Технологии усугубили кризис психического здоровья молодежи в Америке. Как это может помочь покончить с этим.

• 28 сентября Бейлок привезет в кампус главного хирурга Вивека Х. Мурти и шестерых его ныне живущих предшественников, чтобы обсудить кризис и изучить возможные решения.
• Она создала должность для первого главного специалиста по здравоохранению и благополучию Дартмута, который будет подчиняться непосредственно ей по вопросам, затрагивающим всех студентов, преподавателей и сотрудников, а также будет курировать реализацию и оценку нового стратегического плана Бейлока в области психического здоровья. Этот план включает обучение большего количества преподавателей и сотрудников методам оказания помощи в области психического здоровья и предотвращения самоубийств, расширение поддержки психического здоровья и инвестирование в программы наставничества для студентов.
• Она пересматривает политику Дартмута в отношении времени, которое студенты отводят от уроков для решения проблем психического здоровья, чтобы их не наказывали за отказ от занятий.

К тому времени американский хирург заявил, что мы В 2021 году переживали кризис психического здоровья, количество попыток самоубийства среди молодых девушек выросло на 51 процент по сравнению с двумя годами ранее, и вдвое больше молодых людей сообщили о чувстве депрессии и тревоги. В то время как пандемия перевесила чашу весов, шансы на психическое здоровье уже ухудшились в нашу пользу за последнее десятилетие.

Как справедливо заметили многие эксперты, именно в этот период резко возросло использование социальных сетей и владение мобильными устройствами. Сегодня 97 процентов американцев имеют мобильное устройство, а 72 процента используют хотя бы одну социальную сеть. За несколько лет до того, как пандемия привела к увеличению времени, проводимого детьми перед экраном, на 52 процента, психолог Джин Твендж написала для Atlantic, что «iGen», родившиеся между 1995 и 2012 годами, были «одиноким, обездоленным поколением», отметив, что время, проведенное за смартфонами, заменило время. -старые подростковые занятия, такие как проведение времени с друзьями, свидания и даже вождение автомобиля.

Кризис психического здоровья молодежи уже назревал. Пандемия усугубила ситуацию, говорит главный хирург.

Твенге не ошибается, как и многие другие голоса, призывающие к запрету использования смартфонов в школах или к установлению законом возрастных ограничений для доступа к социальным сетям. Но меня беспокоит то, что в разговоре упускается то, что самые новаторские инструменты, возникающие для улучшения психиатрической помощи, основаны на этих же платформах. Фактически, технологии могут предложить единственные жизнеспособные решения для преодоления кризиса психического здоровья.

Как ученый-когнитивист и президент Дартмутского университета, я в первом ряду наблюдаю за тем, как студенты адаптируются к все более цифровому миру – иногда способами, которые могут быть опасными, но также и способами, которые могут способствовать развитию тех самых вещей, в которых технологии обвиняются. — включая вовлеченность, общение и психическое благополучие. Для преодоления кризиса психического здоровья потребуется встречаться с детьми там, где они есть — на своих устройствах.

Одна из причин, по которой мы не можем сделать это без технологий, заключается в том, что у нас просто не хватает специалистов в области психического здоровья. Из 2,7 миллиона молодых американцев, страдающих тяжелой депрессией, только около 28 процентов получают последовательное лечение — или даже меньше среди цветной молодежи. Более того, в Соединенных Штатах на каждые 100 000 детей приходится всего 14 практикующих детских и подростковых психиатров, поэтому неудивительно, что многие из них терпят неудачу.

В условиях кризиса в школах не хватает 100 000 специалистов по психическому здоровью

Достаточно большая рабочая сила здравоохранения далека от досягаемости. Гораздо дальше, чем расстояние, на котором большинство из нас готовы держать свои смартфоны. Я не призываю игнорировать вызывающую зависимость природу технологий или их влияние на наше благополучие, но это еще не все. Устройства, которые мы носим с собой весь день, собирают огромное количество поведенческих данных — физической активности, сна, социальных взаимодействий и т. д. — которые вместе могут дать довольно точную картину того, как мы думаем и чувствуем, и помочь заполнить пробелы в уходе. случаи, когда частое общение с практикующим нереально.

Злоупотребление психоактивными веществами, которое одновременно способствует кризису психического здоровья и при этом крайне недооценивается: почти 90 процентов больных остаются без лечения, представляет собой пример возможностей технологий для оказания клинической помощи в недостаточно обслуживаемых районах или в тех случаях, когда стигматизация не позволяет людям обращаться за медицинской помощью. помощь, в которой они нуждаются. Лиза Марш и ее команда из Дартмутского центра технологий и поведенческого здоровья (CBTH) создали и утвердили первый одобренный FDA цифровой терапевтический препарат для лечения опиоидной зависимости, который обеспечивает когнитивно-поведенческую терапию через цифровое устройство пользователя и с тех пор помогает примерно удвоил уровень воздержания за счет снижения порога доступа к лечению.

Цифровые терапевтические инструменты, подобные разработанным Маршем, представляют собой клинически эффективное программное обеспечение, используемое для выявления, диагностики и лечения психических заболеваний, и полагаются на то, что мы используем те же цифровые устройства, которые мы быстро стали демонизировать.

