ПОДПИСКА: Деннис Нилон
Для незамедлительного релиза
С одного взгляда:
- Исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы / Бостонской системы здравоохранения штата Вирджиния, предполагает, что лицевая слепота находится в постоянном развитии и может быть более распространенным явлением, чем считается в настоящее время.
- Исследование показало схожую эффективность сопоставления лиц между прозопагнотиками, у которых диагностированы более строгие критерии, по сравнению с более слабыми, что позволяет предположить, что диагностические критерии следует расширить.
- Целых 1 из 33 человек может соответствовать критериям лицевой слепоты: 1 из 108 имеет большую прозопагнозию, а 1 из 47 – легкую прозопагнозию.
Newswise — Лицевая слепота, загадочное состояние, которое может обмануть нас, заставив поверить, что мы узнаем людей, которых мы никогда не встречали, или заставить нас не узнавать тех, кого мы знаем, по предварительным оценкам, затрагивает от 2 до 2,5 процентов людей в мире.
Теперь новое исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы (HMS) и Бостонской системы здравоохранения штата Вирджиния, дает новое представление о расстройстве, предполагая, что оно может быть более распространенным, чем считается в настоящее время.
Результаты исследования, опубликованные в феврале 2023 года в Cortex, показывают, что каждый 33 человек (3,08 процента) может соответствовать критериям лицевой слепоты или прозопагнозии. По словам исследовательской группы, это означает более 10 миллионов американцев.
Исследование показало схожую эффективность сопоставления лиц у людей с диагнозом прозопагнозия с использованием более строгих и менее строгих критериев, что позволяет предположить, что диагностические критерии следует расширить, чтобы они были более инклюзивными. Это может привести к новым диагнозам среди миллионов людей, которые могут иметь расстройство, но не осознают этого.
В новом исследовании, проведенном Джозефом ДеГутисом, адъюнкт-профессором психиатрии Университета штата Вирджиния в Бостоне, исследователи обнаружили, что лицевая слепота находится в спектре, который может варьироваться по степени тяжести и проявлению, а не представляет собой отдельную группу. Авторы также предлагают диагностические предложения для выявления легких и больших форм прозопагнозии на основе рекомендаций для больших и легких нейрокогнитивных расстройств в DSM55-й выпуск журнала Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам.
Результаты исследования основаны на веб-анкете и тестах, проведенных среди 3341 человека. Во-первых, исследователи спросили участников, испытывают ли они трудности с узнаванием лиц в повседневной жизни. Затем они провели два объективных теста, чтобы определить, испытывают ли они трудности с изучением новых лиц или с узнаванием хорошо знакомых, известных лиц.
Результаты показали, что у 31 человека из 3341 была выраженная прозопагнозия, а у 72 из 3341 — более легкая форма. Исследователи также заметили, что не было четко разделенных дискретных групп людей с плохой или хорошей способностью распознавать лица. По их словам, скорее, способность распознавать лица, по-видимому, лежит в континууме.
Наконец, исследователи сравнили показатели сопоставления лиц у людей с прозопагнозией, диагностированной по разным критериям, и обнаружили, что использование более строгих диагностических порогов не соответствует более низким показателям сопоставления лиц.
Новости Гарвардской медицины поговорил с ДеГутисом, старшим автором исследования, о последствиях полученных результатов.
Новости Гарвардской медицины: Начнем с основ. Что вызывает лицевую слепоту?
ДеГутис: Прозопагнозия, или лицевая слепота, может быть вызвана травмой головного мозга в затылочной или височной областях, называемой приобретенной прозопагнозией, которая затрагивает одного из 30 000 человек в Соединенных Штатах. Прозопагнозия также может быть пожизненным состоянием, вызванным генетическими аномалиями или аномалиями развития, называемой прозопагнозией развития, поражающей одного из 33 человек.
HMNews: Это захватывающее состояние, но некоторые могут сказать, что это не серьезное расстройство здоровья, так почему же важно его изучить и понять?
ДеГутис: Во-первых, лицевая слепота может быть социально изнурительным расстройством, ограничивающим возможности трудоустройства. Например, людям с прозопагнозией очень сложно общаться в сети, и это может вызвать социальный дистресс и смущение. Узнавание кого-то — это социальный сигнал, указывающий на то, что «ты важен для меня».
Прозопагнозия также может поражать людей с аутистическим спектром и может быть следствием возрастного снижения когнитивных функций. В мире, где социальная изоляция растет, особенно среди подростков и молодых людей, укрепление и поддержание социальных связей и хороших личных взаимодействий важнее, чем когда-либо.
