Смертность от кори снизилась на 88% с 2000 года, но число случаев возросло

По данным исследования, глобальные усилия по иммунизации привели к снижению смертности от кори на 88% в период с 2000 по 2024 год. новый отчет от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). С 2000 года вакцина против кори спасла почти 59 миллионов жизней.

Тем не менее, по оценкам, в 2024 году от кори умерло около 95 000 человек, в основном дети в возрасте до 5 лет. Хотя это один из самых низких ежегодных показателей смертности, зарегистрированных с 2000 года, каждая смерть от болезни, которую можно было бы предотвратить с помощью высокоэффективной и недорогой вакцины, неприемлема.

Несмотря на меньшее количество смертей, заболеваемость корью растет во всем мире: по оценкам, в 2024 году число случаев заражения составит 11 миллионов, что почти на 800 000 больше, чем допандемический уровень в 2019 году.

«Корь — самый заразный вирус в мире, и эти данные еще раз показывают, как она воспользуется любым пробелом в нашей коллективной защите от него», — сказал д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. «Корь не признает границ, но когда каждый ребенок в каждом сообществе будет вакцинирован против нее, можно избежать дорогостоящих вспышек, можно спасти жизни и искоренить эту болезнь в целых странах».

По сравнению с 2019 г. случаи кори в 2024 г. увеличились на 86% в Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, на 47% в Европейском регионе и на 42% в Регионе Юго-Восточной Азии по сравнению с 2019 г. Примечательно, что за этот период в Африканском регионе наблюдалось снижение заболеваемости на 40% и снижение смертности на 50%, отчасти благодаря увеличению охвата иммунизацией.

Хотя недавние всплески заболеваемости корью происходят в странах и регионах, где вероятность смерти детей снижается из-за лучшего питания и доступа к медицинскому обслуживанию, инфицированные по-прежнему подвергаются риску серьезных осложнений на всю жизнь, таких как слепота, пневмония и энцефалит (инфекция, вызывающая отек мозга и потенциальное повреждение головного мозга).

Охват иммунизацией недостаточен для защиты всех сообществ

По оценкам ВОЗ/ЮНИСЕФ, в 2024 году примерно 84% детей получили первую дозу вакцины против кори и только 76% получили вторую. Это небольшое улучшение по сравнению с предыдущим годом: иммунизацию получили еще 2 миллиона детей. Согласно рекомендациям ВОЗ, для прекращения передачи вируса и защиты сообществ от вспышек требуется не менее 95% охвата двумя дозами вакцины против кори.

В 2024 году более 30 миллионов детей остались незащищенными от кори. Три четверти из них живут в регионах Африки и Восточного Средиземноморья, часто в нестабильных, затронутых конфликтами или уязвимых странах.

В среднесрочном обзоре Повестки дня в области иммунизации на период до 2030 года (IA2030), также опубликованном сегодня, подчеркивается, что корь часто является первой болезнью, которая возобновляется, когда уровень охвата вакцинацией падает. Растущие вспышки кори обнажают недостатки программ иммунизации и систем здравоохранения во всем мире и ставят под угрозу прогресс в достижении целей IA2030, включая ликвидацию кори.

Рост числа вспышек

В 2024 году 59 стран сообщили о крупных или разрушительных вспышках кори – почти в три раза больше, чем в 2021 году, и это самый высокий показатель с начала пандемии COVID-19. Во всех регионах, кроме Америки, по крайней мере в одной стране в 2024 году произошла крупная вспышка. Ситуация изменилась в 2025 году, когда многие страны Америки боролись со вспышками.

Усилия по расширению эпиднадзора за корью улучшили возможности ВОЗ и стран по выявлению вспышек и реагированию на них, а в некоторых странах – по достижению элиминации. В 2024 году более 760 лабораторий, входящих в Глобальную сеть лабораторий по кори и краснухе (GMRLN), протестировали более 500 000 образцов, что на 27% больше, чем в предыдущем году.

Однако есть опасения, что глубокое сокращение финансирования, затрагивающее GMRLN и страновые программы иммунизации, приведет к увеличению пробелов в иммунитете и приведет к новым вспышкам в следующем году. Обеспечение устойчивого внутреннего финансирования и новых партнеров в настоящее время является важнейшей задачей на пути к созданию мира, свободного от кори.

Стремление к миру, свободному от кори

Цель мирового уничтожения, изложенная в IA2030, остается далекой. К концу 2024 года 81 страна (42%) элиминировала корь, и это всего лишь три страны до пандемии.

Дополнительный прогресс был достигнут в 2025 году с Тихоокеанские островные страны и территории проверено в сентябре 2025 года и Кабо-Верде, Маврикий и Сейшельские острова подтверждено в этом месяце, став первыми странами Африканского региона ВОЗ, прошедшими проверку на элиминацию кори. Таким образом, общее число стран, ликвидировавших корь, достигло 96.

В 2024 году Американский регион во второй раз восстановил статус элиминации кори – единственный регион, который когда-либо подвергался проверке – но потерял статус снова в ноябре 2025 г. из-за продолжающейся передачи инфекции в Канаде.

В последние годы корь возобновилась даже в странах с высоким уровнем дохода, которые когда-то ликвидировали ее, поскольку уровень иммунизации упал ниже порога в 95%. Даже если общий охват на национальном уровне высок, отдельные группы непривитых сообществ с более низкими показателями охвата могут подвергнуть людей риску и привести к вспышкам и продолжающейся передаче инфекции.

Чтобы добиться ликвидации кори, необходимы твердая политическая приверженность и устойчивые инвестиции, чтобы гарантировать, что все дети получают две дозы вакцины против кори, а системы эпиднадзора могут быстро выявлять вспышки. Среднесрочный обзор IA2030 призывает страны и партнеров усилить возможности плановой иммунизации, надзора и быстрого реагирования на вспышки, а также проводить высококачественные кампании с высоким охватом, когда плановой иммунизации еще недостаточно для защиты каждого ребенка.

Примечание для редакции

ВОЗ использует статистическое моделирование для ежегодной оценки случаев заболевания корью и смертности на основе случаев, сообщенных странами, и пересматривает оценки предыдущего года для оценки тенденций заболевания с течением времени.

ВОЗ является одним из основателей Партнерство по борьбе с корью и краснухой (M&RP), глобальная инициатива по борьбе с корью и краснухой. Под эгидой Повестка дня по иммунизации до 2030 г. и руководствуясь Стратегическая рамочная программа по борьбе с корью и краснухой до 2030 годаМиссия M&RP включает решение проблемы снижения охвата вакцинацией в стране, ускорение восстановления спада заболеваемости корью, вызванного пандемией COVID-19, а также ускорение прогресса на пути к созданию мира, свободного от кори и краснухи. Партнерство также включает в себя Американский Красный Крест, Фонд Гейтса, Гави, Альянс по вакцинам, Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Фонд Организации Объединенных Нацийи ЮНИСЕФ.

Элиминация кори определяется как отсутствие эндемической передачи вируса кори в регионе или другой определенной географической зоне в течение более 12 месяцев. И наоборот, страна больше не считается свободной от кори, если вирус возвращается, и передача сохраняется непрерывно в течение более года.

Глобальная система мониторинга Повестки дня в области иммунизации на период до 2030 года определяет крупные или разрушительные вспышки как имеющие ≥20 случаев на один миллион населения в течение 12-месячного периода.