Трамп принимает 325 мг аспирина ежедневно. Что об этом думают эксперты? : Выстрелы

Президент Дональд Трамп заявил, что ежедневно принимает более высокую дозу аспирина, чем рекомендуют его врачи, и он делает это уже 25 лет.

Комментарии пришли в широкомасштабное интервью с Уолл Стрит Джорнал опубликовано в четверг.

«Говорят, что аспирин хорошо разжижает кровь, и я не хочу, чтобы густая кровь текла через мое сердце», — сказал 79-летний Трамп. Журнал. «Я хочу, чтобы в моем сердце текла хорошая, жидкая кровь. Имеет ли это смысл?»

Президент ежедневно принимает 325 миллиграммов аспирина — одну «взрослую» таблетку, продаваемую без рецепта. Это в четыре раза выше, чем рекомендуется 81 миллиграмм низкой дозы аспирина, используемого для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Что говорят врачи и исследователи?

С 2022 года ведущая группа экспертов страны по профилактике заболеваний, Рабочая группа по профилактическим услугам США, рекомендует никому старше 60 лет не начинать принимать ежедневная доза аспирина для предотвращения сердечно-сосудистые заболеванияесли у них еще нет основной проблемы. Группа сказала, что это разумный прекратить профилактический прием аспирина у людей, уже принимающих его в возрасте около 75 лет.

Вот еще то, что вам нужно знать об аспирине и здоровье сердца.

Что такое аспирин и для чего он применяется?

Аспирин — часть та же семья таких препаратов, как ибупрофен и напроксен — в низких дозах уменьшает производство молекулы, которая способствует образованию тромбов.

Препарат, отпускаемый без рецепта, это обычно используется для облегчения головных болей и болей у взрослых. Его также используют в качестве профилактического лекарства — как в случае с Трампом — примерно в один из семи пожилые американцы.

Идеальная доза

Эксперты рекомендовать что эти пациенты принимают 81 миллиграмм аспирина каждый день, чтобы уменьшать риск сердечно-сосудистых заболеваний. (Доза раньше описывался как «детский аспирин», но аспирин больше не рекомендуется для регулярное использование у детей.) Часто назначают низкую дозу — а не дозу Трампа в 325 миллиграммов — потому что есть никакой пользы согласно большому исследованию, опубликованному в 2021 году, следует принимать более высокую дозу.

«Есть некоторые свидетельства того, что если вы уже перенесли более высокую дозу в 325 миллиграммов, то, вероятно, существует очень небольшой дополнительный риск при приеме дозы сверх 81 миллиграмма», — говорит Доктор Элеонора Левинпрофилактический кардиолог в Стэнфордском медицинском университете. «Однако в более высокой дозе нет необходимости».

Некоторым пациентам следует принимать низкие дозы аспирина всю жизнь — независимо от возраста. К ним относятся взрослые, имеющие подвергся операция по шунтированию сердца, чтобы перенаправить кровь вокруг закупоренной сердечной артерии, а также тем, кто перенес острое сердечно-сосудистое заболеваниесреди других. Левин также рекомендует некоторым пациентам с бессимптомной ишемической болезнью сердца (увеличением или сужением сердечных артерий) принимать препарат независимо от возраста.

Трамп был диагностирован с хронической венозной недостаточностью в июле и запиской, опубликованной Белым домом в декабре отмеченный его сердечно-сосудистая система находится в «отличном состоянии здоровья».

Распространенные побочные эффекты аспирина

Хотя безопаснее чем другие препараты, разжижающие кровь, пациенты, принимающие этот препарат, даже в низких дозах, находятся в повышенный риск кровотечения в желудке и мозге. Но эти неблагоприятные события вряд ли приведут к смерти.

Риск кровотечения увеличивается с возрастом, и Левин говорит, что употребление алкоголя может еще больше увеличить этот риск. Аспирин также может причина менее сильное кровотечение, такое как синяки и небольшие порезы. Трамп испытал и то, и другое, и его врач приписываемый симптомы употребления им аспирина, по словам Памятка Белого дома с июля. Левин говорит, что эти побочные эффекты распространены и не вызывают беспокойства.

«Это показывает, что это работает», — говорит Левин. «После 70-80 лет кожа сильно истончается, поэтому она становится более нежной. К вам приходят пациенты, которые не помнят, как натыкались на стол или стул, и у них все руки в синяках».

В течение Журнал В интервью Трамп также высказал обеспокоенность по поводу своего слуха и сна, которую он в основном отверг. Хотя возрастная потеря слуха более распространена общийаспирин также может причина трудности со слухом, известные как шум в ушах. Его влияние на сон мало изучено.

Больше аспирина лучше или опасно?

Левин говорит, что нетрадиционное использование Трампом аспирина, скорее всего, не опасно для жизни, хотя она говорит, что не рекомендует своим пациентам принимать более высокие дозы аспирина, если это не оправдано.

Она добавила, что все, что превышает 2400 миллиграммов, — доза. исторически используется для лечения артрита — следует рассматривать как высокие дозы аспирина, а с еще более высокими дозами серьезный риски безопасности.

«Я уверен, что его врачи сказали ему то же самое», – говорит Левин. «Нам не нужно бить тревогу».

Но она дает своим пациентам разные указания: «Мы обсуждаем риски и преимущества и проводим информированное обсуждение. Мы руководствуемся литературой и исследованиями, и они следуют моим советам».

Михал Рупрехт — научный сотрудник Стэнфордского университета по вопросам глобального здравоохранения.