Пробиотики могут помочь в борьбе с интимной бактериальной инфекцией, от которой ежегодно страдают более трех миллионов женщин.

Исследователи обнаружили потенциальный прорыв в предотвращении бактериального вагиноза — заболевания, от которого в какой-то момент жизни страдает примерно каждая третья женщина.

Инфекция, также известная как БВ, вызвана дисбалансом бактерий, которые обычно живут во влагалище, часто вызываемым сексом.

Хотя БВ обычно вызывает легкие симптомы, такие как необычные выделения, он может иметь серьезные последствия, включая повышенный риск бесплодия, заражения инфекциями, передающимися половым путем, преждевременных родов и даже смерти новорожденных.

Его обычно лечат антибиотиками, но, как известно, его трудно устранить. Около половины женщин наблюдают возвращение заболевания в течение нескольких месяцев лечения.

Новое клиническое исследование показало, что восстановление защитных «хороших» бактерий во влагалище может значительно снизить риск возвращения заболевания.

Исследование провели исследователи из Mass General Brigham, Центра программы исследований СПИДа в Южной Африке и Консорциума по исследованию вагинального микробиома.

Участники были набраны из США и Южной Африки. У всех 90 женщин, участвовавших в исследовании, был БВ, и их сначала лечили стандартными антибиотиками.

После завершения приема антибиотиков участникам случайным образом распределяли прием либо плацебо, либо пероральную таблетку пробиотика один раз в день, содержащую несколько штаммов полезных бактерий, обычно встречающихся в здоровом влагалище.

Примечательно, что даже несмотря на то, что таблетку принимают внутрь, некоторые бактерии попадают во влагалище и колонизируют его.

Это помогает восстановить здоровый баланс, делая окружающую среду более кислой и менее благоприятной для вредных бактерий, что значительно снижает риск возвращения БВ.

Предыдущие испытания с использованием пробиотика с одним штаммом показали некоторые многообещающие результаты, но с трудом смогли сохранить полезные бактерии в организме надолго.

Новое исследование, известное как VIBRANT (вагинальное живое биотерапевтическое рандомизированное исследование), было опубликовано в Cell Host & Microbe – ведущем рецензируемом журнале.

Исследование показало, что около двух третей женщин развили здоровые «защитные» бактерии в течение пяти недель лечения.

Примечательно, что некоторым женщинам требовалось всего несколько дней лечения, чтобы бактерии прижились.

У них была значительно меньшая вероятность повторного заражения БВ во время исследования.

Во многих случаях полезные бактерии все еще присутствовали до 12 недель спустя – даже у некоторых женщин, которые получали пробиотик лишь короткий курс.

В отличие от антибиотиков, которые просто уничтожают инфекцию, лечение, по-видимому, помогает восстановить здоровую среду влагалища, которая может защитить себя от будущих инфекций.

Результаты основаны на более ранних исследованиях, предполагающих, что БВ в некоторых случаях может передаваться половым путем.

Крупное австралийское исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии в марте 2025 года, показало, что одновременное лечение обоих половых партнеров вдвое снижает частоту рецидивов.

«Бактериальный вагиноз связан не только с неприятными и разрушительными симптомами, но и с плохими последствиями для репродуктивного здоровья», — сказала автор исследования Кэролайн Митчелл, директор программы по вульвовагинальным расстройствам в Массачусетской больнице общего профиля.

«На протяжении десятилетий мы полагались на лекарства, которые устраняют инфекцию, но не восстанавливают полезные бактерии, что делает среду влагалища уязвимой.

«Мы хотели посмотреть, сможем ли мы «заселить» эту среду защитными бактериями и помочь организму оставаться здоровым самостоятельно».

Исследователи говорят, что теперь необходимы более масштабные исследования, прежде чем лечение станет широко доступным.

Эксперты говорят, что этот подход может помочь снизить риск заражения ВИЧ, особенно в регионах, где оба заболевания распространены.

Врачи ранее предупреждали женщин о необходимости принять меры для снижения риска БВ.

К ним относятся отказ от использования ароматизированного мыла вокруг влагалища и отказ от спринцевания (подмывания внутри влагалища).

Другой совет заключается в том, чтобы избегать тесной одежды или длительного ношения потной спортивной одежды, так как это может создать условия, в которых может процветать БВ.

Использование презервативов во время секса также может помочь защитить естественный баланс бактерий во влагалище.