Эпический хостинг в публичном облаке

Вопрос о том, где разместить Epic в больнице и системе здравоохранения, является действительно важным решением. Трудно спорить с тем, что какая-либо система более важна для деятельности организации здравоохранения, чем ее электронные медицинские записи. Долгое время решение о хостинге Epic было простым. Каждый размещал Epic в своих дата-центрах. Со временем многие люди начали перемещать Epic в различные частные облачные среды, в том числе в облачное хранилище Epic. Теперь некоторые организации предпочитают размещать Epic в публичном облаке.

Чуть больше года назад мы провели выпуск на нашем Подкаст директора по информационным технологиям в сфере здравоохранения обсуждение Эпическая облачная миграция наряду с решением Michigan Medicine перейти на общедоступное облако. Нашим гостем в этом выпуске подкаста был доктор Тим Калахан. Недавно он решил оставить свою должность технического директора в Michigan Medicine, чтобы работать полный рабочий день в качестве основателя и управляющего члена в компании Michigan Medicine. ЭХК Консалтинг которая фокусируется на размещении решений для здравоохранения, таких как Epic, в публичном облаке.

В интервью ниже мы узнаем больше от доктора Калахана о его решении работать в EHC Consulting на постоянной основе. Кроме того, мы углубимся в хостинг Epic в общедоступном облаке, а также расскажем о его опыте перемещения других приложений в общедоступное облако.

Расскажите нам немного о себе и EHC Consulting.

Команда доктора Калахана: Я начал свою карьеру в области технологий в Корпусе морской пехоты США в офисе генерального судьи-адвоката, где мне, как известно, сказали «починить компьютер». Эта директива положила начало его более чем трехдесятилетней карьере в сфере медицинских технологий. За это время мне выпала честь стать свидетелем и помочь возглавить эволюцию от локальных вычислений к современным облачным экосистемам здравоохранения. Это постоянное состояние перемен — то, что продолжает заряжать меня энергией и мотивировать.

Мы основали EHC Consulting, чтобы устранить явный пробел, который мы наблюдаем в отрасли здравоохранения за последнее десятилетие. Многие системы здравоохранения признают стратегические преимущества общедоступного облака — гибкость, устойчивость, масштабируемость и инновации — но им не хватает четкого плана действий, модели управления и схемы выполнения для безопасного и эффективного переноса сложных клинических рабочих нагрузок.

В EHC наша основная задача — помочь организациям перенести Epic EHR в общедоступное облако, но наш опыт выходит далеко за рамки этого. Мы также поддерживаем миграцию и модернизацию сторонних приложений Epic, платформ обработки изображений, аналитических сред и общих корпоративных рабочих нагрузок. Наша цель — не просто продвигать технологии, но и помочь организациям трансформировать методы оказания медицинской помощи с помощью современной инфраструктуры.

Почему вы решили оставить должность технического директора Michigan Medicine и полностью посвятить себя работе в EHC Consulting?

Команда доктора Калахана: Я безмерно горжусь достижениями нашей команды в Michigan Medicine. За время моего пребывания в должности мы определили комплексную облачную стратегию, начали ее масштабную реализацию и, что наиболее важно, успешно перенесли Epic в общедоступное облако, что является важной вехой для любого академического медицинского центра.

Не менее важно и то, что мы создали сильную и способную команду технологических лидеров, которой я глубоко верю, что она продолжит этот путь. Организация в надежных руках.

В конечном итоге мое решение сводится к влияние. Хотя мне удалось добиться значительных изменений в Michigan Medicine, EHC Consulting позволяет мне применить тот же опыт, знания и подход к множеству систем здравоохранения по всей стране. Посвятив все свое время EHC, я могу помочь ускорить трансформацию облака в более широкой экосистеме здравоохранения, и именно здесь я могу оказать наибольший положительный эффект.

Какие важные уроки были извлечены во время работы техническим директором в системе здравоохранения, когда дело касается ИТ-инфраструктуры?

Команда доктора Калахана: За время работы в качестве технического директора в Michigan Medicine я извлек три ключевых урока:

Первыйтрадиционная локальная инфраструктура становится все более неадекватной для современного здравоохранения. Устаревшие архитектуры с трудом поддерживают аналитику в реальном времени, совместимость, искусственный интеллект и масштаб данных, которые требуются сегодняшним клиническим и исследовательским средам. Эти ограничения не улучшаются с течением времени — они усугубляются.

Второйоблачная трансформация — это не быстрый проект; это многолетний путь, требующий дисциплинированного руководства, терпения и веры в долгосрочную ценность облака. Организации, которым не хватает последовательной поддержки со стороны руководства или стратегической ясности, часто останавливаются или отступают. В Michigan Medicine нам посчастливилось иметь сильное и непоколебимое руководство — особенно со стороны доктора Маршалла Рунге, — которое имело решающее значение для нашего успеха.

Третийваши партнеры имеют значение. Выбор подходящего поставщика облачных услуг и системных интеграторов — одно из наиболее важных решений, которые может принять система здравоохранения. Вам нужны партнеры, которые глубоко понимают как здравоохранение, так и крупномасштабную облачную трансформацию, а не просто общую миграцию ИТ.

