Специального лечения последствий COVID-19 пока не существует, лечение нужно проводить по симптомам

Все большее число людей болеет длительным ковидом после выздоровления от новой коронавирусной инфекции (COVID-19). По данным ряда отечественных и зарубежных исследований известно, что от 10 до 30% пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 страдают осложнениями. По данным Службы обзора и оценки медицинского страхования, около 19,1% внутренних пациентов с подтвержденным COVID-19 посетили медицинское учреждение из-за одного или нескольких осложнений короны. Совместная исследовательская группа из Национального института здравоохранения Великобритании и Оксфордского университета опросила 273 618 человек, выздоровевших от COVID-19, и обнаружила, что 37% перенесли хотя бы одно осложнение в течение 3-6 месяцев после заражения.

Исследовательская группа под руководством профессора Янг-Хи Юнга (отделение неврологии) сравнила 1122 пациента, которые посетили клинику последствий коронавируса 19 в больнице Мёнджи с 21 марта по 22 апреля, основываясь на «4 неделях после заражения». В результате в группе в течение 4 нед после заражения наблюдались последствия: кашель (82,2%), мокрота (77,6%), головная боль (37,8%), в среднем 4,2 симптома в порядке (множественные ответы). В группе через 4 недели после заражения отмечались утомляемость (69,8%), снижение внимания (38,9%), депрессия (25,7%), нечеткость зрения (21,9%), затрудненное мочеиспускание (9,8%), выпадение волос (9,4%), половые расстройства. дисфункцию (6,9%), %) и перенес в среднем 3,9 осложнений.

В настоящее время проводятся исследования механизма и частоты хронического синдрома COVID-19, и предполагается, что он вызван чрезмерной воспалительной реакцией (синдром выброса цитокинов), вызванной вирусом, расстройством, вызванным самим активным вирусом, и иммунным реакция, вызванная недостаточным количеством антител. Вакцинация и снижение вероятности заражения коронавирусом19 — лучшие способы предотвратить последствия коронавируса. Согласно исследованию Агентства здравоохранения и безопасности Великобритании, среди пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 у тех, кто прошел вторую вакцинацию, вероятность возникновения осложнений была на 50% ниже, чем у тех, кто получил первую вакцинацию или не был вакцинирован.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет последствия короны (длительный Covid) как явление, при котором симптомы и последствия возникают в течение трех месяцев после заражения коронавирусом19 и длятся не менее двух месяцев. Последствия могут длиться в течение 3 месяцев, а некоторые из них длятся от 6 до 9 месяцев. Кроме того, были сообщения о случаях, когда последствия продолжались даже через 21 месяц. В исследовании ирландских ученых половина испытуемых жаловалась на усталость даже после 10 недель заражения Corona 19, а треть не могла вернуться к работе в физическом состоянии.

История о снятии карантина Corona 19 не означает, что организм полностью выздоровел. Иммунная система уже не так нормальна, как до инфекции, и нашим органам нужно время для восстановления. Даже если человек с коронавирусом считается отрицательным, причина, по которой потребление алкоголя требует внимания, заключается в том, что алкоголь может повлиять не только на печень (肝), но и на иммунную систему.

Желудочно-кишечные симптомы могут снизить качество жизни пациентов с COVID-19, выписанных в 2021 году, и могут сохраняться диарея, потеря аппетита, постоянная потеря вкуса, тошнота и рвота. Согласно отчету CDC США, симптомы могут проявляться через 2-3 недели после положительного диагноза. В некоторых исследованиях сообщается, что даже в легкой форме он, по-видимому, влияет на функцию мозга, связанную с психическим здоровьем, например, на депрессию и тревожные расстройства, связанные с психическим здоровьем.

Ствол головного мозга — это часть, которая соединяет головной и спинной мозг, и сообщалось, что ствол головного мозга может проявлять сродство к коронавирусу из-за относительно высокой экспрессии ACE2 (ангиотензинпревращающий фермент 2) по сравнению с другими областями мозга. Когда функция ствола мозга повреждена, известно, что это связано с такими расстройствами, как хроническая головная боль, мигрень, мышечная боль и синдром хронической усталости. Существует также объяснение, что последствия коронарного синдрома длятся долго из-за медленного восстановления ствола головного мозга.

Что касается последствий Corona 19, то, судя по отечественным и зарубежным исследованиям, типичными последствиями считаются утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти, одышка. Есть много пациентов, которые страдают от кашля и мокроты. Они часто жалуются на психологические проблемы, такие как депрессия и тревога. Бессонница и энтерит также являются симптомами, которые проявляются у многих людей. Кроме того, было зарегистрировано более 200 типов симптомов. В шведском исследовании у каждого третьего пациента в отделении интенсивной терапии с COVID-19 были последствия.