Вместо того, чтобы пытаться вырвать смартфоны из рук наших детей, мы можем вместо этого использовать их, чтобы помочь выяснить, что именно делает их такими грустными. В разгар пандемии исследователь из Дартмута Эндрю Кэмпбелл объединил данные, полученные с помощью мобильных телефонов, и данные о психическом здоровье, сообщаемые самими студентами, чтобы понять, как Covid-19 влияет на поведение и психическое благополучие учащихся, и обнаружил, что студенты были не только более напряжены и тревожны, чем в предыдущие годы, но также с большей вероятностью будут заниматься деятельностью, которая, как правило, усугубляет плохое психическое здоровье, например, меньше спать или проводить больше времени за телефонами, особенно для чтения новостей, связанных с пандемией.

Исследования показали, что студенты колледжей особенно подвержены проблемам психического здоровья, потому что они склонны к рискованному поведению, такому как пьянство, курение, меньшее количество сна, больше времени перед экраном и меньшее употребление здоровой пищи. Только с помощью наших телефонов мы можем собирать данные, которые помогут нам проанализировать, что больше всего способствует ухудшению психического здоровья, и может помочь ускорить лечение. Это имеет огромное значение, когда медицинская помощь ограничена, а отделения неотложной помощи изо всех сил стараются справиться с потоком молодежи, поступающей в связи с неотложными поведенческими проблемами.

Если это звучит агрессивно, то это потому, что так оно и есть, и было бы упущением не затронуть этические последствия, которые необходимо учитывать. Марш, по сути, отметил, что когда дело доходит до цифровой терапии, вопросы конфиденциальности имеют первостепенное значение, и исследователи и практики обязаны гарантировать, что пользователи знают весь объем сбора данных, на который они дают согласие. В конечном счете, чем больше релевантных данных мы соберем, чтобы понять, как наше поведение влияет на психическое здоровье, тем больше у нас будет возможностей добраться до корня проблемы.

Для многих конфиденциальность, полученная благодаря тому, что данные говорят сами за себя, того стоит. Нравится нам это или нет, мы не можем игнорировать тот факт, что молодые люди сегодня изо всех сил пытаются найти общий язык, из-за чего им становится все труднее обращаться за помощью, когда они в ней больше всего нуждаются. Если мы хотим положить конец кризису психического здоровья, нам нужно облегчить, а не усложнить им общение. Помимо простого сбора данных, технологии также играют роль в укреплении связей.

Когда главный хирург издал рекомендацию в мае что Соединенные Штаты столкнулись с эпидемией одиночества, я точно знал, что он имел в виду. Будучи президентом колледжа, я чаще всего замечал разобщенность в попытках молодых людей общаться друг с другом, когда они сталкиваются с трудными или спорными темами, до такой степени, что многие предпочитают полностью подвергать себя цензуре, чтобы не рисковать дискомфортом.

Одиночество представляет серьезную угрозу для общественного здравоохранения, говорит главный хирург

Многие объясняют это тем, что технологии заменяют личное общение, и это правда, что сегодняшние молодые люди предпочитают общаться в цифровом формате. Однако оказывается, что текстовые сообщения на самом деле могут быть мощным инструментом для общения с другими людьми, особенно в трудных ситуациях, и, как было доказано, уменьшают эмоциональную боль. Ключом к тому, чтобы текстовые сообщения (или любое использование технологий) не стали вредными, является правильное использование. Например, вместо того, чтобы отправлять текстовые сообщения в окружении других людей, даже если они незнакомы, подождите, пока вы останетесь одни и сможете сосредоточиться на том, кому вы пишете, что может создать ощущение близости.

Социальные сети также могут стать инструментом психического благополучия и связи, если их правильно использовать. Например, было показано, что онлайн-группы сверстников способствуют улучшению психического здоровья людей, борющихся с тяжелыми заболеваниями. Делясь личными историями и рассказывая о стратегиях преодоления трудностей, участники почувствовали большую социальную связь и чувство принадлежности, что может перевесить риски, обычно связанные с социальными сетями.

Если мы позволим себе полностью сосредоточить вину на текстовых сообщениях, социальных сетях и смартфонах как на проблеме, мы упустим возможность стать более разумными пользователями технологий. Более того, мы упускаем возможность убедиться, что они знают, что быть не в порядке — это нормально, и что мы здесь для того, чтобы получать эту информацию любым способом, которым они ее пожелают, и помогать.

Главный хирург Вивек Х. Мурти, который посетит Дартмут в этом месяце вместе с шестью ныне живущими генеральными хирургами США, чтобы присоединиться ко мне и нашему сообществу в дискуссии о том, как нам положить конец кризису психического здоровья, поднял критический вопрос: «Как нам разработать технология, которая укрепляет наши отношения, а не ослабляет их?»

Реальность такова, что технологии не определят, сможем ли мы преодолеть кризис психического здоровья. Взрослые, которым поручено заботиться о психическом благополучии наших детей, будут, а мы обязаны моделировать более здоровое взаимодействие с технологиями, а также использовать их возможности, чтобы помочь нам лучше понимать, диагностировать и лечить проблемы психического здоровья — особенно для тех, кто иначе обошлось бы без него. Давайте сделаем выбор в пользу использования этих инструментов, а не осуждения их.