В разгар зимы мы больше рискуем поддаться вирусные респираторные инфекции – от надоедливой боли в горле, простуды и синусита до нынешнего возрождения респираторно-синцитиального вируса (РСВ), гриппа и COVID.
Симптомы инфекции верхних дыхательных путей различаются по степени тяжести. Они могут включать лихорадку, озноб, боли в мышцах или теле, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боль в ухе, головную боль и утомляемость. Большинство антибиотиков нацелены на бактерии, поэтому не эффективны для вирусных инфекций. Многие люди ищут облегчения с помощью безрецептурных лекарств.
Хотя данные различаются, рекомендации предполагают, что лекарства, принимаемые внутрь (такие как сиропы от кашля или таблетки от простуды и гриппа), ограниченный, но потенциально положительный краткосрочная роль в управлении симптомами инфекции верхних дыхательных путей у взрослых и детей старше 12 лет. К ним относятся:
- парацетамол или ибупрофен при боли или лихорадке
- противоотечные средства, такие как фенилэфрин или псевдоэфедрин
- отхаркивающие и муколитики для разжижения и очистки слизи из верхних дыхательных путей
- средства от сухого кашля, такие как декстрометорфан
- седативные или неседативные антигистаминные препараты при насморке или слезотечении.
Но что, если вам прописали антидепрессант? Что нужно знать, прежде чем идти в аптеку за респираторной помощью?
Избегание вреда
Аудит более 5000 обращений потребителей по поводу кашля и простуды в колл-центр австралийской национальной медицины выявил вопросы, часто связанные с лекарственными взаимодействиями (29%). Анализ за 18 месяцев показал 20% звонков обеспокоенный потенциально значительные взаимодействия, особенно с антидепрессантами.
Австралия остается в «Топ десятьПотребители антидепрессантов в ОЭСР. Больше, чем 32 миллиона рецепты на антидепрессанты выдаются по схеме фармацевтических льгот каждый год.
Антидепрессанты обычно назначают для лечения симптомов тревоги или депрессии, но также используются при хронической боли и недержании мочи. Они классифицируются в первую очередь по тому, как они влияют на химические мессенджеры в нервной системе.
Эти классы:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) такие как флуоксетин, эсциталопрам, пароксетин и сертралин
- ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI) такие как десвенлафаксин, дулоксетин и венлафаксин
- трициклические антидепрессанты (ТЦА) такие как амитриптилин, доксепин и имипрамин
- ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) такие как транилципромин
- атипичные лекарства такие как агомелатин, миансерин, миртазапин, моклобемид, ребоксетин и вортиоксетин
- дополнительные лекарства включая зверобой, S-аденозилметионин (SAMe) и L-триптофан
Лекарства одного и того же класса антидепрессантов имеют схожие действия и профиль побочных эффектов. Но молекулярные различия отдельных антидепрессантов означают, что они могут по-разному взаимодействовать с лекарствами, принимаемыми одновременно.
Читать далее:
Собираетесь отказаться от антидепрессантов? Вот о чем нужно подумать в первую очередь
Типы лекарственного взаимодействия
Лекарственные взаимодействия могут быть:
- фармакокинетический – что тело делает с наркотиком, когда он входит в тело, проходит через него и выходит из него. Когда препараты принимаются вместе, одно может влиять на всасывание, распределение, метаболизм или элиминацию другого.
- фармакодинамический – что наркотик делает с организмом. Когда лекарства принимаются вместе, одно может влиять на действие другого. Например, два препарата, которые независимо друг от друга вызывают седативный эффект, при совместном приеме могут вызвать чрезмерную сонливость.
Есть много потенциальные взаимодействия между лекарствами и антидепрессантами. К ним относятся взаимодействия между отпускаемыми без рецепта лекарствами от симптомов верхних дыхательных путей и антидепрессантами, особенно принимаемыми перорально.
Концентрации назальных спреев или ингаляционных лекарств обычно ниже в кровотоке. Это означает, что они с меньшей вероятностью будут взаимодействовать с другими лекарствами.
