почему эта альтернатива чрезвычайным ситуациям не является единодушной

Они совсем не похожи на отделение неотложной помощи или кабинет семейного врача. НАШИ центры внеплановой помощи (CSNP) родились по инициативе врачей скорой помощи и либералов, которые хотели прочистить запыхавшиеся больницы. С лета 2022 года их число продолжает увеличиваться. Цель: иметь возможность принимать больных в остром состоянии, без угрожающих жизни неотложных состояний, не записавшихся на прием к городскому врачу. Саму может, например, направить туда пациента, который звонит по номеру 15, для которого проход в травмпункт не считается необходимым. Часто устанавливаемые рядом с центрами визуализации и лабораториями медицинского анализа, эти устройства могут размещаться как в клинике, так и в отдельном офисе.

Для подсчета существующих структур в августе 2022 года была создана Федерация центров внеплановой помощи (ФЦНП). Но с тех пор их идентификация остается такой же трудоемкой. В окружении министра здравоохранения считают, что как минимум «На территории существует 300 строений, наверняка больше». Почему их так сложно отличить друг от друга? Для их создания достаточно получить согласие Коллегии врачей, как и на установку врача общей практики. Трудно тогда идентифицировать эти центры ухода, которые имеют тот же правовой статус, что и частная практика.

Альтернатива неотложным состояниям, а не наблюдению врача общей практики

Их модели очень неоднородны, «некоторые созданы на постоянной основе, например, с врачами скорой помощи, которые приезжают для консультаций на неполный рабочий день, а другие создаются в летнее время, чтобы прочистить отделения неотложной помощи, которые изо всех сил пытаются принять поток летнего периода».поясняет Министерство здравоохранения и профилактики.

В Майенне, где ощущается большая нехватка врачей, в клинике создан пункт внеплановой помощи, который позволяет разгрузить службы экстренной помощи города Лаваль. Но если идея может показаться хорошей, «Во многих случаях это выводит практикующих из отделений неотложной помощи. Еще один центр скоро увидит свет в поселке в отделении, созданный практикующим врачом, который покидает приемный покой, пока бригады недоукомплектованы».сожалеет Люк Дюкенель, президент союза специалистов общей медицины (CSMF) отделения.

Помимо выезда врачей скорой помощи, покидающих больницу, «эта система вредна для здоровья французов», он говорит. В этих центрах, где проводятся лишь эпизодические консультации, практикующие врачи не становятся лечащими врачами. Так, по данным ГП, «Пациенты с хроническими патологиями не должны рассматривать это как решение, заменяющее экспертизу врача, знающего свое дело»предупреждает президент CSMF.

Минздрав хочет исправить правовую неясность

То же наблюдение со стороны врачей общей практики Франции. «Мы должны контролировать эти практики, которые не бесполезны, потому что у нас уже не хватает лечащих врачей, и эти структуры не должны истощать тех, кто установлен».беспокоит президента профсоюза Верхней Вены Жана-Кристофа Ногрета. Из 85 000 врачей общей практики во Франции только половина являются лечащими врачами, тогда как многие пациенты нуждаются в них. »

«Создание этих центров может оказать неоценимую помощь на определенных территориях, но врачи данной области должны быть согласованными», добавляет Минздрав. При полной свободе в выборе часов работы центры внеплановой помощи для лиц, осуществляющих уход, часто более привлекательны, чем больницы. Однако для Минздрава эти структуры должны соответствовать принципу “постоянный уход”, который должен гарантировать доступ к врачу, когда кабинеты закрыты. Но пока эти учреждения не обязаны нести дежурство по вызову. Таким образом, к концу года правительство надеется “установить рамку” к этим структурам, не нарушая локальной динамики, часто драгоценны летом.