Распознавание переедания | Монреальский журнал

В начале года многие ищут способы похудеть. Однако, если ваш вес колеблется в течение многих лет и вы склонны к пищевым пристрастиям, теряя контроль над количеством потребляемой пищи, возможно, вы страдаете гиперфагией. В этом случае лучше избегать любой диеты и найти долгосрочное решение этого расстройства пищевого поведения.

Что такое переедание?

Компульсивное переедание, также называемое компульсивным перееданием, представляет собой расстройство пищевого поведения, признанное в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), справочном труде, опубликованном Американской психиатрической ассоциацией (APA). Для него характерны частые эпизоды переедания, во время которых большое количество пищи попадает в организм за ограниченный промежуток времени (например, от 1 до 2 часов).

Это сладкая и/или жирная пища, популярная во время компульсивных эпизодов. Это расстройство сопровождается чувством потери контроля и связано с сильным стрессом. Эпизоды переедания не сопровождаются компенсаторным поведением, таким как самовызванная рвота, чрезмерная физическая активность, голодание и чрезмерное употребление слабительных, диуретиков или клизм, как в случае с перееданием.

Диагностические критерии

Диагностические критерии компульсивного переедания определены DSM-5. Чтобы соответствовать этим критериям, эпизоды переедания должны возникать в среднем не реже одного раза в неделю в течение как минимум трех месяцев и должно присутствовать чувство потери контроля над приемом пищи. Кроме того, должны присутствовать как минимум три из следующих критериев:

• Есть гораздо быстрее, чем обычно;
• Есть до дискомфорта;
• Употребление большого количества пищи без чувства физического голода;
• Есть в одиночестве из-за стыда;
• Чувство отвращения, депрессии или вины после нападения.

Основные моменты

• Компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения.
• Им страдают около 3,5% женщин и 2% мужчин.
• Это расстройство чаще встречается у мужчин, чем другие расстройства пищевого поведения, нервная анорексия и булимия.
• По оценкам, около 200 000 жителей Квебека страдают от компульсивного переедания.
• Люди с этим расстройством пищевого поведения часто старше, чем люди с другими расстройствами пищевого поведения.

Сопутствующие заболевания

• Люди с компульсивным перееданием подвергаются повышенному риску возникновения других проблем с физическим и психическим здоровьем:
• Это расстройство пищевого поведения тесно связано с ожирением. Действительно, его частота увеличивается с увеличением массы тела. Большинство людей, страдающих от него, имеют избыточный вес или страдают ожирением, и это расстройство способствует чрезмерному потреблению калорий.
• Люди с компульсивным перееданием подвергаются повышенному риску развития гипертонии и диабета 2 типа.
• У большинства людей, страдающих этим расстройством, также имеется одно или несколько сопутствующих заболеваний, связанных с психическим здоровьем: депрессия, биполярное расстройство, тревожные расстройства, употребление психоактивных веществ и синдром дефицита внимания с гиперактивностью или без нее (СДВГ).

Уход

Наиболее признанным методом лечения этого расстройства пищевого поведения является когнитивно-поведенческая терапия. Это приводит к ремиссии по меньшей мере у 60% при, как правило, долгосрочном поддержании контроля над эпизодами переедания. Однако это не приводит к значительной потере веса у людей с ожирением. Межличностная психотерапия, еще один метод лечения, используемый в случаях переедания, также дает положительный эффект.

Стимулирующие препараты (например, лиздексамфетамин) и некоторые антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС) также могут быть частью лечения. Они помогают уменьшить или устранить эпизоды переедания в краткосрочной перспективе, но их долгосрочная эффективность неизвестна. В отличие от когнитивно-поведенческой терапии, они могут привести к потере веса.

Диетологи-диетологи, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения, также могут помочь в лечении приступов гиперфагии. Они могут помочь людям с этим расстройством нормализовать свой рацион и удовлетворить свои потребности в питании. Например, диетологи-диетологи могут научить основам сбалансированного питания, помочь распознавать разные виды голода (например, физический, эмоциональный), способствовать лучшему пониманию последствий когнитивных и диетических ограничений, научиться устранять голод, пищевую вину, показывая, как распознавать сигналы насыщения и т. д.

Компульсивное переедание — это расстройство пищевого поведения, которое оказывает значительное влияние на общее состояние здоровья людей, страдающих от него. Как и в случае с другими расстройствами пищевого поведения, выздоровление начинается с осознания проблемного поведения. Не стесняйтесь начать обсуждение со своими близкими. После этого люди могут обратиться за помощью к квалифицированным медицинским работникам (например, психологам, врачам, диетологам и т. д.).

►Если вам хочется сладкого, прочтите статью в моем блоге: www.isabellehuot.com/blogs/articles/pour-en-finir-avec-ces-rages-de-sucre