Всемирный день борьбы с эпилепсией отмечается каждый год во второй понедельник февраля – в этом году 12 февраля. Эпилепсией страдают 50 миллионов пациентов по всему миру.
Согласно пресс-релизу, в Румынии число случаев оценивается в 500 000, треть из которых устойчивы к медикаментозному лечению.
«Важно отметить, что любой человек может столкнуться с эпилептическим припадком, когда уровень возбудимости участка мозга при определенных условиях превышает определенный порог. В этом смысле единичный эпилептический припадок не предполагает диагноз эпилепсии» », – сказала доктор Сандра Мунтяну, специалист по неврологии со специализацией в области эпилепсии, цитируемая в пресс-релизе.
Лекарственно-устойчивые случаи
За последние десятилетия было одобрено более 20 противоэпилептических препаратов. Среди преимуществ этих новых методов лечения — уменьшение неблагоприятного воздействия на функцию печени и их способность воздействовать либо на путь проникновения веществ в клетку и из нее, либо путем стимуляции и ингибирования способа передачи информации нейронами через нейротрансмиттеры.
Подчеркивается, что терапевтическое решение основывается на взаимодействии врача и информированного пациента. Противоэпилептическое лечение может быть уменьшено и прервано в зависимости от случая по истечении определенного периода, в течение которого у пациента больше не будет судорог, но существуют предикторы рецидива судорог после прерывания лечения.
Новое более эффективное соединение
«С медицинской точки зрения, пожалуй, самым важным достижением стало одобрение FDA в 2019 году соединения под названием ценобамат для лечения фокальных судорог у взрослых. По состоянию на май 2020 года это соединение продается с поразительной эффективностью в качестве дополнительной терапии, при этом показатели уменьшения приступов выше, чем у любого другого противоэпилептического препарата за последние 30 лет. Это подтверждает использование в качестве дополнительного лекарства у пациентов с резистентной к лечению эпилепсией”, – добавил специалист. клиники Neuroaxis в Бухаресте.
Кроме того, в контексте синдрома Драве будет доступен фенфлурамин — препарат многократного использования, который может снизить частоту кризов, а также качество жизни этих пациентов.
Доктор Сандра Мунтяну утверждает, что, когда пациенту не удается контролировать приступы с помощью двух противоэпилептических препаратов в соответствующих дозах, его следует направить в «Подпрограмму диагностики и лечения лекарственно-устойчивой эпилепсии» Национальной компании медицинского страхования. Предоперационная оценка будет проводиться в тщательно отобранных случаях с использованием внутричерепных электродов для определения границ эпилептогенной зоны или предоперационного исследования до установления показаний к нейромодуляции посредством вагусной стимуляции. Утверждается, что фармакорезистентность является обязательным, но недостаточным критерием для назначения вагусной стимуляции. Важными аспектами являются предоперационная оценка и сотрудничество в команде невролога-нейрохирурга.
Основные мифы об эпилепсии
Существует множество мифов об эпилепсии, которые порождают либо неправильное лечение припадков, либо стигматизацию пациентов с диагнозом этого заболевания.
В целях борьбы с этими мифами об эпилепсии и других неврологических заболеваниях клиника «Нейроаксис» провела социальный эксперимент, снятый на скрытую камеру, чтобы проанализировать уровень подготовки населения к оказанию помощи пациентам с неврологическими заболеваниями.
Например, существует мнение, что у всех людей, страдающих эпилепсией, бывают припадки. В действительности существует несколько типов эпилептических припадков, некоторые из которых не связаны с непроизвольными движениями. Помимо двусторонних тонико-клонических припадков (припадков с потерей сознания), другие типы эпилептических припадков вызывают поведенческий блок или изменение контакта с окружающей средой.
Еще один миф, существующий в отношении пациентов с диагнозом эпилепсия, заключается в том, что они не могут вести нормальную жизнь. Эта стигматизация часто приводит к тому, что пациенты вынуждены соблюдать режим самоизоляции, отказываться от работы и социальных связей. В действительности, хотя иногда для людей с эпилепсией могут быть ограничения на определенные занятия или физическую активность, многие пациенты могут вести нормальную жизнь, не избегая работы, требующей физических и умственных усилий.
И последнее, но не менее важное: еще одно ложное, но широко распространенное убеждение заключается в том, что мигающий свет или определенные световые узоры вызывают судороги у всех пациентов с диагнозом эпилепсия. В действительности фотосенситивные припадки могут возникать лишь при небольшой части форм эпилепсии, причем у большинства больных зрительные раздражители не влияют.
2024-02-12 12:18:33
1707741109
#случаев #устойчивы #медикаментозному #лечению