Характеристики всех случаев криптоспоридиоза
В течение 2018–2023 годов в Теннесси были выявлены 1174 случаев криптоспоридиоза с показателем 2,8 случая на 100 000 популяций (95% ДИ = 2,67–3,00). Сорок девять (4,2%) случаев были связаны с выявленной вспышкой. В течение 2018–2023 годов в Теннесси было четыре зарегистрированных вспышки криптоспоридиоза, которые включали четыре случая в вспышке 2018 года, связанной с передачей генотипа C. parvum IIAA15G2R1 в ресторане, 20 случаев в вспышке 2021 без информации, связанной с Splashpad, восемь. Daycare, и 17 случаев в вспышке 2023 года, связанной с передачей от человека к человеку генотипа C. Hominis IFA12G1R5 в детском саду.
Из всех 1174 зарегистрированных случаев в Теннесси 1084 (92%) имели лабораторное подтверждение криптоспоридий -инфекции, 282 (24%) включали информацию о видах, а 214 (18%) имели результаты генотипа (рис. 1). Девяносто (8%) случаев были клинически совместимыми заболеваниями у людей, которые имели эпидемиологическую связь с человеком с лабораторией, подтвержденной криптоспоридий инфекцией. Наиболее распространенным клиническим диагностическим тестом для подтверждения криптоспоридий -инфекции была полимеразная цепная реакция (n = 761, 65%) с последующей тестированием ферментов (n = 180, 15%) и быстрым антигеном (n = 102, 9%) тестирования (дополнительная таблица 2). Для 802 лабораторных, подтвержденных криптоспоридием без информации о видах, 664 (83%) не имели образец, представленного в Государственную лабораторию общественного здравоохранения для дополнительной характеристики.
Рис. 1
Виды и генотипы Cryptosporidium сообщили в Теннесси, 2018–2023 гг.
Среди всех 1174 случаев 624 (55%) произошли у женщин. Триста семьдесят четыре (32%) человека были в возрасте менее 18 лет, 631 (54%) были в возрасте 18–64 лет, а 169 (14%) были в возрасте 65 лет и старше. Большинство (n = 970, 83%) человек сообщили о белой гонке. Контакт с животными сообщил 638 (54%) лицам и чаще всего включал посещение или проживание на ферме (n = 231, 20%) и владение домашними животными (n = 101, 9%). Источниками питьевой воды была муниципальная вода (n = 792, 67%) и вода скважины (n = 96, 8%). Недавние международные поездки были зарегистрированы в 72 (6%) случаях и в контакте с человеком с болезнью диарея в 103 (9%) случаях. Информация об экспозиции была одинаковой между случаями с результатами криптоспоридий генотипа (дополнительная таблица 3).
Характеристики случаев криптоспоридиоза общими видами
Шесть различных видов Cryptosporidium были идентифицированы из 282 случаев с доступной информацией о видах. C. parvum (n = 183, 65%) и C. Hominis (n = 60, 21%) были наиболее часто идентифицированными видами, за которыми следуют C. felis (n = 8, 3%) и C. ubiquitum (n = 5, 2%). Также присутствовали C. meleagridis (n = 3), C. canis (n = 2). Было два случая с идентифицированным подтипом оленей Cryptosporidium Deer, один из которых был первоначально сообщен в 2018 году как подтип C. parvum Deer Mouse, а другой, о котором сообщалось в 2023 году как генотип мыши Deer Deer.
Распределение случаев криптоспоридия варьировалось в зависимости от округа с уровнем C. parvum выше в сельских (неточных и микрополитических) округах и C. hominis в городских (крупных центральных и половых столичных) округах (рис. 2). C. Фелис и C. Ubiquitum были идентифицированы как в городских, так и в сельских округах. Дети в возрасте до 18 лет составляли 54% (n = 98) C. parvum, 40% (n = 24) C. hominis, 37% (n = 3) C. felis и 80% (n = 4) случаев C. inbiquitum. Отчет о контакте с животными варьировался от 38% (n = 3) лиц с C. felis до 65% (n = 118) лиц с C. parvum. Недавние международные поездки варьировались от 0% людей с C. felis или C. ubiquitum до 22% (n = 13) лиц с C. hominis. Контакт с человеком с диаретическим заболеванием варьировался от 0% людей с C. felis или C. ubiquitum до 28% (n = 17) лиц с C. hominis (таблица 1).
Рис. 2
Скорость криптоспоридиоза на 100 000 населения в Теннесси, 2018–2023 гг.
Лица с инфекциями C. parvum сообщали о том, что пили хорошо вода чаще, чем население в целом (13% против 7%, р <0,01). Контакты с животными или их окружающей средой чаще сообщали лицам с инфекциями C. parvum по сравнению с популяцией и включали посещение фермы или зоопарка (42% против 14%, р <0,01); контакт с козой, коровью или овец (39% против 6%, р <0,01); и контакт с курицей или индейкой (17% против 8%, р <0,01). Контакт с несколькими животными был возможен. Из 32 ответов, которые включали воздействие курицы или индеек, 26 (81%) также включали воздействие животных жвачных животных и 21 (66%), специфически воздействие коров (Таблица 2).
Лица с инфекциями C. Hominis сообщали о развлекательном воздействии как натуральных, так и обработанных водоемах воды чаще (22% против 9%, P <0,01 и 32% против 12%, P <0,01), чем население в целом. Люди с C. Hominis также чаще сообщают, что имели контакт с другим человеком с болезнью диарея по сравнению с популяцией (28% против 15%, р = 0,01). По сравнению с населением, лиц с инфекциями C. parvum и C. Hominis реже сообщается о Cat (39% против 19% и 8% соответственно, P <0,001) и Dog (72% против 43% и 37%, соответственно, P <0,001) контакт (Таблица 2).
Характеристики случаев криптоспоридия с помощью общих генотипов
Среди 214 общего числа C. parvum (n = 159, 74%) и C. Hominis (n = 55, 26%) с результатами генотипирования были идентифицированы 38 подтипов (дополнительная таблица 3). Наиболее часто идентифицированными подтипами для случаев C. parvum были IIA15G2R1 (n = 80, 50%), IIAA15G2R2 (n = 15, 9%), IIAA17G2R3 (n = 15, 9%) и IIA17G2R2 (n = 11, 7%). Для всех четырех подтипов воздействие коз, коровьей или курицы было более распространенным, чем сообщалось, что среди населения (49%, 53%, 40%и 45%против 6%, р <0,01 для всех). Подтипы IIAA15G2R1, IIA15G2R2 и IIAA17G2R2 были связаны с посещением фермы или зоопарка (48%, 53%и 55%против 14%, р <0,01 для всех). Подтипы IIAA15G2R1, IIA15G2R2 и IIAA17G2R2 были связаны с посещением экспоната фермы или живых животных (48%, 53%и 55%против 14%, P <0,01 для всех) и подтипа IIA15G2R1 с воздействием курица или турки (20%против 8%, p <.01). В случаях C. Hominis наиболее часто идентифицированные подтипы IFA12G1R5 (n = 15, 27%) и IDA17G1 (n = 10, 18%) не были связаны с воздействием какой -либо из оцениваемых переменных по сравнению с популяцией (Таблица 2).
2025-08-08 06:54:00
1754636984
#Факторы #риска #связанные #видами #криптоспоридия #генотипами #Теннесси #гг #BMC #инфекционные #заболевания
Ещё по этой теме