Будучи техническим директором, вы решили полностью сосредоточиться на общедоступном облаке. Каковы были плюсы и минусы этого решения?

Команда доктора Калахана: Сделать все возможное в публичном облаке было для меня простым решением, и я бы принял его снова, не колеблясь.

Преимущества обширны: повышенная надежность, более быстрое внедрение инноваций, лучший уровень безопасности, эластичное масштабирование и возможность интеграции современных данных и возможностей искусственного интеллекта, которые просто непрактичны в традиционных центрах обработки данных.

Основной «минус» не технический, а культурный. Трансформация такого масштаба неизбежно вызывает сопротивление. Некоторые заинтересованные стороны по понятным причинам проявляют осторожность, а некоторые действующие поставщики заинтересованы в сохранении статус-кво. На протяжении всего нашего пути мы сталкивались со скептицизмом, страхом, неуверенностью и сомнениями в различных уголках организации и отрасли.

Сильное руководство и четкое видение имеют решающее значение. Нам приходилось постоянно напоминать людям, почему мы это делаем: чтобы модернизировать оказание медицинской помощи, повысить устойчивость и подготовить Мичиганскую медицину к будущему цифрового здравоохранения.

Почему вы так оптимистичны в отношении Epic в публичном облаке?

Команда доктора Калахана: Я работал над переносом Epic в облако почти десять лет и своими глазами видел, насколько преобразующим это может быть.

На поверхностном уровне Epic хорошо работает в облаке, может быть более рентабельным в эксплуатации и обеспечивает более гибкое планирование мощности. Но более глубокое преимущество носит организационный характер.

Когда Epic предоставляется через облако и управляемые сервисы, ИТ-команды освобождаются от рутинного оперативного обслуживания и могут больше сосредоточиться на инновациях, клиническом сотрудничестве и стратегических инициативах, которые напрямую влияют на уход за пациентами. Я видел, как этот сдвиг кардинально изменил то, как ИТ-функции в системах здравоохранения — от заботы об инфраструктуре до стратегических инструментов.

Именно этот послужной список реальных, измеримых преобразований является причиной того, что я так уверен в будущем Epic в публичном облаке.

Как вы видите развитие Epic в своем подходе к публичному облаку?

Команда доктора Калахана: Когда мы впервые изучали возможность вывода Epic из традиционных центров обработки данных, это считалось практически невозможным — и Epic изначально говорила нам об этом.

Со временем, благодаря сотрудничеству, инвестициям в разработку и настойчивости всей отрасли, это мышление изменилось. То, что началось как экспериментальная архитектура, превратилось в проверенную масштабируемую модель.

Сегодня Epic полностью перешла на публичное облако. Они разработали сильные инженерные возможности, стандартизировали передовые архитектуры, платформы «инфраструктура как код» и рабочие руководства, специально разработанные для облачных сред.

Отличным примером этой эволюции является платформа Cogito от Epic на базе Microsoft Fabric, которая представляет собой по-настоящему облачную аналитическую стратегию. Этот сдвиг отражает более широкое признание того, что согласованность, масштабируемость и скорость инноваций публичного облака лучше соответствуют долгосрочной дорожной карте Epic, чем фрагментированные локальные среды.

Вы обеспокоены тем, что поставщики облачных услуг поднимут цены после того, как организации будут заблокированы? Что можно сделать, чтобы снизить этот риск?

Команда доктора Калахана: Одним из преимуществ рынка публичных облаков является его конкурентность. Существует три крупных поставщика облачных услуг, и ни один из них не может резко поднять цены, не рискуя существенной миграцией клиентов.

Хотя перемещение Epic между облаками является сложной задачей, оно абсолютно осуществимо и может быть выполнено без каких-либо клинических нарушений. Эта реальность держит цены под контролем. Если бы один поставщик действовал недобросовестно, другие быстро вмешались бы, предложив стимулы для привлечения клиентов.

Системы здравоохранения также могут хеджировать риски, разрабатывая архитектуры, которые не слишком зависят от частных услуг, заключая надежные контракты и сохраняя стратегическую гибкость. Ключевым моментом является продуманное управление облаком, а не полный отказ от облака.

Как, по вашему мнению, «ИИ на периферии» соответствует стратегии, основанной на общедоступном облаке?

Команда доктора Калахана: Сегодня ведется много дискуссий об ИИ, большая часть которых все еще теоретическая. Что мы точно знаем, так это то, что эффективный ИИ фундаментально зависит от данных. Организации, которые централизовали свои данные в облаке, имеют гораздо больше возможностей для масштабного использования преимуществ ИИ.

По мере развития инструментов искусственного интеллекта они потребуют постоянного мониторинга, управления и проверки, чтобы гарантировать, что результаты остаются точными, этичными и клинически надежными. Таким надзором гораздо проще управлять с помощью централизованной облачной платформы, чем с помощью фрагментированных локальных сред.

Я верю, что мы увидим больше пользовательских интерфейсов и приложений искусственного интеллекта, развернутых на периферии — например, на клинических рабочих станциях или в медицинских устройствах. Но базовые данные, аналитика и вычислительная инфраструктура по-прежнему лучше всего подходят для облака. В этом смысле «ИИ на периферии» дополняет, а не противоречит стратегии облачного подхода.