Проливаем свет на растущую проблему здравоохранения

Помимо связи ожирения с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями обмена веществ, все больше данных свидетельствуют о глубоко укоренившейся связи между ожирением и риском развития рака.

Хотя рак уже давно считается сложным и многогранным заболеванием, недавние исследования показали, что ожирение является значительным модифицируемым фактором риска. По оценкам CDC, существуют убедительные доказательства того, что ожирение связано с повышенным риском развития как минимум 13 видов рака. После курения нездоровый вес считается модифицируемым фактором риска № 1 для предотвращения рака. Подсчитано, что из новых случаев рака, обнаруженных у лиц старше 30 лет, почти 5% у мужчин и 10% у женщин связаны с нездоровым весом.

К распространенным видам рака, вызванным ожирением, относятся рак желудочно-кишечного тракта, например, пищевода, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, толстой и прямой кишки. Это также связано с более высоким риском развития рака молочной железы, матки, яичников, щитовидной железы и почек в постменопаузе. Нездоровый вес создает дополнительный риск превращения пациентов с основными заболеваниями крови в множественную миелому и более высокий риск развития менингиомы-рака оболочки головного мозга.

Основные клеточные механизмы, приводящие к раку и ожирению, схожи. К ним прежде всего относятся:

• резистентность к инсулину;
• хроническое системное воспаление; и
• другие гормональные дисбалансы, вызванные нездоровым весом.

Дополнительные факторы, способствующие этому, включают окислительный стресс, нарушение циркадных ритмов, изменение микробиома кишечника и избыточное потребление ультрапереработанных продуктов.

Ожирение может существенно повлиять на прогноз рака, поскольку оно связано с более высоким риском рецидива рака и снижением общей выживаемости. Поддержание здорового веса имеет профилактическую роль. Преднамеренная потеря веса более чем на 5% от массы тела была связана с более низким риском развития рака, связанного с ожирением. Это также увеличивает ваши шансы на лучший ответ и результат лечения рака, рецидива и рецидива. Исследования показали, что бариатрическая хирургия для контроля веса у женщин с ожирением связана со снижением общего риска развития рака. Аналогичным образом, ожирение отрицательно влияет на выживаемость после рака, влияя на качество жизни, прогрессирование рака и риск возникновения новых видов рака.

При решении проблемы риска развития рака у пациентов с ожирением врачи должны применять упреждающий и персонализированный подход. Все всегда начинается с обучения пациента и понимания того, что, хотя рак имеет множество факторов риска, эффективное управление своим весом является важным шагом в сохранении этого риска на минимальном уровне. Более того, стратегии контроля веса также помогают снизить риск ожирения. Соблюдение диеты, основанной на «настоящих продуктах», включая белок и большое количество клетчатки из некрахмалистых овощей, отказ от ультрапереработанных продуктов, отказ от сладких напитков и управление стрессом и сном — все это важно.

Понимая основные механизмы, связывающие эти две проблемы со здоровьем, мы можем дать людям возможность взять на себя ответственность за свое благополучие и внести изменения в образ жизни, которые способствуют контролю веса и общему здоровью. Медицинские работники должны относиться к пациентам с пониманием и предоставлять необходимые инструменты и поддержку для борьбы с ожирением и снижения риска развития рака. Расширяя возможности пациентов и тесно сотрудничая с ними, мы можем проложить путь к будущему, в котором бремя рака будет облегчено.

Дополнительную информацию о взаимосвязи между ожирением и риском рака можно получить на сайте Ассоциации медицины ожирения. заявление о клинической практике в отношении рака и ожирения может служить отличным ресурсом.

Использованная литература: