Тем не менее, отсутствие даже педиатрической вакцины фазы III пробный для RSV, прибывающих в середине всплеск болезнипохоже на упущенную возможность, порожденную тенденцией не только исследователей-медиков, но и общества в целом ставить маленьких детей на последнее место.
Для тех, кто не заботится о маленьких детях или престарелых родителях, RSV может показаться таким же чуждым, как covid-19 в январе 2020 года. Это правда, хотя у большинства людей был РСВпереживая его как легкую простуду, которая, вероятно, никогда не требовала врачебного диагноза.
Но для детей младше 5 лет и взрослых в возрасте 65 лет и старше вирус является грозным антагонистом, который может вызывать серьезные легочные инфекции. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, RSV приводит к 58 000 госпитализаций детей младше 5 лет и 177 000 госпитализаций взрослых 65 лет и старше каждый год, и ежегодно убивает от 100 до 300 детей младшего возраста и 14 000 пожилых людей. Сравните это с 369 младенцами и 196 детьми в возрасте от 1 до 4 лет, у которых умер covid-19 за весь период пандемии. CDC отмечает, что целых 2 процента младенцев младше 6 месяцев, которые заражаются РСВ, возможно, придется госпитализировать.
Инфекции RSV вредят не только детям, которые заразились им. Этой осенью всплеск случаев РСВ наполняют детские больницы от Коннектикута до округа Колумбия и Техаса — это означает, что как дети с РСВ, так и дети, нуждающиеся в уходе из-за других серьезных медицинских проблем, могут в конечном итоге лечиться дома или столкнуться с переводом в отдаленные учреждения для стационарного лечения.
Эта ситуация, возникающая в связи с переходом covid-19 от пандемии к эндемичныйужасен для детей и сводит с ума взрослых, пытающихся лечить их и заботиться о них.
В разгар пандемии маленькие дети жили в ограниченных мирах, чтобы защитить всех остальных. Они были последним, кто получил доступ к вакцинам против коронавируса, что означало, что они были последними американцами, которых все еще просили носить маски. Вакцины, которые они получили, были на основе более ранних штаммов вирусаа не на омикронных вариациях, которые сейчас преобладают.
Учитывая жертвы маленьких детей во имя своих сообществ, для медицинского истеблишмента может показаться разумной наградой усилить свое внимание лечению и профилактике болезни, которая делает несоразмерно влияют на них.
Вместо этого RSV делает свое неприятное возвращение одновременно. когда в больницах убирают детские кроватки потому что они могут заработать больше денег, леча взрослых пациентов. Кроме того, многообещающие результаты клинических испытаний Фазы III вакцин-кандидатов против РСВ есть все вовлеченные пожилые людиа не педиатрические предметы.
Конечно, пожилые американцы заслуживают защиты от болезней так же, как и дети, и традиционно сначала тестируют лекарства на взрослых. И, основываясь на результатах испытаний пожилых людей, есть причина надеяться на в испытания на ранней стадии из педиатрические вакцины против РСВа также для иммунизации, которые могут быть назначают беременнымчтобы помочь защитить самых маленьких детей.
Тем не менее, мучительно наблюдать за тем, как растет число педиатрических госпитализаций из-за РСВ, и думать о том, что было бы возможно, если бы вакцины для детей развивались дальше.
Испытания RSV у детей и взрослых были отложены из-за пандемии, когда меры по сдерживанию распространения covid-19 привели к необычно легким сезонам гриппа и RSV. (Когда никто не подвергается воздействию болезни, которую вакцина пытается предотвратить, люди, проводящие испытания, не могут сравнивать группы плацебо и вакцины, чтобы увидеть, работает ли вакцина.) второй год подрядусловия были бы идеальными для крупномасштабных испытаний педиатрических вакцин.
Если бы испытания проводились, родители маленьких детей, по крайней мере, знали бы, что из этого пугающего сезона может выйти что-то многообещающее. Вместо этого лучшее, что мы можем надеяться на праздники, это то, что RSV пощадит наших детей.