Для Бетани Кларк яд не имел никакого вкуса. Не было ни горького привкуса, ни вяжущего жжения в задней части языка. Во всяком случае, подумала она мимоходом, бесплатные шоты, которые она и ее друзья пили в баре общежития в Лаос вероятно, его разбавили водой – она не почувствовала сильного привкуса водки сквозь вуаль спрайта, с которым она его смешала.
В целом Кларк помнит, как выпила около пяти таких шотов, сидя со своей лучшей подругой Симоной Уайт и толпой других людей в счастливый час в хостеле. На кадрах с камер видеонаблюдения видно, как группа смеется в теплом воздухе открытого бара в городе Ванг-Вьенг, а над их плечами танцуют зеленые и красные огни.
К вечеру следующего дня они были в больнице. Вскоре после этого Уайт был мертв.
Фотография наливаемой порции сделана Кларком. Фотография: Бетани Кларк
Кларк описывает ужасные последствия этих напитков в грубых, прозаических подробностях. Проснулись, как они предполагали, с мучительным похмельем. Поездка на туристическом автобусе, где симптомы усилились, закончившись рвотой Белого и обмороком Кларк, ударившейся головой. Спор о том, было ли это пищевое отравление, похмелье или вирус. Кто-то из группы наконец решил, что пора искать больницу. Пока они ждали в палате, постепенное, постепенное осознание того, что что-то не так, что Уайту становится хуже. Слышу, как ее дыхание переходит в короткие вздохи. Новость о том, что ее мозг опух, вдавливается в череп. Наконец, ее систему жизнеобеспечения отключили.
«Это было 21 ноября, то есть год назад, они выключили машину», — сказал Кларк, который родом из Великобритании, но живет в Брисбене. «Честно говоря, это был просто кошмар».
Уайт, также британец, был одним из шести туристов, погибших в результате отравления в Лаосе в 2024 году после употребления напитков, загрязненных метанолом – дешевым и смертоносным аналогом этанола. В местах, где спиртные напитки легко доступны на черном рынке, плохо регулируются, дороги по сравнению с доходом или недоступны из-за юридических и культурных табу, они все чаще проникают в цепочку поставок алкоголя – с катастрофическими последствиями. Смертельная доза составляет 30 мл. Всего 10 мл могут вызвать необратимую слепоту.
Краткое руководствоЧто такое отравление метанолом и как его распознать?Показать
Что такое отравление метанолом?
Метанол — ядовитая форма «технического спирта», которую очень сложно отличить от этанола — спирта, который можно пить. Иногда его добавляют в алкоголь в качестве дешевого наполнителя. Метанол сам по себе не токсичен, но в процессе его метаболизма в организме образуются формальдегид и муравьиная кислота. Эти токсичные соединения делают кровь кислой, поражая нервную систему, органы и мозг. Около 20-40% нелеченых случаев заканчиваются летальным исходом. Даже небольшое количество может быть опасным: 30 мл (меньше рюмки) могут оказаться смертельной дозой.
Как вы это узнаете?
Симптомы метанола часто не проявляются в течение 12–24 часов после приема внутрь. Симптомы включают рвоту, потерю равновесия, нарушение суждений и сонливость, которые перерастают в изменения зрения (нечеткость зрения, туннельное зрение, «снег» или слепота), гипервентиляцию, судороги, кому и смерть. В отличие от похмелья, симптомы употребления метанола со временем обычно ухудшаются.
Хотя маркированные спиртные напитки иногда загрязняются метанолом, наибольший риск исходит от алкоголя без маркировки, продаваемого на скрытом рынке или очень дешевого.
Что делать, если вы подозреваете это?
Любой, кто подозревает отравление метанолом, должен немедленно обратиться в больницу. Если больницы недоступны немедленно, человеку следует пить незагрязненный алкоголь, поскольку этанол останавливает превращение метанола в токсичные соединения, говорит доктор Кнут Эрик Ховда, международный эксперт по отравлениям метанолом. Пиво, вино или спиртные напитки подойдут. Хотя этанол является эффективным противоядием от метанола, его трудно правильно дозировать с течением времени, поэтому получение надлежащей медицинской помощи как можно скорее по-прежнему имеет решающее значение.
