Пациенты с большей вероятностью будут проходить обследование молочных желез и колоректальный скрининг, если у них есть Medicare.

Согласно новым данным, у пациентов на 50% больше шансов пройти обследование на рак молочной железы и в два раза больше шансов пройти обследование на колоректальный рак, если они участвуют в программе Medicare. Выводы опубликовано Epic Research.

У пациентов также чаще диагностируют рак легких, рак молочной железы, колоректальный рак, рак предстательной железы, гипертонию, гиперлипидемию, ишемическую болезнь сердца, диабет 2 типа, депрессию и ХОБЛ в год, когда они впервые обращаются в Medicare.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, страховое покрытие увеличивает вероятность посещения пациентом своего врача, особенно в амбулаторных учреждениях первичной медико-санитарной помощи; с 2010 года Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы медицинские страховые компании покрывали профилактическое обслуживание, такое как скрининг рака и хронических заболеваний.

Тем не менее, несмотря на эти изменения, было лишь незначительное улучшение показателей проверки для людей в частном страховании. Это относится не только к более молодым пациентам: большинство американцев получают право на получение субсидируемой государством страховки Medicare в возрасте 65 лет, но могут не присоединиться к Medicare прямо в возрасте 65 лет, если у них есть частная страховка, хотя они могли бы претендовать на страховое покрытие раньше из-за инвалидности или другой фактор.

КАКОЕ ВЛИЯНИЕ

Глядя на показатели скрининга рака в течение года, когда пациент впервые обратился в Medicare, исследователи обнаружили, что скрининг колоректального рака почти удвоился, когда пациент начал страховое покрытие Medicare, в то время как скрининг рака молочной железы увеличился примерно на 50%. Эти повышенные показатели скрининга продолжались и после первого года охвата.

Чтобы выяснить, привело ли расширение доступа к медицинскому обслуживанию и скринингу к новым диагнозам, группа обследовала более 20 000 пациентов в возрасте от 60 до 70 лет, чтобы выяснить, чаще ли диагнозы 14 распространенных состояний диагностировались, когда пациенты впервые получали Medicare. -покрытое столкновение по сравнению с тем, когда они ранее не были застрахованы или застрахованы другим страховщиком.

Они обнаружили, что первоначальный диагноз 10 из 14 состояний — рак молочной железы, колоректальный рак, рак предстательной железы, рак легких, гипертония, гиперлипидемия, ишемическая болезнь сердца, диабет 2 типа, депрессия и ХОБЛ — чаще диагностировался в год, когда пациент впервые столкнулись с Medicare, чем за любой из пяти лет до или после,

Многие хронические состояния диагностируются в течение первого года действия страхового покрытия Medicare, а затем первоначальная частота диагностирования этих состояний снижается. По словам исследователей, это, вероятно, связано с тем, что наиболее часто диагностируемые состояния в первый год после покрытия Medicaid — гиперлипидемия, гипертония, депрессия, диабет 2 типа и ишемическая болезнь сердца — имеют связанные показатели качества, о которых необходимо сообщать в Центры медицинской помощи. Услуги Medicare и Medicaid.

БОЛЬШАЯ ТЕНДЕНЦИЯ

Рак легких, молочной железы, предстательной железы и колоректальный рак с большей вероятностью диагностировали в первый год покрытия Medicare. Это согласуется с предыдущие исследования демонстрируя «влияние Medicare» на сроки постановки диагноза рака.

Некоторые состояния, такие как слабоумие, хроническое заболевание почек, сердечная недостаточность и артрит, скорее всего, будут диагностированы до того, как вступит в силу страховое покрытие Medicare. По словам авторов, это может быть связано с тем, что эти заболевания с большей вероятностью будут иметь заметные симптомы, которые могут побудить пациента обратиться за медицинской помощью.

Твиттер: @JELagasse
Пишите писателю: Джефф.Лагассе@himssmedia.com