Сложность, низкая оплата труда, вредный набор удостоверений личности

Ключевые выводы:

• ID изо всех сил пыталась нанять новых врачей.
• Новые исследования показывают, что сложность специальности в сочетании с низкой оплатой труда усложняет ее.

Исследователи сравнили инфекционные заболевания с тремя другими схожими по размеру специальностями, преимущественно когнитивной медицины, и обнаружили, что ИД лидирует по количеству опубликованных журнальных статей, руководств и новых лекарств, одобренных FDA.

Но ID заняла последнее место в четвертой категории: компенсациях.

Воспринимаемые недостатки карьеры в области ИД, в том числе высокий уровень выгорания и более низкая оплата труда по сравнению с другими специальностями, часто упоминаются как препятствия для набора врачей в область, важность которой высока. вроде вырос в последние годы.

Несмотря на общее мнение, что пандемия COVID-19 действительно может привлечь новых врачейID испытал еще один неутешительный период набора персонала В прошлом году более 44% программ остались невыполненными ко дню матча.

В новом исследовании, опубликованном накануне IDWeek, Брайан Гранди, MBBS, MPH, в Университете Колорадо и Эрик Хоупт, доктор медицинских наук, из Университета Вирджинии, использовали UpToDate для сравнения ID со специальностями эндокринологии, нефрологии и ревматологии с точки зрения журнальных статей, практических рекомендаций, новых разрешений FDA и оплаты труда.

Они обнаружили, что ID опубликовал на 77% больше журнальных статей, чем другие три специальности: 1402 по ID по сравнению с 848 по эндокринологии, 837 по нефрологии и 794 по ревматологии.

Аналогичным образом, руководство, подготовленное Американским обществом инфекционных заболеваний, содержало гораздо больше рекомендаций (1903) по сравнению с руководством, подготовленным организацией «Болезни почек: улучшение глобальных результатов» (1270), Эндокринным обществом (756) или Американским колледжем ревматологии (550).

Гранди и Хоупт также обнаружили, что из почти 1200 новых препаратов, одобренных FDA с 1985 года, 189 имели показания для ID по сравнению с 92 для ревматологии, 87 для эндокринологии и 77 для нефрологии.

Парадоксально, но средняя стартовая зарплата доцента составляла 197 152 доллара в сфере ИД по сравнению со 199 925 долларами в эндокринологии, 204 418 долларами в ревматологии и 232 120 долларами в нефрологии.

«Наша идея не в том, что области эндокринологии, нефрологии и ревматологии просты. Их базы знаний также велики, и мы все заботимся о пациентах с чрезвычайно сложными болезненными процессами и сопутствующими заболеваниями», — пишут авторы, ссылаясь на большое исследование, которое показало, что нефрологи наблюдают самых сложных пациентов. «Скорее, наш аргумент заключается в том, что база знаний, необходимая терапевту, становится все более сложной».

Они отметили, что IDSA «хорошо осведомлена» о разрыве в оплате труда и написал письмо в Конгресс ссылаясь на несоответствие между оплатой ID и огромной важностью специальности для здоровья пациентов.

«Увеличение объема знаний в области идентификации в сочетании с неизменным или сокращающимся количеством специалистов — это зловещая формула», — пишут Гранди и Хоупт. «Эти системные тенденции, вероятно, продолжатся, и клиническая помощь может ухудшиться без существенной структурной реформы».