Недоношенные дети в отделениях ухода за новорожденными подвержены смертельным заболеваниям | Здоровье

Недоношенные дети в отделениях ухода за новорожденными очень чувствительны и восприимчивы к потенциально смертельным заболеваниям. Чтобы обеспечить безопасность этих детей, опасность заражения должна быть как можно ниже.

Особой проблемой является сепсис с поздним началом, который начинается через три дня после рождения, когда бактерии попадают в кровь и размножаются. Это может быть очень опасно, и дети с поздним началом сепсиса в конечном итоге остаются в больнице дольше, нуждаются в большем лечении антибиотиками, и это может привести к пожизненным последствиям для их здоровья.

Теперь мы есть в WhatsApp. Нажмите, чтобы присоединиться

Бактерии семейства стафилококков являются наиболее распространенными причинами позднего сепсиса. Большинство представителей этой большой группы бактерий безвредны; они являются нормальными колонизаторами нашей кожи и могут даже защитить нас от вредных микробов. Однако некоторые штаммы, попадая в неподходящее место и попадая в организм, могут вызвать серьезные проблемы, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, таких как новорожденные.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Рвота у новорожденных: причины, советы по обеспечению правильного кормления

Примером этого является Staphylococcus capitis. Это вид, который обычно спокойно живет на нашей коже головы, лице и шее; capitis на латыни означает «головы». Однако некоторые штаммы S capitis связаны с сепсисом с поздним началом. Один конкретный штамм, известный как NRCS-A, был идентифицирован как вызывающий серьезные инфекции у новорожденных во всем мире.

Ученые полагают, что этот штамм впервые появился в 1960-х годах и распространился по всему миру на протяжении 1980-х годов, поскольку у него развилась устойчивость к широко используемому антибиотику ванкомицину. Циркулирующие сейчас штаммы демонстрируют устойчивость к множеству антибиотиков и пониженную восприимчивость к антисептикам, которые мы используем для стерилизации кожи младенцев. Из-за этого бактерии сложнее лечить и контролировать, но почему именно этот штамм NRCS-A стал таким глобальным успехом, остается загадкой.

Чтобы попытаться понять, что позволяет этому штамму распространяться по всему миру, и разработать более эффективные способы держать его под контролем, профессор Марк Уэббер и его команда из Института Квадрам и Университета Восточной Англии проанализировали геномы сотен изолятов S capitis. . Они работали с двумя отделениями интенсивной терапии новорожденных (NICU), одним в Великобритании и одним в Германии, получая образцы S capitis из кожи и кишечника новорожденных с сепсисом с поздним началом и без него.

Их результаты, опубликованные в журнале Microbial Genomics, показали, что штамм NRCS-A обычно переносится на коже и в кишечнике неинфицированных новорожденных детей, и что передача вируса между детьми в отделениях интенсивной терапии вполне вероятна.

Прочитав полный геном каждого образца, команда смогла выявить крошечные генетические различия между штаммами S capitis, вызывающими заболевание, и теми, которые этого не вызывали.

Профессор Уэббер и его команда обнаружили, что штаммы NRCS-A, которые могут вызывать заболевания, несут набор уникальных генов, которые, по их мнению, позволяют им выживать как в кишечнике, так и на коже. Это сделает очистку кожи для уничтожения бактерий неэффективной, поскольку в кишечном микробиоме младенцев сохраняется резервуар, который невозможно легко удалить, но он может выступать в качестве источника инфекции.

Гены, обнаруженные в штаммах NRCS-A, позволяют им быть устойчивыми к низину, противомикробному соединению, естественным образом вырабатываемому бактериями в кишечнике. Они также несут гены, позволяющие выжить при воздействии токсичных металлов, которые наша иммунная система использует для уничтожения бактерий, а также гены, позволяющие удалять незаменимые металлы, к которым, как известно, бактериям трудно получить доступ в кишечной среде.

Дальнейшие эксперименты также показали, что бактерии лучше растут в кислых условиях, например, в кишечнике. В совокупности данные подтверждают идею, что эти бактерии приспособлены к росту в кишечнике.

Если удаление металлов имеет решающее значение для заражения, это также может быть ахиллесовой пятой бактерий, предоставляющей новый способ противодействия угрозе. Имеются ранние доказательства того, что кормление младенцев пробиотическими добавками из доброкачественных бактерий снижает уровень позднего сепсиса и что эти «хорошие бактерии» могут экстрагировать металлы до S-капита, предотвращая их рост.

«Изучение того, как такие штаммы, как NRCS-A, добились глобального успеха, имеет решающее значение для понимания того, как бактерии эволюционируют, колонизируя различные среды, и дает нам новые идеи о том, как снизить риск заражения уязвимых групп населения», — сказал профессор Уэббер.

«Мы надеемся, что эта работа может стать отправной точкой для дальнейших исследований по разработке более эффективных способов защиты новорожденных от ужасных последствий инфекции».

Доктор Хизер Фелгейт из Института Квадрам и ведущий автор исследования сказала: «Есть еще много вопросов, на которые нужно ответить, почему NRCS-A стал настолько глобально распространен в отделениях интенсивной терапии.

Но выяснение того, как NRCS-A может уклоняться от иммунной системы хозяина, распространяться и выживать, также может дать нам преимущество перед многими другими видами стафилококков, которые вызывают сепсис у людей с ослабленным иммунитетом в отделениях интенсивной терапии и интенсивной терапии».

Эта история была опубликована из ленты информационного агентства без изменений в тексте. Изменился только заголовок.