Ozempic, инъекционный препарат от диабета 2 типа, уже несколько месяцев находится в дефиците, так как все больше людей ищут его из-за одного из его побочных эффектов: резкой потери веса.
Препарат и другое лекарство Wegovy имеют одно и то же действующее вещество: семаглутид, который регулирует уровень сахара в крови. Семаглутид также заставляет людей чувствовать себя сытыми и есть меньше, обуздывая аппетит и замедляя пищеварение в желудке. Помимо потери веса, семаглутид может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, запор и головные боли.
И Ozempic, и Wegovy уже несколько месяцев находятся в списке нехватки лекарств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). И хотя существуют другие лекарства от диабета 2 типа, содержащие семаглутид, которые эффективно снижают уровень сахара в крови, эти препараты не вызывают такой же резкой потери веса.
Будь то дефицит, побочные эффекты, отсутствие страховки или высокие личные расходы, которые побуждают пациентов прекратить прием Оземпика, все они сталкиваются с одной и той же проблемой: как сохранить результаты, полученные от препарата после прекращения его приема, говорит Роберт Кушнер, доктор медицинских наук, профессор и директор Центра медицины образа жизни в Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Чикаго.
«И диабет, и ожирение считаются хроническими заболеваниями, требующими длительного лечения», — говорит доктор Кушнер. «Цель состоит в том, чтобы принимать лекарство вместе с изменением здорового образа жизни для достижения и поддержания пользы для здоровья — снижения массы тела и улучшения контроля уровня сахара в крови».
Вот пять вещей, которых следует ожидать, когда вы остановите Ozempic.
1. Ваш аппетит вернется
Люди едят меньше, когда принимают Ozempic, потому что семаглутид замедляет пищеварение, дольше удерживая пищу в желудке и усиливая чувство сытости, а также потому, что он вызывает изменения в мозгу, которые уменьшают чувство голода и притупляют чувство удовлетворения, которое может сопровождать прием пищи, отмечает FDA. .
«Раньше я мог съесть половину пиццы, но теперь на семаглутиде я откусываю несколько кусочков и чувствую себя сытым», — говорит Дэвид Шафер, доктор медицинских наук, лечащий пластический хирург в больнице Ленокс Хилл и больнице Northwell Health в Нью-Йорке, который принимает семаглутид. «Если я пропущу дозу, мое потребление увеличится, так как я потеряю эффект чувства сытости».
Но это быстрое чувство сытости, вызванное семаглутидом, проходит, как только люди перестают принимать Оземпик, говорит Кушнер.
«Как только Ozempic прекращается, все преимущества лекарства прекращаются», — говорит Кушнер. «Если у пациента наблюдалось снижение аппетита и массы тела в результате употребления низкокалорийной диеты, аппетит человека вернется к исходному уровню после прекращения приема лекарств, что затруднит соблюдение низкокалорийной диеты».
2. Вы снова наберете вес
По словам Кушнера, поскольку люди перестают чувствовать себя сытыми, и их тяга к еде возвращается, когда они перестают принимать Ozempic, вероятно увеличение веса.
Независимо от того, принимают ли люди Ozempic от ожирения или диабета 2 типа, лекарства должны быть лишь частью плана лечения, который также включает в себя изменения здорового образа жизни, такие как сбалансированное питание и много упражнений.
«Оземпик всегда следует принимать вместе с изменениями здорового образа жизни, диеты и физической активности», — говорит Кушнер. «Эти изменения следует продолжать даже после прекращения приема лекарств, и они могут помочь сохранить некоторые преимущества для здоровья, наблюдаемые при контроле массы тела и уровня сахара в крови».
3. «Оземпическое лицо» исчезнет
Быстрая потеря веса, вызванная Ozempic, может изменить кожу и уменьшить объем жира по всему телу, в том числе на лице. Многие люди, резко сбросившие вес с помощью Ozempic, обнаруживают, что их лицо может приобрести изможденный, сморщенный и обезвоженный вид, который получил название «лицо Ozempic».
Эти изменения можно устранить с помощью инъекционных филлеров для лица, которые вводит сертифицированный дерматолог или пластический хирург, говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицинских наук, доцент дерматологии в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке.
Прекращение приема Оземпика также устранит изменения лица, вызванные препаратом. «Оземпическое лицо исчезнет, если вы снова наберете вес, потерянный с помощью препарата», — говорит доктор Цейхнер. «Лицо может стать полным, как раньше, так же, как вы можете восстановить вес в своем теле».
4. Побочные эффекты исчезнут
Оземпик имеет и другие распространенные побочные эффекты, включая тошноту, запор, рвоту, изжогу, газы, головную боль и головокружение.
Не у всех возникают побочные эффекты, и у других они могут быть легкими. По словам Кушнера, их также можно избежать или свести к минимуму, постепенно увеличивая дозу от самой низкой стартовой дозы Ozempic до более высокой дозы, которая обычно используется для постоянного лечения.
То, как вы едите и что вы едите, также имеет значение. «Побочные эффекты можно значительно смягчить, сократив количество жиров в рационе, потребляя меньшие порции и не пропуская приемы пищи», — говорит Кушнер.
Кушнер добавляет, что любой, кто испытывает побочные эффекты, но продолжает лечение, увидит, что эти побочные эффекты исчезнут, когда они перестанут принимать Ozempic.
5. Поднимается уровень сахара в крови
По словам Беверли Чанг, доктора медицинских наук, эндокринолога и доцента Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, у людей с диабетом 2 типа, которые принимают Ozempic для контроля уровня сахара в крови, прекращение лечения может привести к тому, что уровень сахара в крови восстановится примерно до уровня, предшествующего приему лекарств. .
«Поскольку Ozempic лечит хроническое заболевание диабета, люди могут увидеть ухудшение своего диабета, когда они прекратят прием Ozempic», — говорит доктор Чанг.
Поскольку Ozempic помогает людям есть меньше, прекращение лечения может привести к тому, что они будут потреблять больше калорий и есть большие порции, что приведет к повышению уровня сахара в крови, говорит Чанг. И даже если людям удастся сохранить привычки в еде, которые они выработали во время приема Ozempic, их уровень сахара в крови все равно может подняться после прекращения лечения, потому что препарат повышает выработку инсулина, гормона, участвующего в контроле уровня сахара в крови.
Эти реалии являются одной из причин, по которым многие врачи выражают обеспокоенность по поводу нехватки Ozempic, которая может быть вызвана тем, что люди используют препарат для похудения. Этот дефицит наносит вред людям с диабетом 2 типа, которым необходим препарат для контроля уровня сахара в крови.
Хорошая новость заключается в том, что у людей с диабетом все еще есть другие лекарства, которые они могут принимать вместо Оземпика, в том числе несколько из того же семейства лекарств, что и семаглутид, отмечает Чанг. Оземпик — это то, что известно как агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), класс препаратов, который также включает лираглутид (Виктоза), дулаглутид (Трулисити) и эксенатид (Бидуреон).