Новости HM: Что вызвало у вас интерес к этой сфере? Что особенного в том, как мозг видит и запоминает лица, интересует вас больше всего и почему?
ДеГутис: Лицевая слепота увлекательна на нескольких уровнях. Люди удивительно хорошо узнают знакомые лица, и это делается с очень небольшим усилием. Мы знаем, что эта «сверхспособность» лица опирается на несколько специфических процессов восприятия: целостная обработка лица — например, видение лица как единого целого; процессы памяти, легко ассоциирующие лица с личными знаниями; а также специализированные механизмы и области мозга, такие как веретенообразная область лица.
Наши знания о распознавании лиц у здоровых людей обеспечивают очень прочную основу для понимания того, как эти процессы могут нарушаться при прозопагнозии. Процессы также дают подсказки о том, как улучшить распознавание лиц у людей с лицевой слепотой, что является одной из основных целей нашей лаборатории. Наконец, изучение прозопагнозии увлекательно с феноменологической точки зрения — что на самом деле «видят» люди с лицевой слепотой, глядя на лицо? Что приходит на ум, когда они думают о знакомом лице друга?
Новости HM: Вы говорите, что ваши выводы требуют расширения диагностических критериев. Почему это важно?
ДеГутис: Это важно на нескольких уровнях. Во-первых, большинство исследователей использовали чрезмерно строгие диагностические критерии, и многим людям со значительными проблемами распознавания лиц в повседневной жизни ошибочно говорили, что у них нет прозопагнозии. Расширение диагноза важно, потому что знание того, что у вас есть реальные объективные доказательства прозопагнозии, даже легкой формы, может помочь вам предпринять шаги, чтобы уменьшить ее негативное влияние на повседневную жизнь, например, сообщить об этом коллегам или обратиться за лечением.
Недавние данные свидетельствуют о том, что люди с более легкими формами лицевой слепоты могут получить больше пользы от определенных методов лечения, чем люди с более тяжелыми формами заболевания. Эти методы лечения могут включать когнитивную тренировку для улучшения способностей восприятия или тренировку, направленную непосредственно на улучшение ассоциаций лица.
Наконец, такие факторы, как возрастное снижение когнитивных функций и социальная тревожность, могут еще больше ухудшить способность к распознаванию лиц. Знание того, есть ли у вас легкая прозопагнозия, может помочь вам следить за дальнейшим ситуационным или возрастным снижением способности распознавать лица.
Новости HM: Что вы хотите, чтобы клиницисты и люди с этим заболеванием вынесли из этих результатов?
ДеГутис: Основная идея состоит в том, что прозопагнозия находится в континууме, и более строгие диагностические критерии, используемые в исследованиях прозопагнозии за последние 13 лет, идентифицировали механистически очень похожие популяции, что дает основание для расширения критериев для включения пациентов с более легкими формами.
Еще одно полезное сообщение заключается в важности использования комбинации повседневных трудностей, о которых сообщают сами пациенты, и проверенных объективных показателей при диагностике прозопагнозии. Есть свои плюсы и минусы в том, чтобы полагаться только на самоотчеты, потому что может быть сложно судить о своих способностях или полагаться исключительно на объективные лабораторные показатели, которые могут не отражать повседневную жизнь.
Авторство, финансирование, раскрытие информации
Среди дополнительных авторов были Каниша Бахиератан, Кэтрин Барахона, ЫнМён Ли, Трэвис Эванс, Хе Мин Шин и Джирапат Ликитлерсуанг из Гарвардской медицинской школы и Бостонской системы здравоохранения штата Вирджиния; Марути Мишра из Ричмондского университета; и Джереми Уилмер из колледжа Уэлсли.
Это исследование было поддержано грантом Национального института глаз, присужденным Джозефу ДеГутису (R01EY026057).
Авторы не раскрывают информацию.
Гарвардская медицинская школа насчитывает более 11 000 преподавателей, работающих на 11 факультетах фундаментальных и социальных наук, входящих в состав Института Блаватник, а также в 15 аффилированных с Гарвардом учебных больницах и исследовательских институтах: Детском и семейном центре Бейкера, Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс, Бостонской детской больнице, Бригаме и Женская больница, Кембриджский альянс здравоохранения, Онкологический институт Дана-Фарбер, Гарвардский институт здравоохранения Пилигрим, Jewish SeniorLife, Диабетический центр Джослин, Массачусетский институт глаз и ушей/Глазной научно-исследовательский институт Шепенса, Массачусетская больница общего профиля, Больница Маклина, Больница Маунт-Оберн, Реабилитационная больница Сполдинга и Бостонская система здравоохранения штата Вирджиния.
