Работа с общественными лидерами способствует планированию семьи в Танзании | Отдел новостей

Исследователи из Weill Cornell Medicine обнаружили, что партнерство с местными религиозными лидерами способствовало внедрению методов планирования семьи в Танзании. Результаты представляют собой новую стратегию повышения глобальной осведомленности и использования противозачаточных средств в регионах, где религиозные лидеры являются доверенными посланниками в обществе.

изучатьопубликованное в журнале The Lancet Global Health 14 ноября, показало, что семинары, призванные предоставить религиозным лидерам информацию о планировании семьи, способствовали обсуждению вопросов веры и привели к измеримому увеличению числа людей, обращающихся за противозачаточными средствами в местных государственных медицинских учреждениях.

«Когда женщины имеют доступ к планированию семьи, это приводит к улучшению здоровья женщин и улучшению здоровья их детей», — сказал соавтор исследования. Доктор Дженнифер ДаунсСемья Эренкранц/Орли Р. Этингин, доктор медицинских наук, доцент кафедры женского здоровья и доцент кафедры микробиологии и иммунологии в медицине Weill Cornell Medicine.

Религиозные лидеры помогают расширить знания сообщества

Эта работа была вдохновлена ​​аналогичным исследованием, проведенным доктором Даунс и ее коллегами в Танзании. в 2017 году. В ходе этого исследования исследователи работали с религиозными лидерами, чтобы пропагандировать мужское обрезание в качестве меры профилактики ВИЧ. Хотя этот подход оказался успешным, женщины в деревнях чувствовали себя обделенными. «Они постоянно спрашивали нас, когда мы собираемся поговорить с их— сказал доктор Даунс. Когда она и ее команда спросили, о чем хотят услышать женщины, их ответ был однозначным: планирование семьи.

Доктор Даунс и ее коллеги начали с изучения того, почему женщины могут не решаться воспользоваться бесплатными противозачаточными средствами, доступными в медицинских учреждениях Танзании. Команда узнала, что люди задаются вопросом, могут ли эти методы вызвать бесплодие или врожденные дефекты. Они также боялись, что планирование семьи может пойти вразрез с их верой. «И женщины, и мужчины говорили что-то вроде: «Может быть, мне просто следует родить столько детей, сколько Бог хочет дать мне», — сказал доктор Даунс, который также является членом Центр глобального здравоохранения в Weill Cornell Medicine.

Основываясь на своем предыдущем исследовании, исследователи поняли, что местные семьи будут более восприимчивы к информации о планировании семьи и направлениям в местные медицинские учреждения для противозачаточных средств от религиозных лидеров. «Им доверяют гораздо больше, чем врачам», — сказал доктор Даунс. «К ним люди обращаются с проблемами, и они тесно интегрированы в жизнь людей».

В сотрудничестве с первым автором доктором Агреем Мвакисоле, пастором и богословом Христианского колледжа Мванзы, команда провела однодневный образовательный семинар для христианских лидеров в сельских общинах. (Параллельный курс был разработан для мусульманских лидеров.) Помимо углубления в то, что Библия говорит (или не говорит) о планировании семьи, на семинаре были рассмотрены риски и преимущества полного спектра доступных методов планирования семьи. Затем лидеры могли свободно делиться этой информацией в своих сообществах — во время служб, на частных консультациях или путем распространения информации через семью и друзей.

Несмотря на проблемы, связанные с COVID, использование противозачаточных средств растет

Затем исследователи отследили количество людей, обратившихся за планированием семьи в местное медицинское учреждение в 12 общинах, которые прошли образовательный семинар для религиозных лидеров, по сравнению с 12 общинами, которые прошли семинар после окончания исследования. Они зафиксировали рост использования противозачаточных средств на 19 процентов в сообществах, религиозные лидеры которых посетили семинар во время исследования.

Исследователи предполагают, что этот рост мог бы быть почти вдвое больше, если бы не глобальная пандемия. «Когда я провел промежуточный анализ, все выглядело хорошо. Но когда я наконец получил все данные, стало ясно, что что-то произошло», — сказал старший соавтор исследования. Доктор Мён Хи Лидоцент кафедры клинической эпидемиологии в медицине Weill Cornell Medicine. Когда она внесла данные в календарь, доктор Ли поняла, что COVID-19, разразившийся в середине исследования, заставил людей беспокоиться больше, чем планирование семьи, что повлияло на их результаты.

Если оставить в стороне пандемию, «мы были в восторге от результатов», — сказал доктор Даунс. «Этот подход оказался очень эффективным, и мы услышали истории о том, как изменилась жизнь людей». Спустя год, как обнаружили исследователи, люди продолжали обсуждать эти проблемы со своими пасторами, партнерами, врачами и друзьями. «Определенно был волновой эффект», — сказал доктор Ли.

Экстраполируя свои выводы, исследователи подсчитали, что сотрудничество с христианскими и мусульманскими лидерами может расширить доступ к противозачаточным средствам для одного миллиона женщин только в Танзании. «Учитывая преобладание религиозной веры на значительной части территории Африки к югу от Сахары, — сказал доктор Даунс, — мы считаем, что эта стратегия может оказаться эффективной в других странах с неудовлетворенным спросом на планирование семьи».

Это исследование было поддержано грантами Фонда Джона Темплтона (грант 61399) и премией декана медицины Вейла Корнелла за исследования разнообразия и неравенства в здравоохранении. База данных Research Electronic Data Capture была поддержана Национальный центр развития трансляционных наук Национальных институтов здравоохранения, предоставить UL1 TR 002384.