Риск тромбоэмболии одинаков у пациентов с мерцательной аритмией (ФП) после внесердечной операции и у пациентов с неоперативной ФП, предполагают результаты недавнего исследования.
Это когортное исследование, проведенное в округе Олмстед, штат Миннесота, США, включало 4231 пациента с впервые возникшей ФП в период между 2000 и 2013 гг. АФ).
Из пациентов 550 (13 процентов) имели послеоперационную ФП как их первое задокументированное проявление ФП. Всего было зарегистрировано 486 пациентов.
ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), и у 2462 пациентов в последующем была зафиксирована ФП в течение среднего периода наблюдения 6,3 года. Кроме того, было зафиксировано 2565 летальных исходов.
Риск инсульта или ТИА был сопоставим между пациентами с послеоперационной ФП и пациентами с неоперативной ФП (абсолютная разница рисков [ARD] через 5 лет, 0,1 процента, 95-процентный доверительный интервал [CI], -2,9% до 3,1%; коэффициент опасности [HR]1,01, 95% ДИ, 0,77–1,32).
Однако пациенты с послеоперационной ФП имели более низкий риск повторной ФП (ОРЗ через 5 лет, -13,4%, 95% ДИ, -17,8 до -9,0; HR, 0,68, 95% ДИ, 0,60-0,77).
Кроме того, не было обнаружено различий в смертности от сердечно-сосудистых заболеваний или от всех причин между послеоперационной ФП и неоперативной группой.
«Наши результаты имеют потенциально важные последствия для раннего послеоперационного и последующего лечения послеоперационной ФП», — говорят авторы.
Это исследование было ограничено преимущественно белой выборкой. Следует проявлять осторожность при экстраполяции результатов на более разнообразное в расовом отношении население.
