Фиона Атухебве, глава отдела новых вакцин ВОЗ в Африке: «Запад подвел нас в пандемии ковидной инфекции» | планета будущего

В отеле на пляже в Дар-эс-Саламе в прошлую пятницу 59 экспертов по вакцинации от ковида эйфорически обнялись — и без маски. Это был первый раз, когда они увидели друг друга лично после трех лет видеозвонков и электронных писем, совместной работы в самый тяжелый период пандемии, в чрезвычайной ситуации, которая официально только что закончился. Они сделали, как ни странно, в Танзания, страна, которая отрицала существование covid-19 До последних последствий. Причина — завершение программы, в которую Европейская комиссия инвестировала 16,6 млн евро через Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) для вакцинации от коронавируса в 16 африканских странах, страдающих от гуманитарных кризисов.

Фионе Атухебве (Мбарара, Уганда, 40 лет), ответственной за новые вакцины ВОЗ в Африке, пришлось эвакуировать из Республики Конго в Европу после заражения ковидом. По ее словам, несмотря на то, что она была здорова, в течение нескольких месяцев после болезни она страдала от гипотонии и депрессии. Теперь Атухебе, живший на передовой первоначальный отказ Ковакс о иммунизации бедных стран, критикует то, как богатые страны копили вакцины, покупая их по ценам, с которыми Африка не могла конкурировать. И он предостерегает от кредитов, которые некоторые бедные страны запросили «в отчаянии» в разгар пандемии: «Некоторые будут долго платить за вакцины, которые они не собираются использовать». Атухебве дает это интервью перед уходом с поста, чтобы возглавить иммунизацию в ЮНИСЕФ.

Просить. Какие уроки оставляет пандемия?

Отвечать. Что африканский континент никогда не был готов к пандемии и что мы должны быть готовы к следующей. С COVID-19 мы зависели от Запада в плане скрининговых тестов, лекарств, масок, средств индивидуальной защиты… В то время, когда происходили большие волны инфекций, со многими госпитализациями и смертями, у нас не было вакцин. Когда пандемия начала замедляться, они прибыли. А к тому времени было трудно убедить людей в необходимости вакцинации. Еще один урок, который мы усвоили, заключается в том, что страны, находящиеся в отчаянном положении, не должны были брать кредиты. Они будут долго платить за вакцины, которые не собираются использовать. Мы также научились проводить массовые вакцинации за очень короткий период времени и получили возможность иммунизировать взрослых, в чем у нас не было такого большого опыта. Кроме того, теперь у нас есть данные в режиме реального времени, которые мы можем использовать для принятия решений.

Страны в безвыходном положении не должны были брать взаймы. Они будут долго платить за вакцины, которые не собираются использовать

П. Роль Covax ставится под сомнениеамбициозная глобальная платформа, созданная для предоставления равного доступа к вакцинации богатым и бедным странам.

Р. У Covax были взлеты и падения. Она бы вовремя доставила вакцины в Африку, если бы не вариант дельты в Индии, страна, от которой зависело производство. С другой стороны, богатые страны покупали вакцины по более высоким ценам. В целом Covax работал на страны с небольшими ресурсами, без них было бы еще сложнее.

П. Потеряла ли Африка доверие к богатым странам из-за этой пандемии?

Р. Да. Запад подвел нас. Канада, например, заказала в девять раз больше вакцины, чем нужно. Когда их, наконец, отправили в Африку, они нам уже не понадобились — часть населения посчитала, что прививки уже не нужны. И у них также был очень близкий срок годности..

П. Африка не защищена от ковида? Средняя численность населения, получившего хотя бы одну вакцину на континенте, составляет около 38% по сравнению со средним мировым показателем в 72%.

Р. Наука говорит, что почти 85% населения мира сегодня могут быть иммунизированы против ковида естественным путем или с помощью вакцины, или и того, и другого. Вот почему сейчас мы сосредоточились на наиболее приоритетных группах населения.

П. Управление гуманитарной помощи Европейского Союза (ECHO) инвестировал в этот проект, который сейчас заканчивается, 16,6 млн евро на помощь в вакцинации против ковида в 16 странах, страдающих от гуманитарных кризисов. Было ли это полезно для чего-нибудь?

