Совет Trump’s Tylenol: что должны делать родители? : Выстрелы

Головная боль? Болит назад? Плохо холодно? В прошлом многие американцы попадали в свои медицины и вытащили ацетаминофен, известный под фирменным именем Тайленолом, без каких-либо забот. Это давно было основным продуктом домашней медицины, рассматриваемой как безопасный способ лечения боли и лихорадки во время беременности, а также в детстве, когда они используются в соответствии с указаниями. Но президент Трамп выступил против этого распространенного безрецептурного препарата, обвиняя его в растущих случаях аутизма в последние годы.

«Не принимайте Тайленол, если вы беременны, и не отдавайте Тайленол своему ребенку», – сказал Трамп на брифинге Белого дома, решительно повторяя это предупреждение более десятка раз. «Бой, как ад, чтобы не принимать его».

Группы врачей, плюс создатель Тайленола, немедленно оттолкнули позицию президента, заявив, что это просто не было поддержано исследованием – и может иметь серьезные последствия для женщин и детей.

Все это означает, что многие родители и потенциальные родители, плюс другие, которые иногда принимают ацетаминофен, внезапно задаются вопросом, что им следует думать об этой старой основе медицины, и действительно ли они должны быть обеспокоены.

Что на самом деле обнаружили исследования?

Исследователи потратили годы, пытаясь выявить любые связи между аутизмом и ацетаминофеном, но доказательства являются неопределенными, согласно новому предупреждению Управления по контролю за продуктами и лекарствами, отправленным врачам. Это отмеченный В то время как некоторые исследования обнаружили связь между использованием этого препарата и развитием аутизма у детей, другие исследования пришли к противоположному выводу.

Одна из причин, по которой такое исследование сложно, состоит в том, что родители могут не помнить или могут ошибочно сообщать, сколько наркотиков они на самом деле принимали во время беременности. Вот почему исследователи были особенно заинтересованы в одном 2019 году изучать В журнале Jama Psychiatry, которая проводила объективные измерения уровня лекарственного средства в пуповинной крови почти в тысячах матери и детей. Было установлено, что дети с самым высоким уровнем ацетаминофена в их пуповинной крови были примерно в три раза чаще, вероятно, позже диагностировали аутизм или СДВГ, по сравнению с детьми, у которых были самые низкие уровни в их пуповинной крови. Тем не менее, ведущий исследователь был осторожен примечание что исследование не показало, что препарат вызванный Эти расстройства – только что была ассоциация.

Еще один влиятельный изучатьОдин из крупнейших и наиболее контролируемых был опубликован в 2024 году, и он проанализировал записи более двух миллионов детей в Швеции. Первоначально он обнаружил небольшую связь между употреблением ацетаминофена при беременности и аутизмом. Но исследователи знали, что гены оказывают сильное влияние на риск аутизма, и они хотели контролировать это. Поскольку братья и сестры делят гены, а также другие общие черты, такие как та же домашняя среда, они провели анализ, который сравнивал братьев и сестер, которые подвергались воздействию ацетаминофена с теми, кто этого не сделал. И когда они это сделали, связь между аутизмом и ацетаминофеном исчезла.

«Другими словами, ассоциация не была причинной, и, скорее всего, она была из -за других факторов, таких как генетика, инфекции, лихорадки, такова», – сказал Брайан Ли из Drexel University, один из авторов исследования, в интервью – Allison Aubrey.

До сих пор, по его словам, доказательства в значительной степени предполагают, что ацетаминофен не вызывает аутизм.

«Я бы не сказал, что глава закрыта по этому поводу, но, безусловно, насыпь доказательств из лучших исследований на сегодняшний день не указывает на причинно -следственное влияние ацетаминофена на аутизм».

Один исследователь, чей работа предположил, что препарат может увеличить риск аутизма, является эпидемиологом Энн Бауэр из Массачусетского университета. Она сказал Джон Гамильтон из -, что «случай все еще открыт» на ацетаминофене. Она думает, что, хотя будущим родителям следует рассказать о потенциальном риске, им также следует сказать, что существует реальная неопределенность в этом риске.

