«Мы, врачи, на охранниках не богатеем и на них не спим»

Что видно сейчас с точки зрения МЧС?

Это правда, что это хороший термометр для измерения состояния здоровья населения. То, что вы начнете видеть в отделении неотложной помощи, произойдет до выхода эпидемиологического бюллетеня на следующей неделе. Первые недели декабря мы побили рекорды по количеству больных, пролеченных несколько дней, а сейчас видим, что больных гриппом стало меньше. Эпидемия среди детей замедляется, и мы начинаем видеть свет на горизонте.

Как вы решили запустить распространение в социальных сетях?

Я сделал это потому, что учреждения отказались от работы по санитарному просвещению, несмотря на ее важность. В эту эпоху, когда мы могли бы быть лучше всего информированы, происходит обратное. Либо нас дезинформируют, либо мы получаем информацию с сайтов, которые плохо с ней справляются. В обычный рабочий день мы можем увидеть 80-90 детей; в день дежурства, между 270 и 300. Я думал, что смогу научить многих родителей различать, когда важно прийти в отделение неотложной помощи больницы, а когда можно избежать трех или четырех часов в зале ожидания. Или готовить их каждый год к возвращению в школу или детский сад, чтобы они знали, что это нормально, что у их детей может быть пять повышений температуры в течение учебного года.

Изменился ли профиль родителей, обращающихся в отделение неотложной помощи?

Что изменилось, так это общество. Теперь в первые часы лихорадочного процесса требуется точный диагноз, а это для нас невозможно. У нас нет таких быстрых ответов. Требуется немедленность, и терпимость к невзгодам и болезням снижается. Благодаря нашему комплексному графику вакцинации количество серьезных инфекционных заболеваний снизилось. Мы принимаем все меньше и меньше детей, но, что любопытно, все больше и больше обращаются в отделения неотложной помощи. Хотя большинство случаев не заканчиваются госпитализацией или диагностикой основного заболевания. Во многом это связано с ситуацией в первичной медико-санитарной помощи, где раньше реакция оказывалась быстрее, а родителям не разрешали обращаться в больницу.

Приходят ли родители с диагнозом ChatGPT, как это было раньше с «Доктором Google»?

Нет, многие могут ознакомиться с результатами анализов и спросить Чатгпт, но диагноз врача предполагается и уважается. По крайней мере, из моего опыта.

Я предполагаю, что за эти годы профессии вы видели сюрреалистические ситуации.

Да, но лучше им не говорить, чтобы никто не злился… Что я могу вам сказать, так это то, что, несмотря на работу в детской больнице, в которой нет родильного дома, к нам приходят роженицы, чтобы мы могли их принять, и некоторые дети рождаются неподготовленными к родам.

Это городская легенда, что отделение неотложной помощи в больнице пустует перед важным футбольным матчем?

Это анекдот, но у нас действительно рождается меньше детей, когда идет футбольный матч, идет сильный дождь или в определенное время. Мы являемся заменой неработающего медицинского центра.

Даже если это означает ожидание в среднем три часа?

Это не имеет значения, если альтернативой является ожидание приема в вашем медицинском центре семь дней. Кроме того, большинство родителей понимают, что в отделении скорой помощи мы делаем все, что можем.

В социальных сетях он распространяет, но также и осуждает условия работы врачей, особенно сейчас, в разгар переговоров с Министерством здравоохранения по Рамочному статуту. Какую обращенную претензию вы бы удовлетворили?

С исчезновением 5- и 24-часовой охраны. Это угрожает нашему психическому и физическому здоровью и, прежде всего, подвергает риску пациентов, которые доверяют нам свое здоровье. Ни в одной стране нашего окружения не понимают, что врач работает 17 или 24 часа подряд, не останавливаясь, кроме как поесть, поужинать или сходить в туалет.

Но эта ситуация не нова. Почему раньше это было нормализовано?

Изменился способ использования экстренных служб. Десятилетия назад, когда вы были на дежурстве, вы должны были работать на случай возникновения неотложных дел. Теперь службы неотложной помощи превратились в службу, оказывающую помощь пациентам на постоянной основе. Нет ни минуты передышки, кроме, пожалуй, двух или трех часов утром. Таким образом, он больше не ждет начала работы, он работает непрерывно 17 или 24 часа. Это не имеет никакого смысла.

Забастовка врачей в разгар волны гриппа — это настоящий шторм. Возможно, граждане этого не понимают. Например, когда контролеры бастуют во время праздников. Боитесь потерять историю на улице?

Я не думаю, что я заблудился. Пациенту достаточно иметь контакт с органами здравоохранения, чтобы понять, что это совершенно неприемлемо. У меня есть пациенты, которых я оставляю на наблюдение и когда выписываю их в 8 утра, они удивляются, что это тот же врач, который их принимал накануне. Они видят нас с темными кругами под глазами, в ужасном состоянии…

Однако в социальных сетях можно прочитать высказывания очень разгневанных людей типа: «С охраной вы разбогатеете», «Вы спите с охраной», «Новые поколения уже ничего не выносят…». Какое из всех этих утверждений ранит больше всего?

Мы не разбогатеем и не сможем спать в стражах. За осмотр детей в 3 часа ночи я беру меньше, чем за просмотр в 9 утра в обычный рабочий день. Прямо сейчас, если бы я мог, я бы отказался от всего, что должен сделать, я бы это сделал. На самом деле, охрана обязательна до 55 лет не просто так. Если бы врачей за это били, они не были бы обязательными.

Вы определяете себя как политический сирота. Чувствуете ли вы, что вас предал министр здравоохранения, который раньше поддержал бы эту забастовку?

Как врач, я чувствую себя преданным. Я не думаю, что Моника Гарсия – худший министр здравоохранения, но, по крайней мере, когда дело касается врачей, я чувствую, что именно она разочаровала нас больше всего, потому что мы верили, что то, что она заявила до того, как стать министром, мы увидим отражение в нашей работе, а на данный момент мы этого не видим.

У нас лучшее здравоохранение в мире или об этом уже нельзя заявлять открыто?

Я не думаю, что у нас лучшее здравоохранение, но у нас одно из самых доступных медицинских учреждений в мире. Лишь немногие страны имеют такую хорошую помощь, как в Испании, но это достигается за счет плохого обращения со специалистами.

Последний барометр здравоохранения стран СНГ также показывает самые низкие данные об удовлетворенности граждан. Что-то происходит.

— Да, что-то происходит, и я думаю, что одна из главных проблем заключается в том, что первичная медицинская помощь по многим причинам не является той первичной медико-санитарной помощью, которая была у нас несколько лет назад. Граждане, которые им пользуются, это понимают. Я бы хотел, чтобы наше здоровье измерялось тем, насколько хорошо работают наши медицинские центры, а не тем, насколько хорошо работает система трансплантации.