1754045769
2025-08-01 10:49:00
Новое недавнее исследование предполагает, что у некоторых мужчин с диагнозом зарождающийся рак простаты может фактически иметь более высокий риск, чем результаты биопсии. Некоторые эксперты подтверждают устранение термина «рак» из имени аденокарциномы предстательной железы, группы 1 (GG1), учитывая, что это может снизить тревогу пациента и избежать ненужных методов лечения. Они утверждают, что большинство опухолей в GG1 имеют медленный рост и редко распространяются или вызывают повреждение. Тем не менее, эксперты предупреждают, что единый подход ко всем пациентам может быть рискованным.
Опухоли простаты, которые кажутся менее агрессивными при гистологическом обследовании (биопсия), не включают низкий риск для пациента, новое исследование, опубликованное в четверг, в журнале Джама ОнкологияПолем
Эксперты утверждают, что результаты биопсии, указывающие на низкий рак предстательной железы, не всегда точно отражают реальный риск заболевания. В результате некоторые пациенты не получают лечения, такие как хирургия или лучевая терапия, хотя им это может понадобиться, предупреждают они.
В исследовании, проведенном примерно на 117 000 человек с результатами биопсии, которые показали опухоль 1 степени, то есть очень медленный тип роста, было обнаружено, что один из шести имел, фактически, рак предстательной железы с промежуточным или даже высоким риском. Эта переоценка была сделана с учетом других факторов, таких как уровень специфического антигена предстательной железы (PSA) в крови и размер опухоли.
Команда использовала данные, собранные в период с 2010 по 2020 год, посредством наблюдения, эпидемиологии и окончательных результатов (наблюдение, эпидемиология и конечные результаты – SEER) Национального института рака в Соединенных Штатах. Данные включали около 300 000 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты.
«Мы не хотим пропустить агрессивные раковые заболевания, которые, на первый взгляд, по -видимому, составляют 1 класс по биопсии. Недооценка риска может привести к недостаточным методам лечения и плохим результатам. Более 18 000 из этих мужчин имели рак более высокого риска, которые часто лечатся с помощью лучевой терапии или с помощью устранения простаты (простата). GG1, которые были в большей категории риска, были подчинены активным усилиям, что, как это было, что, как это было, что, по -видимому, что они были, которые были, которые были, которые были, которые были, что они были, которые были в категории, которые были подчиненными, которые были в категории более высокого риска. «сказал старший соавтор, доктор Башир из Хусейна, преподаватель университета и специалист по урологии и наук о здоровье населения в Weill Cornell Medicine. в заявленииПолем
Рак с более высоким риском, как правило, лечится лучевой терапией или удалением простаты.
Текущие руководства, как правило, выбирают активное мониторинг, а не немедленное лечение, у мужчин с диагнозом опухолей простаты с низким уровнем деликации. Однако эти рекомендации основаны на исследованиях, проведенных на полном анализе ткани предстательной железы, после хирургического удаления (простатэктомия).
Биопсия, с другой стороны, принимает только небольшие образцы простаты, что означает, что они могут опустить области, где рак более продвинутый или более агрессивный, что предлагает неполное изображение, предупреждает исследование.
Некоторые эксперты даже недавно предположили, что опухоли 1 степени больше не должны рассматриваться как рак из -за их медленной скорости роста.
Но результаты этого нового исследования могут способствовать разъяснению этих дебатов.
«Это частая путаница между низким уровнем степени и низким риском. В этом исследовании мы четко демонстрируем, что они не одинаковы. Некоторые из моих коллег, предлагающих переименование рака типа GG1, к сожалению. Например, я полагаю, что диагноз GG1, полученный с помощью биопсии, эквивалентен подтвержденным после окончания. Джонатан Шоаг из Университета Case Western Reserve, соавтор исследования.
Команда специалистов утверждает, что подгруппа мужчин с опухолями с низкой точностью представляет неблагоприятные клинические характеристики, связанные с более тяжелыми развитиями рака.
«В этих ситуациях разъяснение биологических аспектов опухоли может поддержать более точную оценку риска и клинической эволюции», что может помочь врачам улучшить оценку прогноза, говорит доктор Нил, основной автор исследования в Нью-Йоркском медицинском центре/Вейлле Корнелл.
Доктор Аль Хуссейн также считает, что есть место для улучшения того, как консультируется пациентов.
«Нам нужно найти более четкий способ передачи пациентам с информацией о их прогнозе, когда они имеют рак предстательной железы GG1 с неблагоприятными клиническими особенностями. Как врачи, мы несем ответственность за обучение пациентов и предоставить им информацию, необходимую для понимания диагноза, низкий риск», – заключил доктор.
#Очевидно #легкие #случаи #рака #простаты #могут #скрыть #более #агрессивные #формы #предупреждает #эксперты
Читайте также