Она также думает, что это ТВскоре для правительства предложить руководство по использованию этого препарата и о том, как это может быть связано с аутизмом.

«Я думаю, что они могут прыгать с пистолета», – сказала она. «Я думаю, что те из нас в исследовательском сообществе хотели бы видеть более убедительные доказательства».

Почему бы просто не избежать Tylenol вообще во время беременности?

Президент Трамп неоднократно говорил, что «не было недостатков», чтобы не принимать ацетаминофен и что женщины должны просто попытаться выручить это. Но эксперты в области материнского фтата, как известно, необработанная лихорадка, как известно, опасна на беременности, и боль тоже является проблемой.

Общество медицины матери-фетара указал Эта «необработанная лихорадка, особенно в первом триместре, увеличивает риск выкидышей, врожденных дефектов и преждевременных родов».

Между тем, нелекая боль может быть связана с депрессией и высоким кровяным давлением. Николь Болдуин, доктор медицинских наук, педиатр из Цинциннати, штат Огайо, сказала Эллисон Обри из -, что «я помню, когда я была беременна своей дочерью, у меня была травма. Я упал в середине беременности. И если бы у меня не было Тиленол, я не могу представить, что страдание у меня было бы на два месяца».

«Нет других лекарств, которые могут принять эти беременные женщины», – сказал Болдуин, поскольку другие лекарства, снижающие боль и лихорадку, оказались небезопасными во время беременности. Ибупрофен, например, был связан с проблемами почек у плодов.

«Ацетаминофен является одним из немногих вариантов, доступных для беременных пациентов для лечения боли и лихорадки», – заявил в заявлении президентской пресс -конференции Американский колледж акушеров и гинекологов Американский колледж акушеров и гинекологов. «При рассмотрении использования лекарств при беременности важно учитывать все потенциальные риски наряду с любыми преимуществами».

И это в основном то, что FDA рассказало врачам на этой неделе, заявив, что, хотя «клиницисты должны подумать о минимизации использования ацетаминофена во время беременности для обычной низкой лихорадки», это должно было быть сбалансировано с тем фактом, что ацетаминофен является самым безопасным препаратом для беременности от лихорадки и боли.

Кому должны доверять родители по этим вопросам?

Взволнованные родители могут задаться вопросом, как они должны принимать решения, когда исследовательское сообщество может обсуждать аутизм и ацетаминофен на долгие годы.

«У кого есть время, чтобы сидеть там и пройти через десятки или сотни научных статей по любой теме?» Сочувствует Ли. «Мы доверяем нашим экспертам. И если наши эксперты говорят нам одну вещь, но другие эксперты говорят что -то еще, это вызывает путаницу».

«Я бы сказал, что родители должны сделать, это сделать шаг назад и подумать о том, кого они слышат от сообщений»,-Хелен Тагеер-Флусберг, директор Центра по исследованиям исследований аутизма Бостонского университета, сказал Мишель Мартин из -. «Собираются ли они слушать людей, которые не являются врачами, которые не имеют опыта в области аутизма, или они собираются обратиться к своим медицинским поставщикам, своим поставщикам лечения и спросят их, какова их мнение о текущей науке? Это то, что они должны делать».

Болдуин, педиатр в Цинциннати, любит объяснять, что любая связь, которая была замечена между аутизмом и ацетаминофеном в исследованиях, не обязательно означает, что существуют причинно -следственные связи. По ее словам, и атаки акулы, и есть мороженое, но это не означает, что один вызывает другой.

«Эти исследования, которые были выявлены, показывают корреляцию, но на самом деле не демонстрируют причинно -следственную связь, – говорит Болдуин. – И я думаю, что для родителей важно осознать, что наука еще не известна, несмотря на то, что было сказано».