Мужчина, в кишечнике которого вырабатывался алкоголь, получил облегчение от трансплантации кала

Мужчина из Массачусетса, чей кишечник начал вырабатывать собственный алкоголь, что привело его к сильному опьянению, наконец-то выздоровел после проглатывания нескольких доз бактерий из фекалий здорового человека.

Мужчина, офицер морской пехоты США в отставке в возрасте 60 лет, начал испытывать странные симптомы после приема нескольких курсов антибиотиков для лечения воспаления простаты. Он был в хорошей форме и здоров и лишь изредка употреблял алкогольные напитки, но внезапно начал регулярно чувствовать себя очень пьяным, дезориентированным и сонным.

Мужчина несколько раз посещал отделение неотложной помощи, но никто не верил, что он не пил. В конце концов ему поставили диагноз «синдром автопивоварни» — редкое заболевание, при котором микробы в кишечнике производят большое количество алкоголя.

Сильное опьянение мешало ему выполнять обычные повседневные задачи. Ему также пришлось установить в своей машине замок для алкотестера, чтобы гарантировать, что он не будет управлять автомобилем с превышением лимита.

Обратившись в группу поддержки пациентов, мужчина узнал, что трансплантация фекалий рассматривается как потенциальное лечение синдрома автопивоварни. Это вдохновило его позвонить Элизабет Хоманнврач, который проводит трансплантацию фекалий в больнице общего профиля Массачусетса. «Он продолжал оставлять сообщения на моей голосовой почте, и его голос казался пьяным, поэтому я продолжала пытаться их игнорировать», — говорит она.

В конце концов жена мужчины позвонила Хоманну и объяснила ситуацию. Хоманн обсудил этот случай с Бернд Шнабльгастроэнтеролог и эксперт по синдрому автопивоварения из Калифорнийского университета в Сан-Диего. Вместе они согласились опробовать трансплантацию кала на мужчине.

Прежде чем провести трансплантацию, Хоманн, Шнабль и их коллеги провели самое глубокое исследование людей с синдромом автопивоварения, чтобы выяснить его причины. Они изучили образцы стула 22 человек с этим заболеванием и 21 партнера по дому, чтобы выяснить, есть ли у них различные виды кишечных микробов. «В нашей лаборатории был немного вонючий запах», — говорит Шнабль.

Команда обнаружила, что стул людей с синдромом автопивоварства сам по себе производит большое количество алкоголя, если его культивировать в чашке. Вероятно, это произошло потому, что они содержали необычно высокие уровни определенных кишечных бактерий, таких как кишечная палочка и Клебсиелла пневмониякоторые естественным образом производят алкоголь путем ферментации сахара. Предыдущие случаи объяснялись высоким уровнем дрожжи, колонизирующие кишечник. Это также произошло в мочевой пузырь женщины, которая затем начала мочиться под алкогольне потребляя его.

Для лечения мужчины из Массачусетса Хоманн дала ему несколько доз пероральных капсул, которые она произвела из фекалий донора-мужчины с образцовыми показателями. здоровье и кишечные микробы. «Это донор, которого мы использовали на протяжении долгого времени, и я очень хорошо его знаю – он личный тренер и менеджер спортзала и очень увлекается фитнесом», – говорит она. «Я дал этому парню [faecal] капсулы другой группе для анализа, и они сказали: «Ух ты, мы никогда не видели такого хорошего кишечного микробиома», — говорит она.

Со временем синдром автопивоварения у мужчины из Массачусетса разрешился, поскольку его кишечные бактерии, производящие алкоголь, постепенно были заменены более здоровой смесью донора. “Одной из самых приятных частей этого дела была встреча с дочерью этого мужчины, которая сейчас заканчивает медицинскую школу. Она сказала нам, что очень благодарна за лечение, потому что ее “старый отец вернулся”, – говорит Хохманн.

По словам Шнабля, большинство из нас, вероятно, вырабатывают небольшое количество алкоголя в кишечнике, потому что у нас обычно есть некоторое количество алкоголя. кишечная палочка и К. пневмонии бактерии. Однако только когда этих бактерий становится слишком много, производство алкоголя достигает уровня, который становится опьяняющим. Иногда это происходит после длительного приема антибиотиков, как в случае с мужчиной из Массачусетса, поскольку это нарушает нормальную работу кишечника. микробиом.

В настоящее время Хоманн и Шнабль проводят более масштабное исследование, чтобы выяснить, помогают ли фекальные трансплантаты, вводимые в форме пероральных капсул, другим людям с синдромом автопивоварения.