Расследование OCDC изучает предвзятое отношение к пациентам из числа коренных народов

Содержание статьи

Эксперт по неотложной медицинской помощи сказал, что тот факт, что Шеннон Сарджент была коренной женщиной, автоматически подвергал ее более высокому риску смерти.

Содержание статьи

«Этот пациент был коренным народом, а у коренных народов действительно наблюдается непропорциональное увеличение заболеваемости и смертности. На самом деле ожидаемая продолжительность жизни у них ниже, чем у людей, не принадлежащих к коренному населению», — заявил в четверг в ходе дознания доктор Айкта Верма, начальник отделения неотложной помощи в больнице Саннибрук в Торонто.

В своих показаниях Верма назвала «социальные детерминанты» Сарджента фактором ее здоровья.

Сарджент, 34 года, могавк из Бельвилля, перенесшую операцию на открытом сердце менее чем за две недели до того, как ее арестовали и отправили в центр заключения Оттавы Карлтон на Иннес-роуд.

Она была осмотрена в отделении неотложной помощи больницы Оттавы после явки в суд 19 июля 2016 года, где врач обнаружил, что ее состояние достаточно стабильно, чтобы попасть в тюрьму.

Содержание статьи

Содержание статьи

Когда Сарджент прибыла в тюрьму, тюремная медсестра встревожилась ее состоянием и сказала, что ей нужно вернуться в больницу. Трое охранников отвели Сарджент в Гражданский кампус, но медсестра сортировки так и не увидела ее, и всего через час она вернулась в тюрьму. Она умерла той ночью.

«За последнее десятилетие или около того мы становимся все более и более информированными о социальных детерминантах здоровья», — сказал Верма в четверг.

Верма привел примеры, в том числе «если у пациента недостаточно жилья, если у пациента нет доступа к своим лекарствам», а также раса, этническая принадлежность, пол или гендерная идентичность людей.

«Все эти факторы, о которых мы раньше думали просто как о генетических различиях, я думаю, мы все больше и больше узнаем о том, что они действительно влияют на риск для здоровья пациента».

Содержание статьи

По ее словам, автоматический учет социальных детерминант может помочь устранить бессознательную предвзятость в уходе.

«Скрытая предвзятость по определению — это то, о чем мы не знаем. Нам может казаться, что мы относимся к этому человеку точно так же, как и ко всем остальным, и мы можем действительно верить в это. Но все больше и больше мы осознаем, что даже если бы это действительно было правдой, существуют скрытые предубеждения, из-за которых мы можем относиться к этому человеку не так, как к другому человеку.

«Поэтому, заставляя себя думать: «Хорошо, это фактор потенциально худшего результата», это может помочь смягчить наши предубеждения».

Социальные детерминанты — это всего лишь один фактор, который следует учитывать, наряду с историей болезни Сарджента и текущим состоянием в то время, но эффекты всех факторов накапливаются, сказал Верма.

Содержание статьи

Почему Сарджент не была замечена медицинским персоналом по ее возвращении в больницу, является одним из ключевых вопросов расследования.

В более ранних показаниях присяжные слышали, как охранник, ответственный за перевод, сотрудник исправительного учреждения Пол Макферсон жаловался на то, что ему поручили эту работу, потому что это была его последняя смена перед отпуском. Макферсон сказал, что ему сказали, что визит был просто для того, чтобы забрать недостающие документы из предыдущего визита Сарджента в больницу.

Несколько свидетелей оспорили это, заявив, что они никогда не знали другого случая, когда заключенного доставили в больницу и никто его не видел, а персонал больницы показал, что никому из доставленных в отделение неотложной помощи никогда не откажут.

Соадвокат коронера Майк Бойс спросил Верму, что случилось бы, если бы Сарджента увидела медсестра во время ее второй поездки в больницу.

Содержание статьи

«Если бы ее жизненные показатели были низкими, как у медсестры OCDC, то я сильно подозреваю, что ее направили бы в кардиохирургию и положили бы в больницу», — ответила она.

Если бы это произошло, у Сарджента было бы больше шансов выжить. По ее словам, выживаемость пациентов с остановкой сердца в больнице составляет от 25 до 30 процентов, по сравнению с 5-10 процентами, если это происходит вне больницы.

Пятница — последний день дачи свидетельских показаний на дознании, что является обязательным в случае смерти в заключении. Ожидается, что председательствующий коронер доктор Роберт Реддок выступит со своими заключительными замечаниями перед присяжными в понедельник. Присяжные не могут придраться, но могут дать рекомендации по предотвращению подобных смертей в будущем.

Содержание статьи