Оспа обезьян остается — наряду с COVID-19 и полиомиелитом — одной из трех глобальных чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, определенных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
23 июля ВОЗ объявила оспу обезьян глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения после всплеска инфекций с начала мая за пределами стран Западной и Центральной Африки, где это заболевание долгое время было эндемичным.
Требовалась глобальная стратегия сдерживания, а также лучшее понимание того, как он так быстро распространился за пределы Африки.
В конце июля было зарегистрировано более 16 000 случаев заболевания в 75 странах.
Австралия также объявила оспу обезьян национальной чрезвычайной ситуацией — «Инцидентом инфекционного заболевания национального значения» — для координации развертывания вакцины против оспы обезьян и предоставления медицинских услуг.
Какова нагрузка в Австралии и во всем мире?
С 1 июня оспа обезьян, также известная как MPX, является заболеванием, подлежащим регистрации, требующим обязательного уведомления в рамках Национальной системы эпиднадзора за подлежащими регистрации заболеваниями.
Из 140 зарегистрированных случаев MPX в Австралии 69 были в Виктории, 54 в Новом Южном Уэльсе, 7 в Западной Австралии, 5 в Квинсленде, 3 в Австралийской столичной территории и 2 в Южной Австралии.
Случаи заболевания во всем мире и в Австралии достигли своего пика в июле и с тех пор пошли на убыль, но защитники здоровья говорят, что следующей проблемой является следующий этап развертывания вакцины: через две недели в Австралию должна быть доставлена 78 000 флаконов вакцины.
Первый этап внедрения вакцины в Австралии начался в августе.
Клиника Thorne Harbour Health (ранее Викторианский совет по СПИДу) в Мельбурне заявила, что также готовится к повышенному риску случаев и вспышек в связи с сезоном летних фестивалей, Рождеством и Всемирным парадом в Сиднее в феврале следующего года.
«Я не думаю, что мы еще не вышли из леса, нам все еще нужно увидеть развертывание вторых доз», — сказал Калеб Хоук из клиники.
«И мы выходим из зимы. И по мере того, как мы приближаемся к сезону фестивалей, мы можем увидеть увеличение случаев заболевания».
С конца августа клиника ввела 5700 доз вакцины.
Г-н Хоук сказал, что это произошло благодаря доверию и взаимопониманию между волонтерами клиники и пациентами.
«На самом деле у нас были добровольцы, которые массово активизировались, чтобы фактически создать горячую линию, чтобы мы могли отправить предупреждение.
«Если люди зайдут на наш веб-сайт и на нашу страницу об обезьяньей оспе, вы можете зарегистрировать свое имя и выражение заинтересованности. И тогда мы отправим SMS людям из этого списка».
Какой прогресс был достигнут в развертывании вакцины?
За два с половиной месяца с момента прибытия первых вакцин MPX в Австралию было введено не менее 33 000 доз вакцины.
Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом (AFAO) заявила, что развертывание до сих пор было успешным, и это было связано с доверием и взаимопониманием, установленными между центрами сексуального здоровья и целевой группой – геями или бисексуальными мужчинами.
Большинство (98 процентов) случаев, зарегистрированных во всем мире, приходится на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Хит Пейнтер, заместитель генерального директора AFAO, сказал, что защитники здоровья прекрасно понимают необходимость избегать стигматизации сообщества или болезни, что может помешать людям обращаться за помощью.
«Задача, с которой мы столкнулись, заключалась в том, чтобы не допустить, чтобы болезнь или вирус представляли как болезнь геев, потому что это не так. Любой может заболеть обезьяньей оспой», — сказал он.
«Просто текущая динамика передачи означает, что вирус передается через взаимосвязанные сети геев и бисексуальных мужчин. Мы смогли решить эту проблему — и сделать это успешно».
Он сказал, что повышение медицинской грамотности целевого населения означает, что не было сообщений о растрате вакцин или нерешительности в отношении вакцин.
«Люди, живущие с ВИЧ, проходят лечение каждый день. И многие мужчины-геи принимают таблетки один раз в день для предотвращения заражения ВИЧ — это известно как ДКП ВИЧ. Таким образом, это та же самая демографическая группа.
«Мы ожидали, что сообщество воспользуется тем же уровнем доверия, что и к ВИЧ, — применит его к новой угрозе обезьяньей оспы. И сообщество сделало это.
«Мы не видели никаких доказательств и не слышали никаких анекдотов о нерешительности в отношении вакцин. И мы не слышали о том, чтобы какие-либо циферблаты или дозы были потрачены впустую».
Еще одна партия из 300 000 доз вакцины должна прибыть в Австралию в начале следующего года.
Винсент Корнелиус является клиническим консультантом ASHM, высшей группы медицинских работников в Австралии и Новой Зеландии, которые работают с пациентами с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или инфекциями, передающимися половым путем.
Он сказал, что была достигнута новая эффективность в том, как вакцина доставляется во внешние слои кожи, что означает, что теперь пять человек вместо одного могут получить дозу из одного флакона с вакциной.
«Я уверен, что мы сможем обслужить всех, кто хочет получить первую или вторую дозу».
Всего две дозы вакцины MPX с интервалом не менее 28 дней необходимы для обеспечения пожизненной защиты от вируса.
Группа экспертов по вакцинам, ATAGI, новый метод введения вакцины в августе.
Забронировать вакцинацию для тех, кто имеет право, можно в этих местах по всей , , а также .
Удалось ли нам пресечь распространение болезни в зародыше?
Медицинская служба по профилактике ВИЧ ACON в Новом Южном Уэльсе работает над национальной кампанией здравоохранения, чтобы побудить больше людей получить вакцину, как только появятся дополнительные запасы.
Г-н Пейнтер сказал, что развертывание будет ускорено, чтобы достичь целей к Рождеству.
Винсент Корнелиус сказал, что быстрое распространение, из-за которого вирусное заболевание было объявлено глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения в мае, показывает, что справедливость в отношении вакцин остается проблемой и будет иметь важное значение для предотвращения вспышек в будущем.
«Я думаю, что это была упущенная возможность в глобальном здравоохранении», — сказал он о первоначальной реакции на распространение болезни за пределы Африки.
«Инфекции оспы обезьян циркулируют в центральной и западной Африке уже несколько лет, несмотря на то, что у нас есть эффективная вакцина.
«Это действительно показывает, что инфекционные заболевания — это не локальная проблема, а инфекционные заболевания — это глобальная проблема.
«И как глобальный сектор здравоохранения, мы действительно должны убедиться, что мы помогаем всем странам, независимо от их уровня ресурсов, в борьбе с инфекционными заболеваниями, потому что в противном случае это просто укусит нас».
Г-н Хоук из Thorne Harbour Health сказал, что он остается «осторожно оптимистичным» в отношении того, что ранний успех развертывания вакцины против оспы обезьян может быть сохранен и ускорен.
«У нас был действительно удивительный первоначальный ответ в отношении охвата вакцинацией. Я думаю, нам просто нужно довести до конца и убедиться, что мы продолжаем наблюдать плато этих случаев. И как только эти цифры снизятся за границей, риск для нас [in Australia] также будет ниже».
:quality(70)/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/irishtimes/KQN7AGM3TKMOMQBPYMFVBBC7KI.jpg?resize=150%2C150&ssl=1)