Заголовки разлетелись после того, как Министерство сельского хозяйства подтвердило, что вирус птичьего гриппа H5N1 заразил молочных коров по всей стране. Тесты выявили вирус среди крупного рогатого скота в девяти штатах, в основном в Техасе и Нью-Мексико, а совсем недавно в Колорадо, сообщил Нирав Шах, первый заместитель директора Центров по контролю и профилактике заболеваний, на событие 1 мая проводится Советом по международным отношениям.
Зверинец других животных был заражен H5N1, и по крайней мере один человек в Техасе. Но больше всего ученые опасаются, что вирус сможет эффективно распространяться от человека к человеку. Этого не произошло и, возможно, не произойдет. Шах сказал, что CDC считает вспышку H5N1 «низким риском для населения в настоящее время».
Вирусы развиваются, и вспышки могут быстро меняться. «Как и любая крупная вспышка, она движется со скоростью скоростного поезда», — сказал Шах. «Мы будем говорить о снимке этого быстро движущегося поезда». Он имеет в виду, что то, что сегодня известно о птичьем гриппе H5N1, несомненно, изменится.
Имея это в виду, KFF Health News объясняет, что вам нужно знать сейчас.
Вопрос: Кто болеет птичьим гриппом?
В основном птицы. Однако за последние несколько лет вирус птичьего гриппа H5N1 все чаще прыгал от птиц до млекопитающих по всему миру. Растущий список из более чем 50 видов включает тюленей, коз, скунсов, кошек и диких кустарниковых собак в зоопарке Соединенного Королевства. По меньшей мере 24 000 морских львов умер во время вспышки птичьего гриппа H5N1 в Южной Америке в прошлом году.
Что делает нынешнюю вспышку среди крупного рогатого скота необычной, так это то, что она быстро распространяется от коровы к корове, тогда как другие случаи, за исключением заражения морскими львами, кажутся ограниченными. Исследователи знаю это потому что генетические последовательности вирусов H5N1, выделенных у крупного рогатого скота в этом году, были почти идентичны друг другу.
Вспышка крупного рогатого скота вызывает беспокойство еще и потому, что страна была застигнута врасплох. Исследователи исследование геномов вируса предполагают, что первоначально он передался от птиц коровам в конце прошлого года в Техасе и с тех пор распространился среди гораздо большего числа коров, чем было проверено. «Наши анализы показывают, что он циркулирует у коров в течение четырех месяцев или около того, у нас под носом», — сказал Майкл Воробей, биолог-эволюционист из Университета Аризоны в Тусоне.
Вопрос: Это начало следующей пандемии?
Еще нет. Но об этой мысли стоит задуматься, потому что пандемия птичьего гриппа стала бы кошмаром. Больше, чем половина людей инфицированные более старыми штаммами вирусов птичьего гриппа H5N1 в период с 2003 по 2016 год, погибли. Даже если уровень смертности от штамма H5N1, циркулирующего в настоящее время среди крупного рогатого скота, окажется менее серьезным, последствия могут привести к большому количеству больных людей и к тому, что больницы будут слишком перегружены, чтобы справиться с другими неотложными медицинскими ситуациями.
Хотя в этом году как минимум один человек заразился H5N1, вирус в своем нынешнем состоянии не может привести к пандемии. Чтобы достичь такого ужасного статуса, патоген должен вызвать заболевание у многих людей на нескольких континентах. И для этого вирусу H5N1 придется заразить массу людей. Этого не произойдет из-за случайного распространения вируса от сельскохозяйственных животных к людям. Скорее, вирус должен приобретать мутации, чтобы он мог распространяться от человека к человеку, как сезонный грипп, поскольку респираторная инфекция передается в основном воздушно-капельным путем, когда люди кашляют, чихают и дышат. Как мы узнали в разгар Covid-19, вирусы, передающиеся по воздуху, трудно остановить.
Этого еще не произошло. Однако сейчас у вирусов H5N1 есть много шансов эволюционировать, поскольку они размножаются в тысячах коров. Как и все вирусы, они мутируют по мере репликации, а мутации, улучшающие выживаемость вируса, передаются следующему поколению. А поскольку коровы являются млекопитающими, вирусы могут лучше процветать в клетках, которые ближе к нашим, чем у птиц.
Эволюции готового к пандемии вируса птичьего гриппа может способствовать своего рода сверхспособность, которой обладают многие вирусы. А именно, они иногда обмениваются своими генами с другими штаммами в процессе, называемом реассортацией. В исследовании, опубликованном в 2009 году, Воробей и другие исследователи проследили происхождение от пандемии «свиного гриппа» H1N1 до событий, в которых различные вирусы, вызывающие свиной, птичий и человеческий грипп, смешивались и сопоставляли свои гены у свиней, которых они одновременно заражали. На этот раз свиней привлекать не нужно, предупредил Воробей.
Вопрос: Начнется ли пандемия, если человек выпьет зараженное вирусом молоко?
Еще нет. Коровье молоко, а также сухое молоко и детские смеси, продаваемые в магазинах, считаются безопасными, поскольку закон требует, чтобы все молоко, продаваемое на коммерческой основе, было пастеризованным. Этот процесс нагревания молока при высоких температурах убивает бактерии, вирусы и другие крошечные организмы. Тесты выявили фрагменты вируса H5N1 в молоке из продуктовых магазинов, но подтвердили, что частицы вируса мертвы и, следовательно, безвредны.
