Самое популярное лекарство от кислотного рефлюкса связано с «каскадом» опасных для жизни побочных эффектов

Ученые полагают, что одно из самых популярных лекарств в Америке может истощать организм жизненно важных минералов, потенциально нанося вред примерно 20 миллионам американцев, которые его принимают.

Омепразол, продаваемый под торговой маркой Prilosec, представляет собой широко используемый ингибитор протонной помпы (ИПП), доступный как без рецепта, так и по рецепту.

Уже более трех десятилетий ему доверяют как средство снижения кислотности желудка и лечения частой изжоги. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвы желудка и эрозивный эзофагит, вызывающие воспаление и повреждение слизистой оболочки пищевода, обычно в результате хронического кислотного рефлюкса желудка.

ИПП, такие как омепразол, снижают кислотность желудочного сока, что также имеет решающее значение для всасывания минералов, но они предназначены только для краткосрочного применения.

Ученые Федерального университета Сан-Паулу в Бразилия дал крысам стандартную дозу омепразола, эквивалентную человеку, и увидел, что у них в крови появились маркеры, соответствующие ранней анемии, или дефицит железаи показали значительные нарушения в хранении необходимых минералов в их организме.

Исследование выявило каскад проблем, начиная с резкого падения уровня меди в печени, что ухудшает всасывание железа, в то время как само железо ненормально накапливается в органах, а не циркулирует для производства эритроцитов.

В то же время изменения в том, где кальций хранится в организме крыс, позволяют предположить, что организм вытягивает минерал из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови, и этот процесс может со временем ослабить структуру скелета. Эти результаты предлагают потенциальное биологическое объяснение повышенного риска переломов и анемии, наблюдаемого у некоторых людей, длительное время употребляющих наркотики.

Исследователи подчеркнули, что препараты обычно рекомендуются курсами от четырех до восьми недель, однако миллионы людей используют их бесконечно, что усугубляет риски.

Чтобы проверить действие препарата, исследователи давали стандартную дозу омепразола группам крыс ежедневно в течение 10, 30 и 60 дней, сравнивая их с группой необработанных крыс на каждом этапе. Эта стратегия дозирования была разработана для моделирования краткосрочного использования человеком рецептурных препаратов при верхнем пределе в 60 дней.

В каждый момент времени в исследовании, опубликованном в журнале САУ Омегаисследователи провели всесторонний анализ. Была взята кровь для полного подсчета клеток, а ключевые органы — печень, селезенка и желудок — были препарированы.

Исследователи измерили уровни ключевых минералов, таких как железо, кальций и медь, в печени, селезенке и крови мышей, чтобы проследить, как препарат со временем меняет естественный минеральный баланс организма.

60-дневное исследование выявило цепочку негативных последствий для здоровья крыс.

В их крови были явные признаки развития анемии, а ключевые показатели, такие как количество эритроцитов и гемоглобин, со временем снижались.

Их тела также изо всех сил пытались поддерживать достаточный уровень необходимых минералов.

Уровень меди в печени резко упал, что является критической проблемой, поскольку медь необходима для усвоения железа из пищи.

В то же время само железо начало накапливаться в таких органах, как печень и селезенка, вместо того, чтобы циркулировать в крови там, где оно необходимо. Эта комбинация наносит вред выработке эритроцитов.

Эритроциты содержат гемоглобин — белок, который связывает кислород в легких и доставляет его к каждой клетке организма.

В случаях анемии, когда производство эритроцитов падает, ткани и органы не получают достаточного количества кислорода, и клетки не могут эффективно производить энергию посредством своих нормальных метаболических процессов.

Это кислородное голодание проявляется в неослабевающей усталости, которую невозможно облегчить отдыхом, одышкой от простых задач, таких как подъем по лестнице, и постоянным затуманиванием мозга.

Препарат также оказался причиной вредного воздействия на здоровье костей. Кальций был выведен из хранилища в печени, в то время как уровень кальция в крови немного повысился.

Эта закономерность предполагает, что организм разрушает кости, чтобы поддерживать необходимый уровень кальция в крови, и этот процесс может со временем ослабить скелет. Иммунная система крыс также отреагировала повышением количества лейкоцитов.

Это может указывать на воспалительную реакцию, возможно, потому, что снижение кислотности желудка (предполагаемый эффект препарата) может позволить большему количеству бактерий выжить и мигрировать, что приводит в состояние готовности иммунную систему.

Prilosec входит в десятку наиболее часто назначаемых лекарств в США: ежегодно выписывается более 45 миллионов рецептов.

Хотя это исследование проводилось на крысах, а результаты, полученные на животных, не обязательно применимы к людям, фундаментальная биология всасывания минералов аналогична.

Длительное использование этих препаратов подходит для конкретных диагнозов, таких как пищевод Барретта. Однако у многих пользователей такого состояния нет.

Даже если лечение оправдано, пациентам следует регулярно контролировать анализ крови, чтобы выявить такие проблемы, как анемия или низкий уровень минералов, на ранней стадии, до того, как появятся симптомы.

Эти результаты подтверждают существующие предупреждения других исследований о долгосрочном использовании препаратов, блокирующих кислоту, и их возможной связи с анемией, переломами костей, дефицитом магния и проблемами с почками.