Прокоп из Медицинского центра Университета Радбауд, Неймеген, Нидерланды, проанализировал прогнозы относительно КТ, которые он выдвинул на ECR в 2017 году, и предложил несколько новых прогнозов о том, куда этот метод будет двигаться в следующем десятилетии.
Назад в будущее
Пять лет назад Прокоп рассказал, как с 1985 по 2010 год возможности компьютерной томографии экспоненциально расширились: с двух, четырех и 16 рядов до 64, а теперь и до 320 рядов.
«В настоящее время этот рост остановился, и [the technology] стабильна, — сказал он. — КТ — зрелая техника».
Во время этой лекции Прокоп предположил, что в течение нескольких лет КТ будет включать в себя детекторы сверхвысокого разрешения, а детекторы, считающие фотоны, — в течение пяти-десяти лет. Компания Siemens Healthineers получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. для счетчика фотонов в сентябре прошлого года).
По состоянию на 2022 год технология оснащена оборудованием со сверхвысоким разрешением, столами, которые могут сканировать со скоростью до 73 см в секунду и обрабатывать пациентов весом до 600 фунтов; порталы с диаметром отверстия от 60 до 80 см и скоростью вращения менее 0,25 секунды; трубки до 120 киловатт (кВт) с быстрым переключением киловольт (кВ), до 1300 миллиампер (мА) и от 70 до 150 кВ; и стандартные детекторы от 0,5 до 0,25 мм и детекторы для подсчета фотонов от 0,2 до 0,4 мм; и специальные сканеры для грудных и сердечных приложений. А программное обеспечение для компьютерной томографии все больше ориентировано на автоматизацию исследований и реконструкцию изображений.
Почему все это важно? По словам Прокопа, из-за предстоящего увеличения потребностей в здравоохранении в течение следующих 20 лет.
«Глядя в будущее, я вижу, что нам понадобится как минимум в два раза больше персонала», — сказал он. «Вероятно, это невозможно, поэтому на одного человека будет в два раза больше работы. [We’ll need to address this problem] с умным использованием технологий, автоматизируя, когда это возможно».
Новые границы
Так что же дальше в области КТ? По словам Прокопа, существующую технику КТ необходимо «очистить» следующими способами:
- Лучше использовать низкодозированные варианты
- Повышение разрешения за счет конфигураций детекторов, оптимизированных для конкретных задач.
- Улучшение возможностей визуализации с помощью методов двойной энергии/вычитания
- Улучшенная коррекция движения и металлических артефактов
Кроме того, необходимо изучить новые возможности компьютерной томографии, от максимально возможной автоматизации до дальнейшего развития возможностей анализа движения, сказал он. Он предложил краткий список передовых технологий КТ на следующие несколько десятилетий:
- Автоматизация «почти всего»
- Развитие функциональных возможностей, таких как 4D-КТ для перфузии/движения/вентиляции/адгезии
- Претворение в жизнь интервенционного руководства с низкими дозами в режиме реального времени
- Использование камер внутри и вокруг сканера для лучшего позиционирования пациента
- Улучшение введения и дозировки контрастного вещества — например, с помощью стола, который взвешивает пациента и автоматически выполняет соответствующую инъекцию.
- Операция сканирования в помещении, возможно, через планшет
- По словам Прокопа, расширение перфузионных возможностей КТ для приложений сердца, твердых органов и легких (для чего потребуется простой протокол сканирования, отличная коррекция движения и мощное подавление шума)
- Возможность анализа движения, например, оценка нестабильности связок в запястье, нестабильности надколенника в колене, глотания и вентиляции.
По словам Прокопа, самым большим достижением является развитие использования КТ с интервенционными процедурами для обеспечения трехмерного наведения иглы, двухмерной рентгеноскопии и регистрации изображений в реальном времени.
«Подсчет фотонов вывел компьютерную томографию на плато на следующие 10–20 лет», — заключил он. «Но требуется много очистки, и есть довольно много областей, которые мы можем развивать дальше, причем автоматизация и вмешательство являются наиболее важными».
Copyright © 2022 AuntMinnie.com
