Травмы глаз при пиклболе растут вместе с популярностью этого вида спорта

Травмы глаз, связанные с пиклболом, в последние годы увеличились, поскольку популярность этого вида спорта резко возросла, показало перекрестное исследование с использованием репрезентативной национальной базы данных.

За 20 лет в отделения неотложной помощи США поступило 2472 записи о травмах, связанных с пиклболом, из которых 73 были глазными, в результате чего по национальной оценке общее количество травм, связанных с пиклболом, составило 137 471, а взвешенная национальная оценка – 3112 травм глаз, сообщил Джонатан Цуй, доктор медицинских наук, из отделения офтальмологии в системе здравоохранения штата Нью-Джерси по делам ветеранов в Восточном штате Нью-Джерси. Ориндж, Нью-Джерси, и его коллеги.

Большинство (88%) этих травм глаз произошло в 2022-2024 гг., при этом количество травм глаз, связанных с пиклболом, увеличилось примерно на 405 случаев ежегодно в период с 2021-2024 гг. (95% ДИ 288-522 случаев, П=0,004) на основе модели линейной регрессии, взвешенной по опросам, они написали в JAMA Офтальмология.

Травмы возникли в результате прямого попадания мяча (43%) или весла (12%) и падения (28%). Тяжелые травмы глаз включали гифему, травму глазного яблока, отслойку сетчатки и перелом глазницы; другие травмы глаз включали периокулярные рваные раны и ушибы, ссадины роговицы, ирит, отслойку задней части стекловидного тела, субконъюнктивальное кровоизлияние и травматический мидриаз.

А у людей 50 лет и старше наблюдался более высокий уровень травм глаз, чем у людей моложе 50 лет (невзвешенные: 43 против 30, взвешенная оценка: 2168 против 944; разница: 39%, 95% ДИ 6–65, П=0,03).

Цуй рассказал МедПейдж сегодня что после работы с медсестрой, у которой была травма глаза, связанная с маринованным мячом, он заинтересовался выяснением того, насколько распространены эти травмы.

«Количество посещений, связанных с травмами глаз, вызывает серьезную тревогу, потому что за последние 3-5 лет оно действительно возросло», – сказал он.

Пиклбол стал гораздо более популярным в последние годы, хотя корни этого вида спорта уходят корнями в 1960-е годы. Особенно увлекается этим видом спорта молодежь: наибольшую группу игроков в пиклбол составляют представители возрастной группы от 25 до 34 лет. Ни развлекательный, ни профессиональный пиклбол не требует защита глаз и авторы утверждают, что спорт должен разработать для него рекомендации. Американская академия офтальмологии (ААО) предположили, что защита глаз при пиклболе соответствует тем же критериям, что и другие виды спорта с ракетками.

«Защита глаз иногда может мешать пациенту чувствовать себя комфортно и немного раздражать, но, безусловно, во избежание серьезной травмы глаз она очень необходима, и только постфактум кажется эффективной», — сказал Цуй. «Оглядываясь назад, 20/20».

В приглашенный комментарийДолли Энн Падовани-Клаудио, доктор медицинских наук, из Глазного центра Келлогга при Мичиганском университете в Анн-Арборе, и Адам Глассман, доктор медицинских наук, из Центра медицинских исследований Джаеба в Тампе, Флорида, согласились, что Пиклболлу следует принять во внимание рекомендации AAO и разработать научно обоснованное руководство по защите глаз для снижения риска травм, и добавили, что следует также рассмотреть образовательные программы, способствующие мерам по обеспечению безопасности глаз.

«Программы такого типа показали успех в других видах спорта, включая сквош, еще один вид спорта с ракеткой и мячом, где игроки, подвергающиеся рекламе и обучению защитным очкам, в 2,4 раза чаще носят их, чем те, кто не подвергается воздействию», – пишут они.

Мэтью Горски, доктор медицинских наук, офтальмолог из Northwell Health в Нью-Йорке, не принимавший участия в исследовании, отметил, что, хотя некоторые люди считают пиклбол более простым видом спорта, «это все же твердый мяч, который движется быстро», и игроки находятся в тесном контакте друг с другом.

«Люди старше 50 лет в целом часто более подвержены травмам в любом виде спорта», — сказал Горски. «Многие пожилые пациенты не настолько подвижны, чтобы избежать травм или контакта с мячом или ракеткой, или у них уже есть заболевания глаз, которые подвергают их более высокому риску серьезной травмы глаз». Он отметил, что перенесенные в анамнезе некоторые глазные операции, отслойка сетчатки, близорукость высокой степени и люди, принимающие препараты, разжижающие кровь, могут подвергаться особенно высокому риску травм.

Для этого ретроспективного обсервационного исследования исследователи использовали базу данных Национальной системы электронного наблюдения за травмами (NEISS), которая публикуется Комиссией по безопасности потребительских товаров США и представляет собой репрезентативную на национальном уровне вероятностную выборку около 100 больниц в штатах и территориях США.

Они оценили данные NEISS с января 2005 года по декабрь 2024 года и выявили травмы, связанные с пиклболом, с помощью текстового поиска, включая распространенные ошибки в написании названия этого вида спорта, а затем проанализировали результаты, чтобы выявить травмы глаз, не учтенные кодами частей тела. Они рассчитали взвешенные оценки, используя весовые коэффициенты выборки, присвоенные каждому случаю NEISS. До 2014 года не было зарегистрировано никаких травм глаз, связанных с пиклболом, поэтому эти годы были исключены из анализа.

Основными исходами были как невзвешенное, так и взвешенное количество глазных травм, связанных с пиклболом. Средний возраст составил 53,9 года, и, по оценкам, 56% травм глаз произошли у мужчин.

Авторы отметили ряд ограничений, в том числе небольшой размер выборки (всего зарегистрировано всего 73 случая) и то, что NEISS представляет собой выборку только из 100 больниц и может не отражать все больницы в США. Травмы пиклбола могли не распознаваться на ранних этапах, когда этот вид спорта был менее популярен. В 2019 году текстовое поле NEISS увеличилось со 142 до 400 символов, что может повлиять на то, что документируют врачи. Наконец, в этом анализе рассматривались только отделения неотложной помощи, а не офтальмологические кабинеты, что может способствовать потенциальному смещению в сторону более тяжелых травм.

«Несмотря на эти ограничения, использование такого реестра, как NEISS, может быть лучшим механизмом для анализа данных о травмах по всей стране, чтобы лучше понять риски, связанные с развлекательными видами спорта и другими источниками травм глаз», — отметили редакторы Падовани-Клаудио и Глассман.