До сих пор трудно узнать точную частоту осложнений, но в недавних исследованиях она оценивается в 30-40%. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что 37% инфицированных COVID-19 перенесли одно или несколько осложнений в течение 3-6 месяцев после заражения. Эксперты считают, что даже если их поймать небольшими, последствия возникнут более чем у 5-10% инфицированных. Между тем, в исследовании, нацеленном на небольшую группу в Корее, также есть исследование, в котором 60-70% пациентов испытали последствия после заражения коронавирусом 19.

Те, кто, скорее всего, пострадает от последствий, — это те, кто серьезно пострадал от COVID-19. На самом деле среди тех, кто заразился дельта-мутацией и перенес тяжелую пневмонию, есть люди, у которых снизилась сама функция легких. Зарубежные исследования показали, что у людей с высоким уровнем вируса в крови в начале инфекции, у людей с реактивацией спящего вируса Эпштейна-Барра, у людей с сахарным диабетом 2 типа и у людей со специфическими аутоантителами последействие было пролонгированным в те, у кого был иммунный ответ. Поэтому, чтобы не страдать тяжелыми последствиями, необходимо снизить тяжесть Короны 19 вакцинацией или приемом Паксловида.

Согласно британскому исследованию, пожилые люди чаще страдают от осложнений. Дети также страдают от последствий после излечения. В исследовании Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США был проведен анализ, который показал, что дети и подростки, у которых был подтвержден коронавирус 19, имели повышенный риск развития диабета до двух раз. С точки зрения пола, мужчины чаще испытывали одышку и снижение когнитивных функций, в то время как женщины чаще имели такие последствия, как головные боли, абдоминальные симптомы, тревога и депрессия.

Итальянские исследователи заявили, что симптомы пищеварения могут появиться у 74% пациентов в период восстановления после коронавируса в 2021 году. В связи с приемом лекарственных препаратов во время госпитализации у 16% пациентов, получавших противовирусную терапию, развились симптомы со стороны органов пищеварения, также была высокой распространенность запоров. Желудочно-кишечные симптомы также были связаны с уровнем тяжести, с повышенным риском диареи с болью в животе и ограниченной связью с рвотой и тошнотой.

Также есть сообщение о том, что вирус короны также влияет на мозг, и в процессе победы над вирусом короны иммунная функция может чрезмерно реагировать и влиять на мозг. Некоторые люди жалуются на мозговой туман (мозговой туман), который представляет собой мозговой туман и снижение когнитивных функций. Если вы чувствуете, что ваши когнитивные способности ухудшаются после снятия карантина по COVID-19, работайте в тихой обстановке без перерывов и при необходимости используйте беруши. Кроме того, для тренировки мозга полезны новые увлечения, головоломки, игры с числами и чтение.

Если вы потеряете чувство вкуса и обоняния, за исключением нескольких случаев, ваше обоняние и вкус вернутся, если вы подождете некоторое время. Потеря обоняния и вкуса является побочным эффектом, вызванным иммунным ответом организма, а не вирусной реакцией, поэтому речь не идет о приеме противовирусных препаратов. Если у вас есть симптомы депрессии и тревоги даже через несколько месяцев после подтверждения, вам необходимо максимально восстановить свой повседневный ритм жизни, так как для восстановления требуется время. Медитация, йога, правильные упражнения и сон могут помочь.

Корона 19 вылечена, но если вы запыхались после короткой ходьбы, есть вероятность, что это последствия Короны 19. После прохождения Corona 19 легкие становятся все более и более твердыми, а их функция ухудшается, что может привести к идиопатическому легочному фиброзу (ИЛФ), который вызывает затруднение дыхания. Если у вас есть боль в груди, вам следует обратиться в больницу, потому что могут возникнуть миокардит и перикардит. В частности, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны получить диагноз у врача-специалиста, поскольку это может привести к инфаркту миокарда и инфаркту мозга.

У пациентов, которые были бессимптомными или легкими после заражения Corona 19, могут развиться осложнения после выздоровления. Другими словами, считается, что возникновение последствий COVID-19 не связано с тяжестью начальных симптомов и госпитализацией из-за короновирусной инфекции. Между тем, по результатам восьми исследований, в которых анализировалось влияние вакцинации на пациентов, привитых до заражения COVID-19 в Великобритании, было подтверждено, что у большинства привитых от Corona 19 меньше вероятность развития симптомов осложнений, чем у непривитых. люди. .

Есть также результаты исследований о том, что вирус короны все еще остается в организме и выживает в течение нескольких месяцев после недели карантина после подтверждения Corona 19. Не нужно слишком беспокоиться, потому что наш организм состоит из иммунной системы, которая уравновешивает вирусы и бактерии. Во многих случаях последствия короны обычно начинаются через неделю. Можно сказать, что иммунитет организма истощился, вытолкнув вирус короны.

