Такие препараты, как Оземпик, Вегови и Мунджаро (известный как семаглутид и тирзепатид), изменили способ, которым врачи управляют диабетом и ожирением по всему миру.
Коллективно известен как GLP-1 агонистыэти препараты имитируют гормон GLP-1. Это ограничивает как голод, так и интерес к еде, помогает пользователям похудеть и помогает контролировать уровень сахара в крови.
Но два новых исследования, опубликованные сегодня, показывают, что люди, принимающие эти препараты, могут иметь небольшой повышенный риск серьезных заболеваний глаз и потери зрения.
Вот что вам нужно знать, если вы принимаете или рассматриваете эти лекарства.
Какой ущерб может нанести?
Неарттеритическая передняя ишемическая оптическая невропатия, или NAION, является редким, но разрушительным состоянием глаз, которое возникает, когда кровоток в зрительный нерв внезапно уменьшается или блокируется. Это также называется «ходом глаз».
Точная причина NAION остается неясной, и в настоящее время нет доступных методов лечения. Люди с диабетом в повышенный риск развития Naion.
В отличие от других заболеваний глаз, которые развиваются постепенно, NAION вызывает внезапную безболезненную потерю зрения. Пациенты обычно замечают состояние, когда они просыпаются, и обнаруживают, что потеряли зрение одним глазом.
Видение имеет тенденцию ухудшаться в течение нескольких недель и медленно стабилизируется. Восстановление зрения является переменным, но вокруг 70% Люди не испытывают улучшения в своем видении.
Что показали предыдущие исследования?
В июне Европейское агентство лекарств Заключил NAION представлял собой «очень редкий» побочный эффект семиглутидных препаратов: один из 10 000 шансов. В первую очередь для регуляторов лекарств, агентство теперь требует, чтобы этикетки продукта включали NAION в качестве документированного риска.
Однако недавние исследования показывают, что риски могут быть ниже, чем мы думали.
В дополнение к NAION, есть также доказательства, предполагающие, что лекарства GLP-1 могут ухудшаться диабетические заболевания глаз, также известная как Диабетическая ретинопатияПолем Это происходит, когда высокий уровень сахара в крови повреждают небольшие кровеносные сосуды в сетчатке, что может привести к потере зрения.
Изображение сетчатки, с кровеносными сосудами вблизи зрительного нерва. (Olaaf/Getty Images Signature/Canva)
Это может звучать нелогично, но быстрое снижение сахара в крови также может дестабилизировать хрупкие кровеносные сосуды в сетчатке и привести к кровотечению.
Что говорят новые исследования?
Два недавно опубликованных исследования исследовали людей с диабетом 2 типа, проживающим в Соединенных Штатах в течение двух лет. Исследования рассмотрели медицинские записи от 159 000 до 185 000 человек.
Исследователи также обнаружили повышенный риск развития «других нарушений зрительного нерва». Тем не менее, неясно, какие виды нарушений зрительного нерва это включает, как не указано в использованных кодах медицинских карт.
Противоречить этому, Второе исследование не обнаружил повышенного риска NAION среди тех, кто принимает лекарства GLP-1.
Тем не менее, исследователи обнаружили небольшое увеличение числа людей, развивающих диабетическую ретинопатию в тех назначенных препаратах GLP-1.
Дальнейшие исследования все еще необходимы, чтобы понять, как препараты GLP-1 могут привести к осложнениям глаз. Ток, Пятилетнее клиническое испытание изучает долгосрочные эффекты полуглутидов и диабетических заболеваний глаз у 1500 человек, что должно рассказать нам больше о рисках глаз в будущем.
Что это значит для людей, принимающих лекарства GLP-1?
Naion – серьезное заболевание. Но нам нужно найти баланс между этими (и другими) риски и преимущества о лекарствах GLP-1 при лечении диабета, лечении ожирения, снижении рисков сердечного приступа и продлении жизни.
Ключевым является информированное принятие решений и выявление различных уровней риска.
Люди с множественными факторами риска NAION, такими как апноэ во сне, высокое кровяное давление и диабет, должны быть тщательно рассмотреть их лечащий врач перед началом этих лекарств.
Люди с факторами риска для NAION должны обсудить их использование лекарств GLP-1 со своим врачом. (Дэвид Петрус Ибарс/Гетти Изображения)
«Местные» зрительные нервные головки также являются фактором риска для NAION. Это анатомическая особенность, в которой кровеносные сосуды на зрительном нервном головке плотно упакованы вместе. Люди с многолюдными головками зрительного нерва должны также пройти тщательное рассмотрение перед началом лекарств GLP-1.
Хотя NAION может нанести удар без предупреждения, регулярные всесторонние обследования глаз с вашим оптометристом или офтальмологом по -прежнему служат важным целям.
Новое исследование Также предполагает, что улучшение здоровья вашего сердца может помочь снизить риск развития NAION. Это включает в себя правильное лечение высокого кровяного давления, диабета и холестерина – все состояния, которые ставят под угрозу мелкие кровеносные сосуды, питающие зрительный нерв.
Исследования Также показывают пациенты с заболеваниями сердца, которые лучше придерживаются своих препаратов для лекарств, имеют более низкий риск NAION, чем у тех, кто этого не делает.
Врачи должны обсуждать риски NAION во время принятия решений и работать с поставщиками ухода за глазами, чтобы регулярно контролировать диабетические заболевания глаз. Пациентам нужны четкие инструкции, чтобы получить немедленную медицинскую помощь от внезапной потери зрения и необходимости регулярных осмотров глаз.
Агрессивное лечение апноэ во сне и других заболеваний сердца также может помочь снизить риски NAION. Но сейчас остается постоянная потребность в дополнительных исследованиях, чтобы понять, как лекарства GLP-1 могут повлиять на глаз.
Флора ХуиНаучный сотрудник, Центр исследований глаз Австралии и почетный парень, Департамент хирургии (офтальмология), Университет Мельбурна и Пит А. УильямсUlla и Ingemar Dahlberg Professer in Vision Science, руководитель исследовательской группы, Каролинский институт
#Новое #исследование #подтверждает #что #лекарственная #связь #потери #веса #внезапной #потерей #зрения #Sciencealert
Читайте также
