Среда стала поворотным днем в жизни украинского врача Владимира, так как это был последний день, когда он принял новое лекарство от лекарственно-устойчивого туберкулеза, что было названо поворотным моментом в борьбе с болезнью.
В прошлом 25-летний врач из Киева проходил другое лечение, которое было вдвое менее эффективным и требовало большего количества доз, что вызвало у него неврологические осложнения.
Но эти симптомы исчезли, когда он начал новое лечение, которое длилось всего шесть месяцев по сравнению с двумя годами предыдущего лечения.
«Это было очень легко», — сказал AFP Владимир, который предпочел не упоминать о своей славе. Рентген, сделанный в среду, показал, что в его теле нет никаких следов туберкулеза.
Теперь он планирует вернуться к работе на следующей неделе после восьми месяцев отпуска по болезни. «Теперь я снова могу жить своей жизнью», — сказал он. Туберкулез был на первом месте в списке самых смертоносных инфекционных заболеваний в мире до появления Covid-19, ежегодно унося полтора миллиона жизней. Приблизительно 5% случаев устойчивы к антибиотикам, которые назначают врачи, что затрудняет их лечение. Тем не менее, новый режим приема лекарств, названный «Байпал», поскольку он сочетает в себе три типа антибиотиков — бедаквилин, протоманид и линезолид, — был описан как крупный шаг вперед с момента его одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в Соединенных Штатах в 2019.
обнадеживающие результаты
Исследования 2020 года показали, что система Бепала излечила более 90% пациентов, но была отмечена высокая частота побочных эффектов, связанных с линезолидом, включая нервные боли или угнетение костного мозга (снижение выработки клеток, отвечающих за иммунитет).
Однако исследование, опубликованное в среду в «Медицинском журнале Новой Англии», изменило правила игры: оно показало, что можно уменьшить дозу линезолида вдвое без существенного снижения эффективности лечения. Испытание 181 участника с лекарственно-устойчивым туберкулезом было проведено в России, Южной Африке, Грузии и Молдове, странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.
В то время как прием 1200 миллиграммов линезолида в течение шести месяцев был эффективен в 93% случаев, этот показатель снижается до 91%, когда доза уменьшается вдвое, до 600 миллиграммов. В этом исследовании количество участников с периферической невропатией, вызывающей боль в нервах, уменьшилось с 38% до 24%, а уровень угнетения функции костного мозга снизился с 22% до 2%.
“Это начало конца для лекарственно-устойчивого туберкулеза, – сказала AFP Франческа Конради из Южноафриканского университета Витватерранда. – Чем раньше вы лечите туберкулез, тем меньше инфекция – это во многом похоже на Covid”.
«Большой прогресс»
Пациентам также легче принимать PayPal: в то время как предыдущие методы лечения могли требовать приема 23 таблеток в день и до 14 000 таблеток в общей сложности в течение двух лет, PayPal состоит из пяти таблеток в день – менее 750 в течение шести месяцев.
По мнению Натальи Литвиненко, курировавшей лечение PayPal в Украине, более разумное количество таблеток облегчает продолжение лечения пациентов, перемещенных в результате войны.
Ранее в этом году Всемирная организация здравоохранения заявила, что вскоре обновит свои рекомендации, чтобы рекомендовать большинству пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом использовать Пипал с 600 миллиграммами линезолида. Два эксперта в этой области, которые не участвовали в исследовании, проведенном в среду, охарактеризовали результаты как «значительный прогресс».
В редакционной статье New England Journal of Medicine Джей Туэйтс из британского Оксфордского университета и Нгуен Вьет Нхунг из Вьетнамской национальной программы борьбы с туберкулезом пишут в редакционной статье New England Journal of Medicine, что лечение БАЙПАЛом является «одним из определяющих достижений». в научных исследованиях туберкулеза в этом столетии».
Эти события происходят в то время, когда пандемия Covid вызвала опасения по поводу нескольких препятствий на пути борьбы с туберкулезом.