Однако было доказано, что непастеризованное «сырое» молоко содержит живые вирусы H5N1, поэтому FDA и другие органы здравоохранения настоятельно советуют людям не пить его. Это может привести к тому, что человек серьезно заболеет или ухудшится. Но даже в этом случае пандемия вряд ли возникнет, поскольку вирус — в его нынешней форме — не распространяется эффективно от человека к человеку, как это происходит с сезонным гриппом.
В: Что нужно сделать?
Много! Из-за отсутствия надзора Министерство сельского хозяйства США и другие агентства позволили птичьему гриппу H5N1 незаметно распространиться среди крупного рогатого скота. Чтобы разобраться в ситуации, Министерство сельского хозяйства США недавно заказало весь лактирующий молочный скот должен быть проверен перед тем, как фермеры перевезут его в другие штаты, и о результатах тестов будет сообщено.
Но так же, как ограничение тестов на Covid среди международных путешественников в начале 2020 года позволило коронавирусу распространяться незамеченным, тестирование только коров, которые перемещаются через границы штатов, пропустит множество случаев.
Такое ограниченное тестирование не покажет, как вирус распространяется среди крупного рогатого скота — информация крайне необходима, чтобы фермеры могли остановить его. Основная гипотеза заключается в том, что вирусы передаются от одной коровы к другой через машины, используемые для их доения.
Чтобы активизировать тестирование, Фред Гингрич, исполнительный директор некоммерческой организации сельскохозяйственных ветеринаров, Американской ассоциации специалистов по животноводству, сказал, что правительство должно предложить средства животноводам, которые сообщают о случаях заболевания, чтобы у них был стимул для тестирования. По его словам, если не учитывать этого, то репортаж лишь добавляет репутационный ущерб помимо финансовых потерь.
«Эти вспышки имеют значительные экономические последствия», — сказал Гингрич. «Фермеры теряют около 20% производства молока во время вспышки, потому что животные перестают есть, производят меньше молока, а часть этого молока ненормальна и не может быть продана».
Правительство сделало тесты на H5N1 бесплатными для фермеров, добавил Гингрич, но в бюджете не предусмотрены деньги для ветеринаров, которые должны брать образцы у коров, транспортировать образцы и оформлять документы. «Тесты — самая дешевая часть», — сказал он.
Хотя тестирование на фермах остается неуловимым, вирусологи-эволюционисты все равно могут многому научиться, анализируя геномные последовательности вирусов H5N1, взятых у крупного рогатого скота. Различия между последовательностями рассказывают историю о том, где и когда началась нынешняя вспышка, о пути ее распространения и о том, приобретают ли вирусы мутации, представляющие угрозу для людей. Однако этому жизненно важному исследованию препятствует медленная и неполная публикация генетических данных Министерством сельского хозяйства США, сказал Воробей.
Правительство также должно помочь птицеводам предотвратить вспышки H5N1, поскольку они убивают много птиц и создают постоянную угрозу распространения вируса, говорит Морис Питески, специалист по птичьим болезням из Калифорнийского университета в Дэвисе.
Водоплавающие птицы, такие как утки и гуси, являются обычными источниками вспышек заболеваний на птицефермах, и исследователи могут обнаружить их близость, используя дистанционное зондирование и другие технологии. Сосредотачивая внимание на зонах потенциального распространения, фермеры могут сосредоточить свое внимание. Это может означать регулярное наблюдение для выявления ранних признаков инфекций среди домашней птицы, использование водометов для отпугивания мигрирующих стад, перемещение сельскохозяйственных животных или временное помещение их в коровники. «Мы должны тратить средства на профилактику», — сказал Питески.
Вопрос: Хорошо, это не пандемия, но что может случиться с людьми, которые в этом году заразятся птичьим гриппом H5N1?
Никто толком не знает. В этом году, в апреле, болезнь была диагностирована только у одного человека в Техасе. Этот человек тесно работал с дойными коровами и имел легкую форму глазной инфекции. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) узнали о них благодаря процессу наблюдения. Клиники должны предупреждать департаменты здравоохранения штатов, когда они диагностируют грипп у сельскохозяйственных рабочих, используя тесты, которые в целом выявляют вирусы гриппа. Затем департаменты здравоохранения штатов подтверждают результат теста и, если он положительный, отправляют образец человека в лабораторию CDC, где его проверяют, в частности, на вирус H5N1. «На данный момент мы получили 23», — сказал Шах. «Все, кроме одного, были отрицательными».
По его словам, сотрудники департамента здравоохранения штата также контролируют около 150 человек, которые проводят время рядом со скотом. Они связываются с этими сельскохозяйственными рабочими посредством телефонных звонков, текстовых сообщений или личных посещений, чтобы узнать, развиваются ли у них симптомы. И если это произойдет, их проверят.
Другой способ оценить сельскохозяйственных рабочих — проверить их кровь на антитела к вирусу птичьего гриппа H5N1; положительный результат будет указывать на то, что они могли быть заражены по незнанию. Но Шах сказал, что чиновники здравоохранения еще не выполняют эту работу.
«Тот факт, что мы уже четыре месяца не сделали этого, не является хорошим знаком», — сказал Воробей. «В данный момент меня не очень беспокоит пандемия, но нам следует начать вести себя так, как будто мы не хотим, чтобы это произошло».
2024-05-03 09:00:00
1714767381
#Птичий #грипп #вреден #для #домашней #птицы #молочных #коров #Для #большинства #из #нас #это #не #серьезная #угроза #пока
