Определение показателя кальция не является диагностическим тестом, результаты интерпретируются врачом-специалистом в контексте других факторов риска и медицинских проблем.
содержание
Оценка Агатстона
Шкала Агатстона является показателем степени кальцификации, обнаруживаемой в коронарных сосудах, и является полезным инструментом оценки сердечно-сосудистого риска.
Целью этого исследования является выявление наличия кальцинированных отложений (бляшек), которые могут ограничивать или даже блокировать кровоток, вызывая сердечный приступ или другие сердечные события.
Определить оценку Агатстона можно посредством неинвазивного визуализирующего обследования (компьютерная томография – КТ, КТ-ангиография).
Компьютерная томография — это метод неинвазивного исследования сердца, коронарных артерий и крупных сосудов, предлагающий наложение изображений поперечного сечения с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества. Одним из его клинических применений, приобретающих все большую актуальность, является определение показателя коронарного кальция (Оценка кальция в коронарной артерии – САС). Показатель кальция оценивается с помощью низкодозной компьютерной томографии и предоставляет информацию об атеросклеротической нагрузке с содержанием кальция в стенке коронарных сосудов.
Оценка, полученная после компьютерной томографии, дает врачу точную клиническую информацию о состоянии коронарных артерий, позволяя более широко оценить степень сердечно-сосудистого риска*.
* стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь
Что касается интерпретации полученных результатов, то, как правило:
- Значение показателя коронарного кальция 0 указывает на то, что отложений не обнаружено;
- Значение показателя коронарного кальция между 1 и 10 указывают на низкий сердечно-сосудистый риск;
- Значение показателя коронарного кальция между 11 и 100 указывают на умеренный сердечно-сосудистый риск;
- Значение показателя коронарного кальция между 101 и 400 указывают на повышенный сердечно-сосудистый риск;
- Значение показателя коронарного кальция, которое превышает 400, указывает на очень высокий риск тяжелых сердечно-сосудистых событий.
Что следует после определения оценки Агатстона? От пациента к пациенту, в зависимости от клинических особенностей, врач может рекомендовать другие дополнительные исследования, может принять решение о реализации плана лечения наряду с изменением образа жизни. Если полученные значения незначительно изменяются, но отсутствуют другие наводящие на размышления симптомы, специалист может направить пациента на методы профилактики – отказ от курения, поддержание нормальной массы тела и т. д.
Когда рекомендуется оценка уровня кальция?
Ангио-КТ исследование выявляет отложения кальция до того, как у пациента появятся симптомы, что позволяет оперативно оказать медицинскую помощь, избежать или ограничить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний или их осложнений. Это также дает пациенту возможность выработать привычки и принять профилактические меры, чтобы защитить здоровье сердечно-сосудистой системы.
Однако важно уточнить, что исследование не указано в качестве метода скрининга (верификации) на уровне населения в целомно в конкретных ситуациях и/или при наличии факторов риска, например:
- В семейном анамнезе ранняя ишемическая болезнь сердца или другие преждевременные сердечно-сосудистые заболевания
- Пациенты, представившие измененные результаты других исследований, таких как стресс-тест или ЭКГ.
- Пациенты, которые собираются начать лечение статинами или прекратили лечение и собираются начать его снова.
- Пациенты, проходящие различное лечение и находящиеся под наблюдением на предмет сердечно-сосудистой патологии.
- Пациенты из групп риска:
- Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний
- Курение
- Высокий уровень холестерина, повышенное содержание триглицеридов, высокое кровяное давление или диабет.
- Ожирение (индекс массы тела более 25)
- малоподвижный образ жизни
- Пациенты с болью в груди, медицинская причина которой не установлена.
У пациентов с промежуточным (умеренным) риском сердечно-сосудистых событийрасчет показателя коронарного кальция позволяет получить дополнительную информацию, которая может помочь врачу в принятии решения о проведении терапевтического лечения.
такжеПо данным Американской кардиологической ассоциации, исследование также рекомендуется при:
- Мужчины в возрасте от 55 до 80 лет или женщины в возрасте от 60 до 80 лет со сниженными факторами риска, которым может быть полезна терапия статинами.
- Люди в возрасте от 40 до 55 лет с предполагаемым риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Определение показателя коронарного кальция не дает диагноза и не может точно предсказать сердечно-сосудистое событие, однако данные, полученные в результате исследования, могут возложить на пациента ответственность за образ жизни, а врач имеет доступ к дополнительной информации, которая может помочь ему в персонализации и корректировке лечение .
Использованная литература:
2024-02-21 23:12:59
1708558585
#Оценка #коронарного #кальция #оценка #сердечнососудистого #риска
