Подростки, которые сообщали об оптимизме, счастье, самоуважении, принадлежности и любви, с большей вероятностью испытывали положительные эмоции. кардиометаболическое здоровье (CMH) 2 десятилетия спустя, согласно новым данным, опубликованным в Журнал Американской кардиологической ассоциации. Далее, по мнению авторов исследования, эффект был наиболее выражен среди темнокожей молодежи.
«Наблюдения и интервенционные исследования показывают, что аспекты психологического благополучия (например, оптимизм, счастье) могут быть важными модифицируемыми активами, способствующими здоровому образу жизни. сердечно-сосудистый функционируют с течением времени. Тем не менее, большая часть этой работы проводилась среди пожилых людей, несмотря на данные, свидетельствующие о том, что процессы укрепления здоровья, вызванные психологическими активами, могут проявляться до взрослой жизни», — пишут исследователи во главе с Фарой Куреши, доктором медицинских наук, доцентом кафедры народонаселения, семьи и и репродуктивное здоровье в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джона Хопкинса.
«Еще один пробел в существующей литературе, — продолжила команда, — относится к исследованиям, проведенным среди расово и этнически разных образцов». Они отмечают, что чернокожие и латиноамериканские подростки с наименьшей вероятностью имеют оптимальный CMH и поддерживают его с течением времени по сравнению с подростками других рас и этнических групп, подчеркивая решающую роль психологических активов для этих групп. «Насколько нам известно, ни в одном исследовании не изучались групповые различия в отношениях между активами и положительным CVH в раннем возрасте».
Чтобы восполнить эти пробелы, Куреши и его коллеги изучили, помогают ли психологические активы подросткам поддерживать положительную CMH во взрослой жизни, и исследовали взаимодействия в зависимости от расы и этнической принадлежности.
Участниками текущего исследования стали 3478 человек в Национальном лонгитюдном исследовании здоровья подростков, школьном опросе подростков в США, который последовал за ними во взрослую жизнь. В когорте 49% составляли девочки, 67% — белые, 15% — черные и 11% — латиноамериканцы.
В первой волне исследования (1994–1995 годы; средний возраст 16 лет) исследователи использовали данные о пяти психологических активах (оптимизм, счастье, самооценка, принадлежность и чувство любви) для создания составного индекса активов в диапазоне от 0 до 5. Для волны 4 (2008 г., средний возраст 28 лет) и волны 5 (2016-2018 гг., средний возраст 38 лет) исследователи определили КМГ с использованием 7 клинически оцениваемых биомаркеров: холестерина липопротеинов высокой плотности. (ЛПВП-Х)не-HDL-C, систолическое артериальное давление (САД), диастолическое АД (ДАД), HbA1c, С-реактивный белок и индекс массы тела.
«Мы не исследовали холестерин липопротеинов низкой плотности, потому что большинство участников не голодали перед забором крови, а холестерин липопротеинов низкой плотности определялся с помощью уравнения Фридевальда, которое может давать неверные оценки в образцах без голодания», — пишут исследователи.
Участники со здоровыми уровнями биомаркеров ≥6 на волнах 4 и 5 были классифицированы как сохраняющие CMH с течением времени.
Основные результаты
В целом, согласно результатам исследования, 55% подростков имели 0-1 актив, 29% – 2-3 актива и 16% – 4-5 актива. В то время как 21% от общей когорты достигли середины юношеского возраста в оптимальном CMH, только 12% сохранили его до позднего юношеского возраста. Каждый дополнительный актив был связан с увеличением на 12% вероятности поддержания CMH (отношение шансов [OR] линейный тренд, 1,12; 95% ДИ, 1,01–1,25).
При анализе подгрупп исследователи наблюдали существенные ассоциации только среди темнокожих участников (ОШ 1,35; 95% ДИ 1,00–1,82). Кроме того, были некоторые свидетельства того, что «расовые и этнические различия в поддержании CMH могут быть менее выражены среди участников с большим количеством активов».
«Поскольку расовые и этнические различия в состоянии здоровья являются проявлением несправедливости социальных структур, эти результаты дают предварительные доказательства того, что психологические качества могут быть недооцененным источником устойчивости для молодежи из меньшинств, принадлежащих к расовым и этническим группам», — заключил Куреши и др. «Будущая работа должна оценить, могут ли усилия населения по созданию психологических активов в раннем возрасте усилить влияние более широких структурных вмешательств, направленных на устранение расового и этнического неравенства в отношении здоровья».
Ссылка: Куреши Ф., Гимонд А.Дж., Цао Э. и др. Психологические активы подростков и сохранение кардиометаболического здоровья во взрослом возрасте: последствия для справедливости в отношении здоровья. Ассоциация J Am Heart. 2023;0:e026173.
/cloudfront-us-east-2.images.arcpublishing.com/reuters/CWTUM4LXT5I73ACD3QCPVV5WU4.jpg?resize=150%2C150&ssl=1)
