Самоубийства среди пожилых людей привели к тому, что показатель в США достиг исторического максимума

По данным исследования отчет опубликовано в среду исследователями Центров по контролю и профилактике заболеваний.

По федеральным данным, в 2022 году по всей стране в результате самоубийства погибло более 49 000 человек, что является самым высоким показателем в стране. Это последнее свидетельство тревожной тенденции в США, где количество самоубийств росло на протяжении большей части 21 века.

Уровень самоубийств в США несколько упал между 2018 и 2020 годами, но затем возобновил тенденцию к росту, что вызвало тревогу у чиновников здравоохранения. Скорректировав исходные цифры с учетом возрастного распределения американцев, исследователи CDC обнаружили, что уровень самоубийств в стране в прошлом году составил 14,3 смертей на 100 000 жителей — уровень, не наблюдавшийся с 1941 года.

Этот показатель основан на предварительных данных о смертности от самоубийств, которая, как ожидается, увеличится по мере того, как продолжают оцениваться смерти в 2022 году, и все больше из них классифицируются как самоубийства.

Рост числа самоубийств был вызван ростом уровня самоубийств среди людей 35 лет и старше, указывают федеральные данные. В отчете показано, что в период с 2021 по 2022 год показатели фактически снизились среди лиц моложе 25 лет, но значительно выросли для многих групп пожилых людей.

«Это несколько отличается от того, что мы видели в прошлые годы», — сказала Салли К. Кертин, статистик Национального центра статистики здравоохранения CDC и один из авторов нового отчета. Уровень самоубийств увеличился во многих демографических группах, но «если и есть в отчете светлое пятно, так это снижение среди некоторых молодых групп». неуклонно шел вверх».

В 2022 году гендерный разрыв оставался значительным: 23,1 смертей на 100 000 мужчин и 5,9 смертей на 100 000 женщин. Особенно высокому риску подвергались пожилые мужчины: среди мужчин в возрасте 75 лет и старше уровень самоубийств (43,7 смертей на 100 000) был примерно в два раза выше, чем среди молодых мужчин в возрасте от 15 до 24 лет (21,6 смертей на 100 000).

«Люди не осознают, что депрессия не является нормальной частью старения» и что пожилые люди могут получить доступ к лечению от нее, сказал он. Джилл Харкави-Фридман, старший вице-президент по исследованиям Американского фонда по предотвращению самоубийств. По ее словам, пожилые люди часто сталкиваются с хроническими заболеваниями и болью, а также могут переносить социальную изоляцию, на которую также может повлиять потеря слуха. «Связь действительно важна».

Кроме того, пожилые люди могут «испытывать смущение из-за того, что им приходится обращаться за помощью в связи с их психическим состоянием», потому что «они выросли в то время, когда стоицизм был важен в их жизни», сказала Кэтлин Кэмерон, старший директор Центр здорового старения Национального совета по проблемам старения.

В частности, для пожилых мужчин работа часто «дает им смысл и цель в жизни, и когда у них больше нет этой работы, которая бы поддерживала их существование, это для них большая потеря», — сказал Кэмерон.

Хотя самоубийства среди женщин были гораздо менее распространены, чем среди мужчин, скорректированный по возрасту уровень самоубийств среди женщин вырос на 4% в период с 2021 по 2022 год по сравнению с 1% для мужчин. Согласно новому отчету, среди женщин возрастной диапазон наибольшего риска самоубийства составляет от 45 до 54 лет, при этом 8,9 таких смертей на 100 000 человек.

Согласно отчету, наблюдаются заметные различия в уровне самоубийств в зависимости от расы и этнической принадлежности: наибольшему риску подвергаются американские индейцы и коренные жители Аляски (26,7 смертей на 100 000), за которыми следуют неиспаноязычные белые люди (17,6 смертей на 100 000).

Уровень самоубийств был значительно ниже среди других расовых и этнических групп в США, включая чернокожих, у которых показатель таких смертей составлял 9 на 100 000 человек. Но другие исследования поставили под сомнение, неправильная классификация из летальные исходы среди чернокожих людей может влияет на точность из этих чисел.