Спасибо за ваш отзыв.
Бетани и еще как минимум шесть человек выжили, одна из них ослепла из-за воздействия токсина на зрительный нерв, и теперь она жива. кампания по повышению осведомленности об опасности метанола. Их дело получило широкую огласку, но эксперты говорят, что это всего лишь одно из проявлений огромной глобальной проблемы, происходящей в основном вне поля зрения, не отслеживаемой и не сообщаемой.
«Это скрытый кризис», — сказал Кнут Эрик Ховда, врач и профессор Университета Осло, международный эксперт по вспышкам отравления метанолом. «Он огромен, и о нем забывают – он продолжает просто исчезать, а затем снова появляется в другом месте, когда ты ослабляешь бдительность».
В этом месяце правительство Великобритании выпустило предупреждения для туристов еще в 11 странах, где путешественники сталкиваются с риском отравления метанолом, сославшись на «рост случаев смерти и серьезных заболеваний». В результате этих дополнений общее число стран в списке предупреждения достигло 38. Однако отравления метанолом произошли по всему миру. Данные собраны командой университетской больницы Осло и организации «Врачи без границ» (MSF). задокументировал предполагаемые случаи отравления метанолом почти в 80 странах. База данных охватывает более 1000 случаев отравлений, 41 000 отравлений и 14 600 погибших.
Эти задокументированные случаи были «лишь верхушкой айсберга», сказал Ховда. Многие вспышки никогда не идентифицируются как отравление метанолом или о них не сообщается. В странах, где алкоголь запрещен законом или табу, жертвы могут неохотно обращаться за лечением. Отравление метанолом бывает сложно выявить: симптомы иногда появляются только через день или два после употребления, поэтому люди не связывают свое заболевание с напитком. Помимо характерной слепоты и изменений зрения, которые иногда возникают, симптомы рвоты, головокружения и гипервентиляции могут напоминать другие заболевания, что сбивает с толку медицинских работников. «Мы называем это большим подражателем», — сказал Ховда. А в больницах по всему миру вспышки настолько спорадичны, что институциональные знания о метаноле быстро исчезают.
Проблема также усугубляется неверными представлениями о метаноле, в том числе о том, что отравления происходят только через спиртные напитки домашнего приготовления. Хотя немаркированные спиртные напитки являются определенным фактором риска, ряд недавних вспышек также был связан с загрязнением официальных цепочек поставок алкоголя, где метанол добавляется в запечатанные бутылки со спиртными напитками и попадает на массовый рынок.
Уайт был одним из шести туристов, погибших в результате отравления в Лаосе в 2024 году. Фотография: Бетани Кларк
В Сан-Паулу, БразилияРано утром 31 августа 27-летний техник по обслуживанию лифтов Рафаэль душ Аньос Мартинс Силва и четверо друзей купили у нелицензионного производителя две бутылки джина, кокосовую воду и энергетические напитки.
Они выпили в доме Сильвы, а когда ночь закончилась, пошли домой. Сильва проспал весь следующий день; Вечером того же дня он проснулся с рвотой и сильной болью в животе. Вскоре после этого он потерял зрение.
Родители срочно доставили его в больницу. «Он кричал и стонал от боли», — рассказала его мать, Хелена душ Аньос Мартинс, 46 лет. Еще до того, как они добрались до больницы, ее сын перестал отвечать. «Его последний вздох был у меня на руках», — сказал Мартинс.
Рафаэль дос Аньос Мартинс Силва. Фотография: Инстаграм
Сильва впал в кому и провел 53 дня в больнице, прежде чем у него случилась остановка сердца и он умер 23 октября. Это один из 16 подтвержденных случаев смерти и 46 отравлений метанолом в Бразилии в этом году, что значительно превышает исторический среднегодовой показатель (около 20 случаев). Полиция обнаружила метанол в бутылке джина, но все еще пытается отследить причину вспышки. Операция в Сан-Паулу выявила связь некоторых случаев с подпольными алкогольными заводами, которые закупали метанол на заправочных станциях.
