Стационарные реабилитационные учреждения получат увеличение на 2,8% к 2025 году.

Стационарные реабилитационные учреждения получают повышение ставки оплаты на 2,8% на 2025 год в предлагаемом правиле. выпущенный поздно в среду.

Сумма основана на предлагаемом обновлении рыночной корзины в размере 3,2% за вычетом предлагаемой корректировки производительности на 0,4%.

Если станут доступны более свежие данные, такие как более поздняя оценка обновления рыночной корзины или корректировки производительности, CMS учтет это для определения процентного увеличения рыночной корзины в 2025 году и корректировки производительности в окончательном правиле.

В предлагаемом правиле CMS обновляет порог выбросов, чтобы поддерживать выбросы на уровне 3 % от общей суммы платежей. Предлагаемые изменения в установлении технических ставок приведут к предварительному расчетному увеличению выплат IRF на 255 миллионов долларов США на 2025 год. Это отражает увеличение на 280 миллионов долларов США по сравнению с обновлением ставок платежей и снижение на 25 миллионов долларов США из-за предлагаемого обновления предельного порога.

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО

Центры услуг Medicare и Medicaid выпустили предлагаемое правило обновить политику и тарифы оплаты Medicare в Стационарном реабилитационном учреждении (IRF) Перспективная платежная система и Программа отчетности по качеству IRF на 2025 финансовый год.

В рамках программы оплаты за отчетность IRF, которые не соответствуют требованиям к отчетности, подлежат снижению на два процентных пункта коэффициента ежегодного повышения.

Предложение этого года включает обновление индекса заработной платы с использованием основных статистических областей, определенных в рамках

Напишите автору:[email protected]

 
 

” target=”_blank”>Бюллетень OMB 23-01 и обеспечивает переход для тех IRF, которые теряют сельскую адаптацию из-за перехода их зоны рынка труда из сельской местности в город. По оценкам CMS, в 2025 финансовом году восемь IRF изменят свой статус с сельского на городской.

В индексе заработной платы используются самые последние разграничения статистических областей Управления управления и бюджета, основанные на десятилетней переписи населения 2020 года, которая пересматривает существующие основные статистические области.

Любое снижение индекса заработной платы будет смягчено постоянным 5%-ным ограничением на отрицательные изменения индекса заработной платы, независимо от основной причины снижения, заявили в CMS.

Кроме того, CMS предлагает поэтапно отменить сельскую корректировку для IRF, которые переходят из статуса сельской местности в город в соответствии с новыми базовыми статистическими районами. Эти IRF получат две трети корректировки в сельской местности в 2025 году, одну треть корректировки в сельской местности в 2026 году и не получат корректировки в сельской местности в 2027 году.

«Этот подход соответствует тому, как мы реализовали эту политику в 2016 финансовом году», — заявили в CMS.

CMS также ищет отзывы, направляя два запроса на информацию о концепциях показателей качества, рассматриваемых на будущие годы, и систему звездных рейтингов для публичной отчетности о показателях отчетности IRF на сайте Care Compare.

В частности, CMS ищет отзывы о концепциях комплексной вакцинации, обезболивания и депрессии.

В настоящее время стационарные реабилитационные учреждения не имеют звездной рейтинговой системы. Агентство ищет отзывы о разработке пятизвездочной методологии для IRF, которая может значимо отличать качество медицинской помощи, предлагаемой поставщиками, и также будет сообщаться как в Care Compare, так и в Каталоге данных поставщиков.

Изменения в отчетности по качеству

Для Программы отчетности по качеству CMS предлагает принять четыре новых пункта, начиная с 2028 отчетного года, начиная с пациентов, госпитализированных 1 октября 2026 года. Они включают стандартизированные элементы данных оценки пациентов для категорий социальных детерминантов здоровья в условиях жизни, питания и Утилиты.

Начиная с отчетного 2028 финансового года (начиная с жителей, принятых 1 октября 2026 года), CMS предлагает изменить статью «Транспорт» в категории SDOH. Предлагаемое изменение статьи «Транспорт» улучшит и согласует сбор данных за счет: Уточнения периода ретроспективного анализа, когда у пациента не было надежного транспорта; упрощение вариантов ответа для пациентов; и пересмотреть набор оценочных заданий, чтобы они сдавались только при поступлении, а не одновременно при поступлении и выписке.

Кроме того, начиная с 2028 года (начиная с жителей, принятых 1 октября 2026 года), CMS предлагает удалить пункт оценки «Класс поступления», взимаемый при поступлении.

БОЛЬШОЙ ТРЕНД

Увеличение выплат предлагается на 2025 год, как в сравнении к прошлогоднему окончательному правилу платежей, показывающему, что CMS на 2024 год обновила ставку платежей на 3,4% на основе рыночной корзины в 3,6%, уменьшенной на 0,2 процентного пункта корректировкой производительности.

Это окончательное правило включало корректировку порога выбросов для поддержания выбросов на уровне 3% от общей суммы платежей. Общие выплаты IRF за 2024 финансовый год увеличились на 4%, или на 355 миллионов долларов США, по сравнению с выплатами в 2023 финансовом году.

Напишите автору: [email protected]