Профилактика и лечение зуда и кожных поражений требует индивидуального плана для пациента.
Лечение атопического дерматита (АД) у собак начинается с поиска аллергена, вызывающего обострение, и заканчивается применением наилучшего лечения. Даррен Бергер, DVM, DACVD, адъюнкт-профессор Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Айова, рассказал о корреляции между аллергенами и AD, а также о лечении этого состояния на конференции Fetch dvm360® 2022 года в Канзас-Сити, штат Миссури.
«Лечение аллергии — это контроль аллергии», — сказал он во время своей презентации, спонсируемой Virbac. И если клиенты думают, что они «никогда не [see a] вспышка, это неуместное ожидание», — добавил он. «Реалистичные цели» состоят в том, чтобы уменьшить тяжесть болезни Альцгеймера, сократить время обострений и сделать долгосрочное лечение менее дорогим.
Аллергены
Воспалительное заболевание, атопический дерматит, является вторым наиболее распространенным аллергическим заболеванием кожи у собак после аллергического блошиного дерматита2 и может быть вызвано пищевыми, паразитарными и экологическими аллергенами.1,2
Паразиты
«Это блохи и микроскопические клещи», — сказал Бергер, но профилактические средства от блох могут сдерживать появление признаков и симптомов болезни Альцгеймера.
Еда
«Мы должны перестать говорить о дорогих диетах…[and] изысканная еда [and]… начните говорить о диагностическом тестировании», — добавил Бергер, указывая на преимущества элиминационной диеты как диагностического инструмента, позволяющего установить, какая пища, если таковая имеется, вызывает у собаки зуд или проявляет другие признаки БА.
Окружающая среда
Пыльца и пылевые клещи относятся к аллергенам окружающей среды, которые могут вызывать кожную реакцию у собак.
Лечение
Поскольку атопический дерматит является многогранным, лечение следует подбирать индивидуально для каждого пациента, а для улучшения результатов следует использовать комбинированные вмешательства. При составлении плана лечения следует учитывать стадию и тяжесть состояния, а также распределение поражений.3 После установления причины обострения можно изучить следующие методы лечения.
Диета
Один из способов предотвратить обострения или справиться с ними — исключить известный аллерген из рациона собаки. По словам Бергера, увеличение содержания жирных кислот в рационе может помочь предотвратить обострения, хотя эта практика не так полезна для лечения признаков и симптомов.
Купание
Купание с шампунем, не вызывающим раздражения, может облегчить легкие признаки и симптомы. Международный комитет по аллергическим заболеваниям животных (ICADA) рекомендует составы, содержащие сложные сахара и антисептики (Allermyl; Virbac), фитосфингозин, малиновое масло или липиды (Douxo Calm; Ceva). .3 «Это должно быть успокаивающим», — сказал Бергер, отметив, что клиенты, которые не видят облегчения в домашних животных после купания, часто используют теплую воду и видят изменения после перехода на прохладную воду.
Лекарства
По данным ICADA, местные и пероральные глюкокортикоиды, пероральный циклоспорин, пероральный оклацитиниб и инъекционные рекомбинантные интерфероны эффективно уменьшают зуд и кожные поражения, в то время как местные глюкокортикоиды и иммунотерапия, нацеленная на определенные аллергены, могут предотвратить или отсрочить рецидив АД. аллергены являются триггером: они «не останавливают зуд; они предотвращают это», — сказал Бергер.
Еда на вынос
Общение имеет важное значение. «Я не говорю клиентам, что делать. Я вовлекаю их в процесс принятия решений», — сказал Бергер, чтобы помочь им понять, почему они делают то, что делают, и обеспечить приверженность лечению и лучшие долгосрочные результаты.
Вклад клиента также важен, потому что не все собаки одинаково реагируют на лечение. Например, если состояние кажется сезонным, пищевые аллергены можно исключить из числа причин. Точно так же необходимо обсудить стоимость: если лечение недоступно, собаки будут обходиться без него. «Наша работа — воспитывать [clients]чтобы дать им выбор», — заключил Бергер.
использованная литература
- Бергер Д. Собачий атопический дерматит: как дерматолог обсуждает атопию с родителями домашних животных. Представлено на конференции Fetch dvm360®, 26–29 августа 2022 г.; Канзас-Сити, Миссури.
- Атопический дерматит у собак: причины, симптомы и лечение. PetMD. 13 февраля 2020 г. По состоянию на 21 сентября 2022 г. https://www.petmd.com/dog/conditions/skin/c_dg_atopic_dermatitis
- Olivry T., DeBoer DJ, Favrot C. и др. Лечение атопического дерматита у собак: обновленное руководство Международного комитета по аллергическим заболеваниям животных (ICADA), 2015 г. BMC Vet Res. Опубликовано в сети 16 августа 2015 г. doi:10.1186/s12917-015-0514-6
