Их посты набрали миллионы просмотров в соцсетях. Но, как и калифорнийский @Occhiropractor, он же доктор Алекс, эти инфлюенсеры не говорят о моде или еде. Нет, это хиропрактики. Звезды через Атлантику в Instagram, они «взламывают» тела своих пациентов, иногда с ног до головы. Звуковые «трещины», которые делят зрителей на две категории: тех, кто упивается ими в стиле АСМР, и тех, кого ужасает как шум, так и сама манипуляция.
Какая польза от взлома вашего тела (профессионалом)? Является ли это признаком эффективности или нам следует беспокоиться об этом?
Но во-первых, почему корпус так скрипит под руками? «Действия, выполняемые хиропрактиками, являются корректировками. И среди них есть манипуляции HVLA (высокая скорость, низкая амплитуда), давление, оказываемое на разные точки тела, от которого хрустят суставы», — объясняет Элоди Руссе, мануальный терапевт и вице-президент Французской ассоциации хиропрактики. «В суставе есть две кости, между которыми находится синовиальная жидкость вязкой консистенции, — продолжает она. , который производит этот характерный звук. Большинство суставов в организме являются синовиальными, поэтому их можно сломать».
Увеличить подвижность суставов и уменьшить боль
В чем интерес для тела? «К нам часто обращаются пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, — отмечает Элоди Руссе. Наша область – суставы: боль в суставах, остеоартрит, радикулит, люмбаго или головные боли, связанные с проблемами шейки матки. Эта манипуляция используется, потому что она увеличивает подвижность суставов, вызывает мгновенное расслабление мышц и локально успокаивает боль. Это один инструмент среди других. Это самый впечатляющий метод и немного наша торговая марка». В инстаграме доктор Алекс отлично ставит это с помощью микрофона, радуя своих 634 000 подписчиков очень звуковыми «трещинками».
«Крэк», все более популярная практика
Но есть ли смысл делать это с ног до головы, как мы видим на протяжении всего видео? Шея, позвонки, плечи, запястья, бедра, колени, лодыжки: на некоторых постах все «треснуло» на одном и том же пациенте. «Согласно основам хиропрактики, мы стремимся воздействовать на пациента в целом. Например, при плохо зажившем растяжении связок колена, кроме мучительного дискомфорта при ходьбе, страдает спина, появляется напряжение мышц в других местах, — описывает мануальный терапевт. Поэтому нас можно привести к восстановлению подвижности суставов, отличных от того, который болит».
И эти видео эмулируются. «Они делают профессию известной, демистифицируют наши действия, показывая, из чего состоит наша практика, признанная во Франции с 2002 года, например, некоторые видеоролики о хирургических вмешательствах, — приветствует Элоди Руссе. У меня также есть пациенты, которые приходят в офис после того, как увидели их в сетях. они хотят, чтобы их везде давили, говорят себе, что это разблокирует их. В этом видео обоюдоострые: это не должно быть шоу, нам не все равно, это медицинский акт, настаивает она. Я не уверен, что все они сняты в интересах пациента. Вы должны понять, почему он здесь: какова его история болезни, его повседневная жизнь, его условия труда, его спортивная практика…? «Кряк» сам по себе не является магическим действием».
Риски, связанные с манипуляциями на шейке матки
Таким образом, это немагическое действие, которое может быть чертовски впечатляющим, даже жутким. Во многих постах хиропрактики ломают шею, иногда используя ремень (Y-образный ремень), тянущим движением, которое перемещает тело на несколько сантиметров назад. «Мы не учимся этому во французских школах хиропрактики», — говорит Элоди Руссе. Я не любитель, это увеличивает риск выхода из совместного дружеского движения. Трещина к трещине, нет».
Управление, ручное или с ремешком, обычно проходит очень хорошо. Но в очень редких случаях это может пойти не так. В статье, опубликованной в 2019 г. Журнал критической медицины, врачи из Университетской больницы Реймса описали случай 34-летнего пациента, у которого развился синдром запертого человека после сеанса мануальной терапии на шейке матки, проведенного мануальным терапевтом. Молодая женщина, обратившаяся по поводу боли в шее, заметила, что ее боль усилилась после сеанса без каких-либо других симптомов. Три недели спустя она начала страдать от сильных головных болей и покалывания, прежде чем у нее развилась афазия и паралич нижних конечностей, она впала в кому и перенесла трахеостомию. Вердикт: вертебро-базилярная авария, форма инсульта. «Достаточно неправильного обращения или порока развития, чтобы стенки артерии отслоились. Это вызывает гематому, затем инсульт. Для этого пациента последствия были необратимыми», — прокомментировал доктор Гийом Джордано Орсини, врач скорой помощи и реаниматолог в CHU de Reims и соавтор статьи. Инвалид на всю жизнь, его пациент передвигается в инвалидной коляске.
Вызов, который раздражает профессию. «Хиропрактик отправил пациента в отделение неотложной помощи, заподозрив что-то связанное. Но именно из-за того, что она страдала от задержки в лечении, в частности из-за сложности постановки диагноза, она потеряла возможность, — отвечает Элоди Руссе. В ходе судебного разбирательства мануальный терапевт был реабилитирован экспертом». Однако она признает, что «как и при любой медицинской процедуре или приеме лекарств, хиропрактика сопряжена с риском, хотя и очень низким, в частности с переломами у пациентов с хрупкостью костей. Более серьезным и еще более редким является риск инсульта у пациентов с артериальным риском. Это не означает, что практикующий скручивает шею до такой степени, что это может вызвать инсульт, а означает, что существует хрупкость шейного отдела, которая во время вращательного движения может спровоцировать инсульт».
Предупреждающие знаки и меры предосторожности
Чтобы предотвратить эти риски, «мы систематически опрашиваем пациентов, — указывает Элоди Руссе, — чтобы узнать их историю. Со многими из них нельзя обращаться, если они страдают остеопорозом, хрупкостью суставов или раком. Кроме того, инсульт может вызвать боль в шее, поэтому, если больной обращается по этому поводу, необходимо знать, как провести различие, и выявить другие симптомы, связанные с инсультом: головокружение и потеря чувствительности в руке, предупреждающие о тот факт, что это не просто боль в шее».
Тем не менее, не все пациенты мануального терапевта хотят, чтобы их «раскололи». «Некоторые этого хотят, некоторые ненавидят, и в этом случае я использую другие методы. И некоторым хиропрактикам это тоже не нравится, и они никогда не ломаются: хиропрактика – это не только «крэк».
