ, 1,36–2,29), хронический обструктивный бронхит ( HR = 4,11; 95% ДИ, 2,56–6,6), бактериальные инфекции (HR = 2,52; 95% ДИ, 1,99–3,19), боль в спине (HR = 3,99; 95% ДИ, 2,96–5,38) и остеоартрит (HR = 1,8). ; 95% ДИ, 1,46-2,2).

По сравнению с людьми, у которых не было тяжелой или умеренно тяжелой депрессии, у лиц с тяжелой или умеренно тяжелой депрессией был самый высокий 4-летний кумулятивный показатель частоты госпитализаций по поводу эндокринных заболеваний (147 против 245 на 1000 человек; абсолютный избыточный риск 9,8%). ). У лиц с депрессией также выше кумулятивная заболеваемость болезнями опорно-двигательного аппарата (91 на 1000 человек; абсолютный избыточный риск 3,7%) и болезнями системы кровообращения и крови (86 на 1000 человек; абсолютный избыточный риск 3,9%).

Примечательно, что кумулятивный уровень госпитализации по поводу психических, поведенческих или неврологические расстройства было только 20 на 1000 человек среди людей с умеренно тяжелой или тяжелой депрессией, сообщили исследователи.

Дальнейший анализ когорты британского биобанка показал, что риск указывал на то, что депрессия была связана с прогрессированием болезни сердца. В частности, люди с сердечными заболеваниями, у которых была легкая или умеренная депрессия (HR = 1,26; 95% ДИ, 1,14-1,4) и тяжелая или умеренно тяжелая депрессия (HR = 1,92, 95% ДИ, 1,52-2,43), имели более высокие шансы госпитализации по поводу состояния кровообращения по сравнению с участниками, у которых не было депрессии.

Кроме того, риск госпитализации по поводу диабета был выше среди людей с легкой или умеренной депрессией (ОР = 2,35; 95% ДИ 1,38–3,98) и тяжелой или умеренно тяжелой депрессией (ОР = 3,6; 95% ДИ 1,46–8,9).

«Наши результаты показывают, что связь депрессии с соматическими заболеваниями широко распространена во многих системах органов», — пишут Франк и его коллеги. «Это говорит о том, что депрессию следует рассматривать более широко как цель для профилактики и лечения соматических заболеваний».