р. В 2021 году, когда это началось, в Африке было еще очень мало вакцин. Мы не были готовы. С помощью этой европейской помощи нам удалось перейти от охвата менее 5% в среднем в 2021 году до нынешних 31% в этих 16 странах с гуманитарными кризисами. Некоторым странам, например Либерии, удалось достичь 80%. В Танзании, стране, которая опоздала с вакцинацией против коронавируса, сегодня охват составляет 52%.

П. Насколько улучшились системы?

Р. Создание, например, холодовые цепи для вакцин, которые в них нуждаются — у нас не было, за исключением некоторых стран, которые, будучи пораженный лихорадкой Эболаони нуждались в них в прошлом. Также обучение медицинских работников в сельской местности, инвестирование в привлечение сообществ, мониторинг инфодемии (распространение мистификаций) и реагирование на эти слухи…

П. Какие проблемы были обнаружены?

Р. Такие страны, как Южный Судан, испытали множество трудностей из-за конфликтов в стране и невозможности добраться до некоторых территорий. Были также страны с очень небольшим политическим участием, которые в результате пострадали. Эта пандемия потребовала политического ответа со стороны государственных лидеров, а не только ответных мер в области здравоохранения. В Танзании мы замечаем радикальные изменения с новым руководством [el presidente, John Magufuli, que negaba la covid, murió en marzo de 2021 por causas no aclaradas, aunque la oposición aseguró que se debió al coronavirus. Con su sustituta, la vicepresidenta Samia Suluhu, este país comenzó sus campañas de vacunación].

Эта пандемия потребовала политической реакции со стороны государственных деятелей, а не только мер здравоохранения.

П. И какие вопросы остаются нерешенными?

Р. Среди прочего, по-прежнему трудно выявить людей с сопутствующими заболеваниями. Например, во многих местах Африки кто-то часто не знает, есть ли у него гипертония или даже диабет — и, следовательно, они подвергаются большему риску заражения ковидом.

П. Есть поразительные истории успеха, например, в Либерии: удалось вакцинировать 80% населения.

Р. В Либерии было очень, очень сильное политическое руководство на национальном, региональном, местном уровне… Мы видим, что в Африке, если население не доверяет правительству, очень трудно реализовать какую-либо правительственную инициативу. Примером может служить Бурунди, где процент населения, привитого от коронавируса, составляет около 0% из-за низкой политической активности. Что касается Либерии, мы не должны забывать, что она сильно пострадала от лихорадки Эбола, поэтому население осознает важность вакцинации. Было и хорошее финансирование (получили хорошую сумму от Всемирного банка, США и глобального альянса по вакцинам, Гави).

П. С окончанием пандемии вакцинация против COVID-19 отошла на второй план по сравнению с приоритетами здравоохранения в Африке?

Р. В этот момент это было предсказуемо. В Африке так много чрезвычайных ситуаций и так много конкурирующих приоритетов! Это как всегда тушить пожары. Мы это предвидели и поэтому изменили стратегию. План с начала этого года состоит в том, чтобы сосредоточиться на вакцинации только групп с высоким приоритетом, которые в случае заражения имеют высокую вероятность госпитализации или смерти. И мы пытаемся заставить страны интегрировать вакцинацию против коронавируса в уже существующие системы, вместо того чтобы сосредотачиваться на конкретных кампаниях.

П. Откуда будет поступать финансирование?

Р. Финансирование сократилось, хотя объявляются средства от таких учреждений, как правительство Канады, а также от Gavi, Всемирного банка, ЮНИСЕФ…

П. На этом форуме было много разговоров. инфодемия, распространение слухов, например о том, что вакцина снижает фертильность. Как вы боретесь с дезинформацией о здоровье?

Р. Многие мистификации распространялись через социальные сети, поэтому мы пытались бороться с ними тем же инструментом, например, публикуя поясняющие видео. Но мы также видели, как крупные СМИ, правительственные чиновники или эксперты в области здравоохранения распространяли дезинформацию.

Вы можете следить за ПЛАНЕТОЙ ФУТУРО на Твиттер, Фейсбук е Инстаграми подписаться здесь a nuestra ‘информационный бюллетень’.