Шаттерсток
На что обратить внимание
Прежде чем принимать какие-либо лекарства в дополнение к антидепрессанту, важно проконсультироваться с фармацевтом.
Два симптома, которые пользователи антидепрессантов должны отслеживать вскоре после начала приема лекарства от кашля или простуды, — это воздействие на центральную нервную систему (раздражительность, бессонница или сонливость) и влияние на артериальное давление.
Например, прием селективного антидепрессанта из группы СИОЗС и перорального противоотечного средства (например, псевдоэфедрина или фенилэфрина) может вызвать раздражительность, бессонницу и повлиять на артериальное давление.
Серотонин — это мощное химическое соединение, вырабатываемое естественным путем для работы мозга и нервной системы, которое также может сужать кровеносные сосуды. Лекарства, влияющие на серотонин, широко распространены и включают большинство классов антидепрессантов, а также противоотечные средства, декстрометорфан, зверобой, L-триптофан, средства против мигрени, таблетки для похудения и амфетамины.
Сочетание препаратов такие как антидепрессанты и деконгестанты, которые повышают уровень серотонина, могут вызывать раздражительность, головную боль, бессонницу, диарею и эффекты артериального давления – обычно повышенное артериальное давление. Но некоторые люди испытывают ортостатическую гипотензию (пониженное кровяное давление при вставании) и головокружение.
Например, прием как серотонина, так и антидепрессанта SNRI, а также декстрометорфана (средство от кашля) может привести к повышению уровня серотонина. Это также может произойти с комбинацией дополнительного лекарства зверобоя и перорального противоотечного средства.
Где уровень серотонина слишком высок, тяжелые симптомы такие как спутанность сознания, мышечная ригидность, лихорадка, судороги и даже смерть. Такие симптомы возникают редко, но если вы заметили какой-либо из них, вам следует немедленно прекратить прием лекарств от простуды и гриппа и обратиться за медицинской помощью.
Читать далее:
Лекарства, которые беременные женщины должны принимать, избегать и думать о них
Способы избежать взаимодействия с антидепрессантами
Есть несколько вещей, которые мы можем сделать, чтобы предотвратить потенциально опасные взаимодействия между антидепрессантами и лекарствами от простуды и гриппа.
1. Более подробная информация
Во-первых, должны быть более адресные, удобные для потребителя, информация о взаимодействии с наркотиками в Интернете доступен для пользователей антидепрессантов.
2. Максимально предотвратить распространение вирусных инфекций
Используйте немедикаментозные стратегии, которые хорошо зарекомендовали себя при COVID: регулярное мытье рук, соблюдение правил личной гигиены, социальное дистанцирование и ношение масок. Убедитесь, что взрослые и дети в курсе прививок.
3. Избегайте потенциальных взаимодействий с лекарствами, используя стратегии безопасного лечения симптомов.
Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом по поводу стратегий, наиболее подходящих для вас, и используйте только лекарства от простуды и гриппа, пока симптомы сохраняются:
- лечить мышечные боли, боль или повышенную температуру с помощью анальгетиков, таких как парацетамол или ибупрофен
- уменьшить заложенность носа противозастойным спреем для носа
- очистить слизь из верхних дыхательных путей отхаркивающими средствами или муколитиками
- высушить насморк или слезотечение с помощью неседативного антигистаминного препарата.
Избегайте безрецептурных средств от кашля при раздражающем сухом кашле. Вместо этого используйте простую альтернативу, такую как мед, паровые ингаляции с несколькими каплями эвкалиптового масла или леденцы без лекарств.
4. Спросите, могут ли ваши симптомы быть чем-то большим, чем обычная простуда.
Может ли это быть грипп или COVID? Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или ваши симптомы не улучшаются.
Читать далее:
Прием некоторых опиоидов во время приема обычно назначаемых антидепрессантов может увеличить риск передозировки.
2023-07-31 20:00:36
1690834093
#Принимать #антидепрессант #Смешивание #его #другими #лекарствами #включая #некоторые #средства #от #простуды #гриппа #может #быть #опасным
