Отключение изысканного перерыва нанесло

Третий из США больниц испытала сбои в цифровом обслуживании после неудачи программного обеспечения в июле 2024 года.

Когда неисправное обновление программного обеспечения от Crowdstrike вызвало глобальное расплавление ИТ 19 июля 2024 года, более 750 больниц США испытали измеримые нарушения – многие из них влияют на прямую помощь пациентам, согласно изучать Во главе с Джеффом Талли, доктором медицины, со-директора Центра здравоохранения Калифорнийского университета в Сан-Диего.

Исследование показало, что 34% из 2232 больниц с доступными данными, испытываемыми перебоями в обслуживании, совпадают с обновлением. Среди почти 1100 затронутых цифровых услуг 22% были непосредственно связаны с уходом за пациентами, включая доступ к EHR, лабораторные системы, платформы визуализации и порталы для пациентов.

«Это был не просто технический сбой – это было значительное нарушение для систем, от которых зависит наши больницы для оказания медицинской помощи», – пишет Талли.

Цифровая инфраструктура нарушена по всей стране

Используя инструменты сканирования в режиме реального времени и анализ конечных точек FHIR, Талли и его коллеги оценили доступность больничных услуг, подключенных к Интернету до, во время и после обновления. Исследование обнаружило явный всплеск в не реагирующих системах 19 июля, когда 759 больниц демонстрировали время простоя цифровых простоя с помощью сканирования IP, сбоев конечной точки FHIR или оба.

Из нарушенных услуг 239 были обращены к пациентам, 169 были сочтены оперативно актуальными (например, планирование персонала и безопасные коммуникации), а 58 были связаны с исследовательской деятельностью. Более 600 сервисов не могут быть классифицированы из -за скрытых функций или эксплуатационных сред.

Перебои в основных клинических функциях

Исследование показало, что критические системы, обеспечивающие оказание медицинской помощи, включая порталы доступа EHR, лабораторные зрители, системы визуализации и сайты обучения пациентов, были инвалидом в некоторых больницах в течение нескольких часов или даже дней. Среднее время простоя во всех пострадавших организациях составило чуть более 5 часов, хотя некоторые системы оставались в автономном режиме более 48 часов.

Нарушения также наблюдались в мониторах плода, телеметрии и системах поведенческого здоровья. Исследование показало, что эти отключения могут повлиять на сортировку, дистанционную помощь и системы догоспитальной связи, с потенциально серьезным последствием воздействия на безопасность пациентов.

«Что наиболее связано, так это то, что одно обновление программного обеспечения может оторвать нашу национальную инфраструктуру таким глубоким образом»,-сказал соавтор Кристиан Дамефф, MD, также из Калифорнийского университета в Сан-Диего. «Отсутствие видимости в этих неудачах ставит нас в невыгодное положение».

Скрытое влияние на операции и исследования

В то время как общественное внимание часто сосредоточено на клинических услугах, исследование показало, что операционные инструменты, включая системы планирования, порталы учетных данных, VPN и платформы заработной платы, были одними из самых тяжелых. Эти отключения создавали кадровые проблемы и разбивки коммуникаций, которые косвенно повлияли на заботу.

Между тем, исследования также пострадали. Реестры и пробные инструменты были временно недоступны в некоторых учреждениях, останавливая сбор данных для иммунологии, онкологии и проектов общественного здравоохранения.

«Даже обычные клинические испытания и системы наблюдения в реальном времени были отключены, это должно вызвать более широкое переосмысление устойчивости к инфраструктуре»,-сказала Талли.

На пути к цифровому наблюдению за здоровьем

В исследовании делается вывод, что методы измерения в Интернете могут использоваться для отслеживания надежности цифровой инфраструктуры здоровья, выступая в качестве системы раннего предупреждения для крупномасштабных сбоев. Исследователи подчеркнули, что ни одна федеральная или частная организация в настоящее время не предоставляет такой тип мониторинга в режиме реального времени в системе здравоохранения США.

По мере того, как больницы все больше зависит от цифровых систем, исследователи утверждают, что национальный уровень национального уровня в здоровье инфраструктуры. Такое осознание может помочь направить готовность и усилия по реагированию в будущих технологических чрезвычайных ситуациях, злонамеренных или иных.

«Мы контролируем вспышки болезней, реестры травм и заболевание пищевого происхождения. Мы также должны начать отслеживать здоровье систем, которые обеспечивают медицинскую помощь», – сказала Талли.

Забери это

• 759 в США больницы испытали обнаруживаемые отключения, связанные с обновлением Crowdstrike в июле 2024 года.
• 21,8% нарушенных услуг были связаны с прямым уходом за пациентами, включая доступ к доступу и визуализации EHR и платформы визуализации.
• Также были затронуты операционные системы (персонало, планирование, учетные данные), при этом косвенное влияние на уход.
• Системы исследований и реестров клинических испытаний пережили время простоя в нескольких областях.
• Исследование рекомендует разработать системы наблюдения инфраструктуры с использованием инструментов интернет -сканирования.

«Понимание того, где, когда и то, как наши цифровые системы проваливаются, является первым шагом к созданию истинной устойчивости здравоохранения», – заключила Талли.