Случай Сильвы был одним из первых, о котором стало известно, в то время, когда больницы по всей стране столкнулись с проблемой нехватка фармацевтического этанола, используемого в качестве противоядия. «Бразилия подвела мою семью», — сказала его мать. «Бразилия не придала этому значению того значения, которое оно должно было иметь с самого начала».
Трагедия массовой смертности от метанола отчасти заключается в том, что, хотя отравления сложно идентифицировать, их относительно легко лечить.
«Если я свяжусь с вами достаточно рано, я смогу быть уверен, что вы выйдете из моей больницы в течение нескольких дней и будете в полном порядке», — сказал Ховда. Существует два эффективных противоядия: фомепизол, который является лучшим клиническим средством лечения, но часто стоит более 1000 долларов (750 фунтов стерлингов) за дозу. Или – как ни странно – алкоголь, который прерывает процесс превращения метанола в токсичную муравьиную кислоту, позволяя ему постепенно высвобождаться из организма. Ховда вспоминает, как во время одной из вспышек в Кении ставили в палату подряд 35 мужчин и каждые два часа подавали им алкогольные напитки. Пятеро ослепли до начала лечения, но все выжили.
Ховда лечит пациентов во время смертельной вспышки метанола в Кении. Фотография: MSF/Кнут Эрик Ховда
Токсичность метанола может вызвать повреждение головного мозга, слепоту и смерть в течение нескольких дней. Это означает, что больницы, медицинские работники и правительства должны быть подготовлены с помощью обученного персонала, антидотов и предупреждений общественности о загрязненных запасах. И хотя кампании по повышению осведомленности в первую очередь сосредоточены на рисках для западных туристов, наибольшее число погибших на сегодняшний день приходится на местное население – обычно это те, кто беден или бесправен.
Таблица смертельных случаев при подозрении на отравление метанолом
По данным базы данных MSF, за последние два десятилетия в Иране в результате отравления метанолом было зарегистрировано около 10 000 погибших в результате отравления метанолом – продолжающийся кризис общественного здравоохранения, который едва затронул международные заголовки. Еще 6500 случаев были зафиксированы в Индии, где вспышки затрагивают сельскую бедноту. Некоторые из крупнейших вспышек прошлого года произошли в Турциягде в результате серии отравлений погибло более 160 человек.
Там табу и высокие цены работают в тандеме, создавая идеальную среду для вспышки. При президенте Реджепе Тайипе Эрдогане, чья партия ПСР часто апеллирует к исламским моделям морали, турецкое правительство увеличило налоги на спиртные напитки и запретило рекламу алкогольных напитков. Озгур Айбас, руководитель турецкой платформы магазинов Tekel (винные напитки), заявил через WhatsApp: “Нигде в мире налог на продукт не превышает цену самого продукта. Здесь он в три, пять, даже в 10 раз выше. В этих условиях разве удивительно, что люди продают, предоставляют или производят нелегальный алкоголь?”
Бутылка раки, спиртного напитка со вкусом аниса, похожего на узо, может стоить в продуктовом магазине 28 фунтов стерлингов – высокая цена в Турции, где минимальная месячная заработная плата составляет около 470 фунтов стерлингов. Для большинства людей это недосягаемо, и параллельный рынок незаконных продавцов процветает.
«Мы больше не шокируемся, когда видим в новостях, что в ресторане погибло 10 человек», — говорит Гёкхан Генч, 36-летний житель Анкары. «Это нормализовалось».
2025-11-29 06:00:00
1764406062
#Повреждение #головного #мозга #слепота #смерть #глобальный #след #травм #оставленный #алкоголем #добавлением #метанола #Алкоголь
Продолжение темы