В США наблюдается рост числа самоубийств даже несмотря на то, что ставки упали во многих другие страны. Эксперты предположили ряд факторов, которые могут сыграть роль, в том числе опиоидная эпидемия, экономическая неопределенность и доступ к огнестрельному оружиюно были продолжающиеся дебаты и скудный консенсус относительно причин.

«Мы не знаем, почему ставка растет», — сказала Харкави-Фридман. Однако она подчеркнула, что самоубийство можно предотвратить, и «У нас есть вещи, которые мы можем сделать и которые, как мы знаем, работают».

В новом докладе не рассматриваются конкретные способы смерти людей, а КФФ-анализ В этом году выяснилось, что количество самоубийств, связанных с огнестрельным оружием, продолжает расти в США, составляя 55% всех самоубийств в 2021 и 2022 годах. «летальное средство» стала одним из направлений профилактики самоубийств.

В США для предотвращения самоубийств «огнестрельное оружие — это легко висящий плод», сказал он. Доктор Гонсало Мартинес-Алес, психиатр и эпидемиолог из Гарвардского университета и больницы Маунт-Синай в Нью-Йорке. По словам Мартинеса-Алеса, покупка огнестрельного оружия значительно увеличивает риск самоубийства для всех, кто живет в одном доме.

Многие люди в кризисе склонны к суициду только в течение короткого периода времени — всего от пяти до 10 минут — а это означает, что, если бы у них не было под рукой чего-то смертельно опасного, они подвергались бы гораздо меньшему риску, сказал он.

Кроме того, получить помощь в США может быть сложнее, чем в других странах, поскольку «может быть сложно ориентироваться в системе здравоохранения», — сказал Мартинес-Алес. В условиях кризиса «облегчение доступа к медицинской помощи в этот момент может спасти вашу жизнь».

Кэмерон сказал, что для пожилых людей стигма является «огромной проблемой» при обращении за психиатрической помощью, и «даже в сообществе психиатров не так много людей, специально обученных гериатрии».

Страховые барьеры также являются проблемой, поскольку некоторые виды медицинских работников не смог выставить счет Medicare для служб охраны психического здоровья, сказал Кэмерон. Ситуация скоро изменится благодаря недавнему законодательству, но Кэмерон сказал, что постоянной проблемой является невнимание общества к психическому здоровью пожилых людей.

«Пожилыми людьми обычно пренебрегают, а также пренебрегают их психическим здоровьем», — сказала она.

Главный хирург США выступил с заявлением призыв к действию в 2021 году, заявив, что предотвращение самоубийств «требует комплексного подхода, сочетающего в себе множество стратегий по снижению риска и усилению защитных факторов на индивидуальном уровне, уровне взаимоотношений, сообществе и обществе». Это включает в себя устранение «восходящих факторов», влияющих на самоубийства, увеличение использования мобильных кризисных групп и защиту людей от «летальных средств», говорится в отчете главного хирурга.

Гаркави-Фридман призвала людей обучаться на предупреждающих знаках. «Если вы беспокоитесь о ком-то, вы можете напрямую спросить его, думает ли он о самоубийстве, и в большинстве случаев он почувствует себя лучше, потому что ему не придется держать это в секрете», — сказала она.

«Это имеет значение, если мы общаемся с людьми, когда они испытывают трудности. Бегите к ним, а не убегайте от них», — посоветовала она.

«Каждый может сыграть свою роль, и мы можем изменить ситуацию».

Если вы или кто-то из ваших знакомых боретесь с суицидальными мыслями, обратитесь за помощью к профессионалу и позвоните 988. Первая общенациональная горячая линия для кризисов психического здоровья, состоящая из трех цифр, свяжет звонящих с обученными консультантами по психическому здоровью. Или отправьте сообщение «HOME» на номер 741741 в США и Канаде, чтобы связаться с Кризисная текстовая строка.