Последствия обычно длятся от 2 недель до нескольких месяцев. Это, скорее всего, вызвано вторичной бактериальной инфекцией из-за коллапса иммунной системы организма или спящими вирусами, а не симптомом короны. Это может еще больше усугубить имеющиеся хронические заболевания. Обычно эта вторичная инфекция возникает через 3–5 дней после заражения, но не позднее, чем через 1 неделю. Инфекции возникают в основном в бронхах и гортани, и люди часто жалуются на боли в шее, такие как кашель и затруднение голоса. Кашель и мокрота, которые не проходят даже через неделю, обычно вызваны вторичными инфекциями.

Большая часть короновируса исчезает в течение 5-7 дней с момента появления симптомов COVID-19, но поскольку слизистые оболочки поврежденных вирусом бронхов чувствительны, кашель возникает даже при слабом раздражении. Видно, что поврежденные легкие, бронхи и слизистые носа проходят процесс заживления. Однако бронхит из-за вторичной бактериальной инфекции может привести к пневмонии. Если кашель сохраняется или усиливается после Короны, вам нужно найти больницу.

Когда начинается вторичное инфицирование, цвет слизи меняется. Другими словами, ясный насморк желтеет, а в тяжелых случаях пахнет из носа и вызывает лицевые боли. Если ваша слизь начинает менять цвет, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Большинство пациентов часто самовольно прекращают прием антибиотиков в тот момент, когда симптомы начинают ослабевать, но затем симптомы могут снова ухудшиться. Поскольку врачи прогнозируют продолжительность приема лекарств в соответствии с симптомами пациента и назначают лекарства, их нельзя произвольно прекращать.

Последствиями, вызывающими у пациентов чувство страха, являются потеря обоняния и вкуса. Есть много людей, которые испытывают опыт отсутствия вкуса, запаха и даже отвратительного запаха впервые. Хотя существуют комплексные причины, можно предположить, что обонятельные эпителиальные клетки в верхних дыхательных путях повреждены или непосредственно обонятельный нерв инфицирован, вызывая своего рода паралич. Состояние слизистой оболочки носа следует наблюдать через назальный эндоскоп и при необходимости исследовать состояние придаточных пазух носа с помощью компьютерной томографии. Если ваше обоняние повреждено из-за вируса, после лечения оно вернется к норме.

Даже пациенты с легкими симптомами COVID-19 должны хорошо спать, хорошо отдыхать и хорошо заботиться о своем теле, чтобы они могли пополнять запасы влаги и различных питательных веществ в течение 2-3 недель или до месяца для восстановления своего физического состояния. Пробиотики ингибируют перенос вирусов рецептора ACE2 в клетки. Хорошо потреблять достаточное количество овощей и фруктов для различных витаминов и минералов, антиоксидантной функции и кишечной среды.

Цинк (Zn) помогает нормально поддерживать иммунную систему организма и является важным питательным веществом для системы передачи сигналов иммунных клеток. Кроме того, он подавляет воспаление, заживляет раны, предотвращает заболевания у пожилых людей, укрепляет иммунитет, оказывает диетическое действие. Продукты с высоким содержанием цинка включают мясо, устрицы, яйца, сыр, бобы, водоросли, гранаты и тыквенные семечки. Рекомендуемое суточное потребление цинка для корейцев составляет 11 мг для мужчин и 8 мг для женщин, а верхний предел суточного потребления составляет 40 мг.

Люди, которые выполняли упражнения уровня, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) (150 минут или более упражнений средней интенсивности или 75 минут или более упражнений высокой интенсивности в неделю), и те, кто выполнял силовые тренировки в соответствии с Руководство по физической активности США (2018 г.) Говорят, что вероятность заражения коронавирусом 19 низка, и даже в случае заражения вероятность серьезного заболевания или смерти снижается. Национальный институт здравоохранения Великобритании заявил что это помогает пациентам с коронавирусом 19 восстановиться после выписки, и настоятельно рекомендуется аэробная нагрузка и программа упражнений, состоящая из упражнений на равновесие и силовых упражнений.

Продолжительность симптомов последствий COVID-19 может варьироваться от человека к человеку. Во всем мире появляется все больше отчетов об исследованиях последствий COVID-19, но все еще трудно указать симптомы, и до сих пор не сообщалось о каком-либо специальном лечении. Хотя многое еще предстоит прояснить, симптомы, как правило, со временем ослабевают, поэтому на данном этапе, если вы испытываете какие-либо последствия COVID-19, рекомендуется посетить медицинское учреждение и получить симптоматическое лечение в соответствии с вашими симптомами. .