Мужчина не хочет открыто говорить о своем здоровье ниже пояса со своим врачом, не говоря уже о своих близких, но факт остается фактом: мужчины в Нидерландах умирают от рака простаты каждый день.
Как это влияет на жизнь человека и что можно сделать для его лечения, далеко не просто. Но с 50 лет его нельзя игнорировать.
«Большинство людей предполагает, что если у них рак, они это заметят. Они почувствуют бугорки, припухлости, все обычные симптомы рака, но это не так для большинства мужчин с раком простаты», — сказала Эми Райланс, руководитель отдела улучшение ухода. в Раке простаты Великобритании в Daily Telegraph.
Каковы риски рака простаты?
«Мы часто слышим, что рак предстательной железы — это «хороший» рак, — говорит Райланс, — но многие мужчины с раком предстательной железы найдут это весьма оскорбительным». Правда беспокоит больше. более 12000 мужчин в Нидерландах с диагнозом рак простаты. Один из восьми мужчин испытает это в течение жизни. «И даже у тех мужчин, которые успешно лечатся от рака простаты, может быть значительное бремя побочных эффектов».
Эти побочные эффекты, часто связанные с инвазивной хирургией или лучевой терапией, варьируются от недержания мочи и эректильной дисфункции до депрессии и усталости.
Каковы симптомы рака простаты?
Ранний рак простаты, поддающийся лечению, обычно не имеет симптомов, и только треть мужчин осознают это, согласно опросу, проведенному организацией Prostate Cancer UK.
«Это то, что затрудняет диагностику рака простаты», — говорит Райланс. «И именно поэтому так важно понимать свои факторы риска, а не ждать появления симптомов».
Три четверти опрошенных мужчин не знали, что делает простата — железа размером с грецкий орех, которая помогает производить сперму, и почти половина не знала, где она находится, под мочевым пузырем.
Обычно затрудненное мочеиспускание указывает на распространенную незлокачественную проблему, такую как увеличение предстательной железы, если опухоль не растет вблизи уретры (трубки, через которую вы мочитесь), но болезнь обычно начинается во внешней части предстательной железы, которая не надавить на уретру.
Если у мужчин симптомы проявляются на более поздних стадиях, когда рак выходит за пределы предстательной железы, они могут включать кровь в моче или сперме, необъяснимую потерю веса и общие симптомы со стороны мочевыводящих путей.
Кто больше всего подвержен риску рака простаты?
Риск заболевания возрастает с 50 лет; у чернокожих мужчин риск вдвое выше, и риск также удваивается, если у вашего отца или брата был рак простаты.
Является ли рак простаты наследственным?
Не все виды рака предстательной железы являются генетическими, но существует более 20 генетических мутаций, которые могут увеличить риск, говорит Райланс. Одной из самых известных является мутация гена BRCA: она может влиять на риск развития рака молочной железы, но менее известно то, что она также увеличивает риск развития рака простаты у мужчин.
Риск также выше, если члену семьи был поставлен диагноз в более молодом возрасте, например, в возрасте до 60 лет, или если он умер от рака в молодом возрасте, добавляет Райланс. «Важно очень четко рассказать своему врачу о вашей семейной истории».
Что вы можете сделать, если считаете, что находитесь в опасности?
Сначала протестируйте его.
Два новых метода, доступных с 2019 года, сделали скрининг намного безопаснее, чем раньше. Многопараметрическая МРТ (мпМРТ) — это особый тип МРТ, который дает детальное изображение предстательной железы и позволяет более точно оценить опухоль. Трансперинеальная биопсия, когда игла проходит через промежность, с меньшей вероятностью может привести к инфекции.
Благодаря МРТ специалисты знают, где искать и куда именно вводить иглу.
Стоит ли ждать?
«Не все виды рака предстательной железы одинаковы; некоторые из них растут очень-очень медленно», — говорит Райланс.
Обращение внимания может быть лечением. Это может включать в себя регулярные анализы крови для проверки наличия большего количества белка, который рак выделяет в кровь, и повторные МРТ-сканирования или прицельные биопсии для отслеживания любых изменений.
В крупнейшем исследовании такого рода, представленном в марте этого года и финансируемом Национальным институтом исследований в области здравоохранения и ухода, было обнаружено, что активное наблюдение за раком предстательной железы через 15 лет имеет такие же высокие показатели выживаемости, как лучевая терапия или хирургия.
Можно ли научить тело бороться с раком? Иммунотерапия используется, чтобы «разбудить иммунные клетки и заставить их бороться с раком», — говорит профессор Леунг. Это было успешно при лечении меланомы и других типов опухолей, но еще не имело такого же эффекта при раке простаты. «Проводится множество исследований, чтобы понять, почему рак простаты остается незамеченным иммунными клетками — это горячая тема», — говорит профессор Леунг. Были проведены клинические испытания нескольких подходов к иммунотерапии рака, поэтому эксперты считают, что иммунотаргетные препараты для лечения рака предстательной железы могут стать эффективными в течение следующих пяти лет.
